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郑州市*民医院中西医结合科,河南郑州 450000
[摘 要] 目的 探讨中西医疗法在冠心病心肌供血不足的临床效果. 方法 选取50例2013年1月—2014年4月来该院进行冠心病心肌供血不足患者,按照随机数字表的方法,将其随机分成对照组与试验组,每组25例患者.对照组的患者使用常规的诊治方法,试验组的患者使用中西医结合的诊治方法,将试验组与对照组两组患者治疗的效果进行详细的对比分析. 结果 经过治疗后,试验组患者中有23例患者诊治效果显著,总有效率达到92%,对照组患者中有15例患者诊治效果显著,总有效率达到60%,差异有统计学意义（P<,0.05）；两组患者治疗前后心绞痛发作次数以及持续时间差异有统计学意义,其中,试验组患者治疗前和治疗后的心绞痛发作次数是(1.4±1.0),(0.2±0.1),对照组患者治疗前和治疗后心绞痛发作次数是(1.2±1.3),(0.8±0.7),差异有统计学意义；试验组患者治疗前和治疗后心绞痛持续时间为（10.4±2.2）,（2.8±1.5）.对照组治疗前和治疗后心绞痛持续时间（11.2±2.5）,(5.3±1.4),二者差异有统计学意义（P<,0.05）. 结论 在冠心病心肌供血不足的患者诊治过程中,在西药的基础之上,使用中药进行结合治疗,患者能够取得非常好的临床成效,值得在临床上大力推广.
[关键词] 中西医；结合治疗；冠心病心肌供血不足
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１4）09（a）－０001-02
[作者简介] 张慧贤（1968.2.10-）,女,河南开封人,本科,副主任医师人,研究方向：中西医结合心脑血管疾病.
冠心病心肌供血不足,这是指在一般情况下,患者在进行常规检查时,在检查心肌供血不足时,并没有出现其他临床症状.然而如果患者出现劳累过度的情况,那么在一定程度上引发患者的心绞痛等疾病的发作,该疾病在老年人身上出现的次数最为频繁[1].为探讨中西医疗法在冠心病心肌供血不足的临床效果,该研究选取50例2013年1月—2014年4月来该院进行冠心病心肌供血不足患者,将试验组与对照组两组患者治疗的效果进行详细的对比分析,现报道如下.
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取50例来该院进行冠心病心肌供血不足患者,按照随机数字表的方法,将其随机分成对照组与试验组,每组25例患者,其中试验组中有男性患者15例,女性患者10例,患者年龄分布为13~72岁,平均年龄为（40.7±6.4）岁,平均病程（9.4±1.2）年,经过医学检查发现,稳定劳累型心绞痛患者10例,不稳定型心绞痛患者10例,混合型心绞痛患者5例；对照组中有男性患者14例,女性患者11例,患者年龄分布为14~69岁,平均年龄为（41.5±6.2）岁,平均病程（8.9±2.4）年,经过医学检查发现,稳定劳累型心绞痛患者8例,不稳定型心绞痛患者12例,混合型心绞痛患者5例.
1.2 方法
①对照组的患者使用常规的诊治方法,给患者服用西药,阿司匹林,国准字号H51021475,四川太平洋药业有限公司,四川中国,0.1 g/次,1次/d；硝酸异山梨酯片,国准字号H12020816,天津太平洋制药有限公司,天津中国,10 mg/次,3次/d,一般情况下,15 d为1个疗程[2].
②试验组的患者使用中西医结合的诊治方法,在对照组西药的基础上,使用中药进行结合治疗,一般有砂仁6 g,全瓜蒌10 g,半夏10 g以及黄酒80 mL,患者进行1剂/d,可以分2次煎,接着取汁450 mL,患者早晚各服用1次,疗程为1个月[3].
1.3 疗效评定
显效: 心前区疼痛,胸闷等症状基本消失；有效: 症状发作持续次数,显著降低；无效: 症状没有出现变化,总有效率等于显效+有效[4].
