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美托洛尔合稳心颗粒治疗高血压心脏病33例临床观察

主题:高血压患者转出不包括 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-02-19

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患者高血压论文范文

高血压患者转出不包括论文

目录

  1. 1.资料与方法
  2. 2.结果
  3. 3.讨论
  4. 高血压患者转出不包括:高血压健康讲座(一)患者如何做好个人健康管理

浙江省玉环县大麦屿街道社区卫生服务中心,浙江玉环317604

【摘 要】目的:观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病的临床效果.方法:选择66例高血压心脏病患者作为观察对象,随机将患者分为观察组(33例)和对照组(33例).两组患者均服用美托洛尔,观察组在此基础上给予稳心颗粒,观察两组患者治疗效果及体征改善情况.结果:观察组患者治疗总有效率为93.9%,明显高于对照组75.8%(P<0.05);两组患者心率、血压均有明显改善,但与对照组比较,观察组患者改善程度更为显著(P<0.05).结论:美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病,临床效果显著,值得推广.

【关键词】美托洛尔;稳心颗粒;高血压心脏病

【中图分类号】R541.3【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)04-0085-02

高血压疾病主要临床表现为血压持续升高,且伴随多个脏器功能损害,并出现机体代谢紊乱现象.高血压并发心力衰竭后,左心室会出现肥厚,且舒张功能减弱.虽然目前临床治疗高血压疾病有了明显进步,但心力衰竭发病率仍没有得到完全控制.可以说,高血压是导致心力衰竭的主要原因,同时也是诱发冠心病的重要危险因素.美托洛尔是论文范文β受体阻滞剂,被广泛应用在治疗慢性心力衰竭领域.而稳心颗粒属于纯中药制剂,在治疗慢性心力衰竭中收到良好治疗效果.为进一步探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病的临床效果,笔者选择66例高血压心脏病患者作为观察对象进行临床研究.

1.资料与方法

1.1一般资料选择我院2013年1月至2014年3月收治的66例高血压心脏病患者作为研究对象,其中男38例,女28例,年龄41~78岁,平均年龄(64.8±6.1)岁.随机将患者分为观察组(33例)和对照组(33例).其中观察组男21例,女12例,平均年龄(65.2±6.0)岁;对照男17例,女16例,平均年龄(63.7±6.6)岁.两组患者年龄、性别等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.所有患者均符合《中国高血压防治指南》中相关诊断标准.排除由冠心病或心肌炎引起的心力衰竭患者.

1.2治疗方法患者主要临床症状表现为:突发性呼吸困难、心悸、面色灰白、心率加快、烦躁不安,且伴有血压突然升高现象.两组患者均口服美托洛尔(阿斯利康制药,国药准字号H32025391),用法用量为:初始剂量口服6.25 mg/次,2次/d;两周后逐渐增加,12.50 mg/次,2 次/d;4 周后剂量达 25.0mg/d.观察组患者在此基础上加服稳心颗粒(山东步长制药,国药准字号Z10950026),轻、中度患者1包/次,3次/d.重度患者2 包/次,3次/d.两组患者均服药8周后比较治疗效果.

1.3观察指标治疗前后分别测定两组患者心电图、心脏彩超,观察并记录者心率、血压等指标改善情况.

1.4疗效判定[1]显效:心衰、心悸、早搏等症状(体征)消失,心功能恢复正常或提高2级以上;有效:症状缓解,或心功能提高2级以上;无效:心脏病等症状、体征无改善,甚至恶化,心功能降低;总有效率等于(显效例数+有效例数)/总例数×100%.

1.5统计学方法将两组实验数据录入到SPSS 15.0统计软件中,并对相关数据进行研究和分析,计量资料用均数±标准差表示,采用t检验;计量资料行卡方检验,P<0.05为差异具有统计学意义.

2.结果

2.1临床治疗效果比较观察组显效26例(78.8%),有效5例(15.1%),无效2例(6.1%),总有效率达到93.9%;对照组显效15例(45.5%),有效10例(30.3%),无效8例(24.2%).两组患者总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表 1.

2.2心率、血压等比较观察组患者治疗后心率为(70.4±8.3)次/min,舒张压为(72.6±9.1)mmHg,收缩压为(119.4±16.2)mmHg,与治疗前比较改善明显(P<0.05);与对照组患者治疗后比较观察组患者治疗后心率、血压改善更为明显(P<0.05),见表2.

3.讨论

心脏病是高血压常见并发症,具有发病急、病情发展迅速等特点.高血压并发心脏病后,若心功能达到Ⅱ~Ⅲ级或心功能Ⅰ级且LVEF分数<40%时,需要终身服用β受体阻滞剂,有禁忌证、不能耐受者除外[2].美托洛尔作为β受体阻滞剂,长期服用能够有效改善患者心功能,显著降低患者猝死率.同时,美托洛尔能够有效抑制患者交感神经兴奋程度,降低心率,延缓心室舒张期充盈时间,降低心功能恶化程度.需要注意是在进行β受体阻滞药物治疗时,应从小剂量开始,逐渐增加剂量;临床治疗中发现,高血压心脏病患者多表现“气阴两虚”,心电图则显示为心律失常,例如频发(或多发)心房纤颤、早搏以及室上速等.稳心颗粒冲剂属于纯中药制剂,由党参、琥珀、黄精、三七、甘松等名贵中药组成.方中黄精与党参可发挥益气养血、滋阴养身之功效,三七则具有活血祛瘀疗效,甘松可充分行气止痛,琥珀可安神祛火、定神理气.诸药结合,可活血化瘀、共奏益气定神、养阴滋补.现代药理学证实,稳心颗粒冲剂具有定悸复脉、活血化痹之功效.同时可有效防止钾离子外流,进而保护心肌细胞膜.对由乌头碱、肾上腺素等因素引发的心律失常具有显著抑制和改善效果.表明稳心颗粒不仅与祖国医学一脉相承,更与现代西医理论高度吻合.

本研究将美托洛尔与稳心颗粒联用治疗高血压心脏病患者,结果显示其临床效果明显优于单独服用美托洛尔.提示两药联用,可进一步提升高血压心脏病治疗效果,具有安全性和可靠性,值得临床推广.

参考文献

[1]彭林林,吴强,杨天和,等.急诊与择期血运重建对急性心肌梗死后心脏胶原重塑的影响[J].中国心血管病研究,2012,2(5):109-111.

高血压患者转出不包括:高血压健康讲座(一)患者如何做好个人健康管理

[2]赵春祥,郑烈.稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭患者室性心律失常20例疗效观察[J].甘肃中医学院学报,2012,3(10):129-130.

(收稿日期:2014.11.15)

总结:本论文可用于患者高血压论文范文参考下载,患者高血压相关论文写作参考研究。

高血压患者转出不包括引用文献:

[1] 中小学学籍系统查重是在转出学校做
[2] 幼儿学籍省内查重通过怎么给他转出
[3] 幼儿省内查重通过可以转出
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