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吕 艳
新乡医学院第三附属医院眼科,河南新乡 453000
[摘 要] 目的 探头护理干预对老年白内障合并青光眼的护理效果.方法 该院自2011年7月—2012年7月收治老年白内障合并青光眼患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例.两组患者均给予常规护理措施,治疗组在此基础上给予护理干预措施,统计两组患者手术前后的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分.结果 治疗组治疗前焦虑自评量表评分为43.7,抑郁自评量表评分为46.4,治疗后焦虑自评量表评分为36.2,抑郁自评量表评分为41.3；对照组治疗前焦虑自评量表评分为44.2,抑郁自评量表评分为46.2,治疗后焦虑自评量表评分为39.1,抑郁自评量表评分为43.4.结论 护理干预能够缓解老年白内障合并青光眼患者的负面情绪,促进其术后康复.
[关键词] 护理干预；老年白内障；青光眼；效果；焦虑自评量表
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2012）12（b）-0029-01
1.资料与方法
1.1 一般资料
该院自2011年7月—2012年7月收治老年白内障青光眼患者70例,其中男性患者37例,女性患者33例,年龄为50~68岁,平均年龄为58.3岁.眼压33.7~104.5 mmHg,平均眼压为47.6 mmHg.所有患者均为眼科住院患者,均接受白内障合并青光眼联合手术.将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例,两组患者在性别、年龄、病症等一般资料相比较中,差异不具有统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.
1.2 方法
在手术之前,两组患者均进行抑郁自评聊表和焦虑自评量表的填写统计,然后对照组给予围术期的常规护理,治疗组给予护理干预措施.术后1~2周两组患者再次进行抑郁自评量表和焦虑自评量表的填写统计.焦虑自评量表常模为29.78~0.46分,抑郁自评量表常模为41.88~10.57分,超过了上述范围即为焦虑或抑郁.1.3 统计学方法
数据采用SPSS 10.0统计学处理软件处理,采用t 检验及χ2检验,以P ＜0.05为差异有统计学意义.
2.结果
治疗组治疗前焦虑自评量表评分为43.7,抑郁自评量表评分为46.4,治疗后焦虑自评量表评分为36.2,抑郁自评量表评分为41.3；对照组治疗前焦虑自评量表评分为4 4. 2,抑郁自评量表评分为46.2,治疗后焦虑自评量表评分为39.1,抑郁自评量表评分为43.4.两组患者相比较,术后的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均有所下降,且治疗组下降趋势显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）.两组患者两项评分见下表1.
3.护理干预
3.1 术前护理
责任护士在患者入院的时候即向患者介绍主治医生的基本情况等,按照医嘱常规给予抗炎眼药水及降眼压药物,对患者的眼压每天都进行监测.给予患者20%甘露醇降眼压,适当扩瞳.常规术前教育、介绍手术过程、术前准备,讲解术中配合的注意事项.
3.2 术后护理
嘱咐患者术后不能够剧烈咳嗽以及低头做事,术后饮食应为富含营养、易消化的食物.术后忌辛辣刺激食物、禁烟酒.指导用眼卫生,阅读或低头工作不能超过1 h,也不能在光线较弱的地方过度用眼,定期复诊,尽量少看电视.防止用力排便,保持大便通畅.
3.3 心理护理
及时详尽地向患者讲明术前各种准备、病情、术后恢复等情况,帮助患者认知疾病,让患者充分认识到手术的必要性和重要性,积极配合医护.耐心细致地解释,让患者全面了解手术过程、术前准备、术后护理措施的有效性、及时性和安全性.
患者舒适度量表:2012国考面试—— 人格测验（卡特尔16中认可因素测验，明尼苏达人格量表MMPI）
4.讨论
青光眼是眼科常见疾病,它可导致视力不可逆损害,并发白内障,使患者的视力障碍[1].临床对其治疗,给予白内障青光眼联合手术,能够解决白内障对视力的影响,还能够阻止青光眼对视力的损害[2].临床护理过程中,应该根据患者的不同实际情况,结合患者的具体需求,采取相应的护理干预,提高患者的认知能力,增强患者的治疗信心,使患者积极配合治疗,帮助患者早日实现康复.护理过程中,应该充分重视患者的负面心理问题,如果不能够及时解决患者变化多端、复杂多样的负面心理问题,则会加重患者的负面影响,这对术后康复和手术的顺利进行都是不利的,同时也严重影响了患者的健康.通过护理干预,改善护患关系,提高患者的信任度和治疗依从性,消除患者的不良心理刺激,使患者积极主动地配合治疗和护理,促进手术和药物疗效的发挥[3].老年白内障合并青光眼,其发病急、手术复杂、致盲率高,同时,由于老年患者康复不易,因此为临床护理增加了难度.护理人员应充分了解患者的心理状态,对存在的不良心理因素及时消除.同时,要及时地发现、预防、处理术后并发症.
[参考文献]
[1] 李华春. 心理干预对白内障合并青光眼患者围术期不良情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17（29）：101-102.
[2] 翟洁. 高龄青光眼合并白内障62例联合手术护理体会[J]. 陕西医学杂志,2012,41（4）：511-512.
[3] 李晓荣. 老年白内障合并青光眼的手术护理体会[J ]. 中国民族民间医药,2009,18（10）：152-153.
（收稿日期：2012-10-24）
总结：本文关于患者量表论文范文,可以做为相关论文参考文献,与写作提纲思路参考。
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