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江苏省泰州市高港人民医院检验科,江苏泰州 225321
[摘 要] 目的 探讨乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化及其临床意义.方法 将2008年3月—2009年3月之间在该院住院的72例乙肝患者按照病情状况分为重型组和一般组,选同期健康献血的36名正常人作为对照组.然后采用免疫比浊法测定所有患者的血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）水平值.结果 通过测定,其中重型组与一般组的患者血清免疫球蛋白的IgG、IgA以及IgM值均比正常人的值要高,比较具有差异性（P ＜ 0.05）,统计学有意义.而重型组与一般组患者的IgG和IgA以及IgM值比较也具显著性（P ＜ 0.05）,有统计学意义.通过采取相关的治疗,其中患者的血清免疫球蛋白的水平值明显的低于治疗前的情况（P＜0.05）,但是依然比正常人稍高.结论 对于乙型肝炎患者其血清免疫球蛋白的水平能够直接的反应患者的肝功能状况,同时,也可以作为临床诊断乙型肝炎的一项重要指标,在临床中具有重要的参考价值.
[关键词] 乙型肝炎；免疫球蛋白；临床意义
[中图分类号] R512.62 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2012）12（a）-0084-01
对于乙型肝炎的发病机理在临床中还未准确的结论,而且比较复杂.最主要的原因是患者的肝细胞受到了严重的免疫性损害[1],因此,如何进行有效的提高患者的肝细胞的免疫能力,成为临床医师们所关注的重要的问题.本文主要对2008年3月—2009年3月之间在该院住院的72例乙肝患者进行测定免疫球蛋白的水平变化,其中具体的分析结果如下.
1.资料与方法
1.1 一般资料
2008年3月—2009年3月之间在该院住院的72例乙肝患者,其中男性患者有46例,女性患者有26例,年龄为18~67岁,平均年龄为（42.4±4.6）岁,所有的患者均无其它的慢性疾病.将72例患者按照患者的病情程度分为一般组和重型组,一般组有28例患者,重型组有44例患者,选同期的健康献血的36名正常人作为对照组.
1.2 方法
1.2.1 标本采集 清晨对空腹12 h以上患者在无菌条件下采集静脉血5 mL,分离血清,检测血清中免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）水平.1.2.2 仪器,试剂与方法 使用迈瑞公司的BS-400全自动生化分析仪,上海捷门生物技术合作公司的试剂,并采用免疫比浊法进行测定.
1.3 统计学分析
应用SPSS 16.0的统计学软件进行数据的分析和处理,计量资料采取均数±标准差（ x ±s）表示,并采取t 检验,而组间的数据对比采取χ2进行检验,P ＜ 0.05,差异有统计学意义.
2.结果
2.1 两组患者的与正常人的免疫球蛋白的水平变化比较
通过两组患者的血液与健康献血的正常人（36例）血液比较,其中患者的免疫球蛋白的水平值明显的高于正常人的情况,比较具有差异性（P ＜ 0.05）,有统计学意义；而一般组与重型组患者的免疫球蛋白的水平值比较差异也具有显著性（P ＜ 0.05）,有统计学意义.结果见表1.
2.2 治疗前后的测定比较
两组患者均经过药物治疗,患者的病情均得到有效的控制,其中一般组与重型组的患者的免疫球蛋白的水平值明显的比治疗前有所降低（P ＜ 0.05）,但是依然高于正常人.结果见表２.
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3.讨论
对于乙肝患者其发病的原因比较复杂,其中最常见的表现为患者的肝功能受到极大的障碍,主要是肝细胞的免疫活性降低所致.因此,本文主要分析了患者的血清中免疫球蛋白的水平变化情况,其中对于乙肝患者其血清免疫球蛋白IgG、IgA以及IgM的值[3]均比正常的健康人血清中的IgG、IgA以及IgM值要高,而且病情状况严重的患者要高于一般病情患者的免疫球蛋白的水平变化情况.此外,通过临床的治疗,乙肝患者的免疫球蛋白IgG、IgA以及IgM的值也均有所下降,但是依然高于正常人的指标情况.通过分析,血清免疫球蛋白的水平变化情况能够直接的反应患者的肝功能情况,同时也是临床中诊断乙肝的一项重要指标[4].
[参考文献]
[1] 唐昭喜,欧强. 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的变化及临床意义[J]. 中国热带医学,2006,6（7）：1208.
[2] 韦丽霞,唐任光,杨柳,等. 免疫球蛋白及补体检测在肝炎诊断中的意义[J]. 右江民族医学院学报,2006,28（2）：266-267.
[3] 杨晋辉,李祥金. 乙型病毒性肝炎患者血清补体C3、补体论文范文的临床意义[J]. 临床肝胆病杂志,2007,23（5）：355-356.
[4] 钱金娟,裴豪,邓历,等. 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白、补体的检测及临床意义[J]. 中国实验诊断学,2009,12（6）：231-232.
（收稿日期：2012-10-10）
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