1.4 统计方法
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析,连续性变量以均数±标准差（x±s）表示,组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验,计数资料采用χ2值检验.
2. 结果
2.1 两组患者的诊治的总有效率比较
试验组和对照组都顺利完成诊治工作,其中50例冠心病心肌供血不足患者,每组25例患者,经过治疗后,试验组患者中有23例患者诊治效果显著,总有效率达到92%,对照组患者中有15例患者诊治效果显著,总有效率达到60%,两者差异有统计学意义（P<,0.05）.见表1.
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2.2 两组患者治疗前后的心绞痛发作次数以及持续时间
试验组和对照组都顺利完成诊治工作,两组患者治疗前后心绞痛发作次数以及持续时间差异有统计学意义（P<,0.05）.见表2.
3. 讨论
随着医学的不断发展,很多医学专家认为冠心病是一种临床并发症,冠心病的临床症状的主要表现为,患者胸骨后闷痛,患者具有压迫感,出现发闷等其他情况[5].患者疼痛的时间,一般要持续4~65 min左右[6].从中医学的角度来分析,冠心病的发病机制,主要是由于患者自身的血脉不通畅,导致患者血液阻塞,进而引发患者出现心绞痛等症状[7].目前临床医学上对于冠心病的治疗方式主要分为西药和中药.但是从患者的治愈情况来分析,两种治疗方法都存在一定的缺陷性[8].
通过两组患者的实验对比分析得知,试验组和对照组都顺利完成诊治工作,其中50例冠心病心肌供血不足患者,每组25例患者,经过治疗后,试验组患者中有23例患者诊治效果显著,总有效率达到92%,对照组患者中有15例患者诊治效果显著,总有效率达到60%,二者差异有统计学意义（P<,0.05),通过两组患者治疗前后的心绞痛发作次数以及持续时间比较,试验组和对照组都顺利完成诊治工作,两组患者治疗前后心绞痛发作次数以及持续时间差异有统计学意义,其中,试验组患者治疗前和治疗后的心绞痛发作次数是(1.4±1.0),(0.2±0.1),对照组患者治疗前和治疗后心绞痛发作次数是(1.2±1.3),(0.8±0.7),二者差异有统计学意义；试验组患者治疗前和治疗后心绞痛持续时间为（10.4±2.2）,（2.8±1.5）对照组治疗前和治疗后心绞痛持续时间（11.2±2.5）,(5.3±1.4),二者差异有统计学意义（P<,0.05）.通过对比葛冬梅等[1]在《中西医结合治疗冠心病心肌供血不足的临床观察》试验结果发现,研究结果基本吻合.因此,该院可以清楚的得出结论,在冠心病心肌供血不足的患者诊治过程中,在西药的基础之上,使用中药进行结合治疗,患者能够取得非常好的临床成效,值得在临床上大力推广.
在治疗冠心病的西医临床治疗上,主要采取给患者服用药物的治疗手段,譬如冠心舒通胶囊就是一个很好的选择.其主要是由丁香,冰片,以及其他药物成分构成,对于患者的整体通络,具有活血化瘀的功效,进而能够降低患者出现心绞痛的出现次数,让患者的心肌供血不足的情况减少,总体上看,患者的疼痛得到一定程度的好转.还有就是诊治方式是给患者服用中药,按照中医学理论表明川芎,赤芍等活血化瘀药,结合人参,以及黄芪等其他药物可以起到扩张冠状动脉,提高患者的血液循环等等其他方面良好的功效[9].
综上所述,将西药的功效和中药的作用进行充分有力的融合,在很大程度上,对于冠心病心肌供血不足患者,具有非常重要的医学价值,可以能够良好的加快患者的疾病康复速度[10].
[参考文献]
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[3] 杨友军.张虹玮.中西医结合辩证分型在冠心病治疗中的应用分析[J].中国保健营养,2013（25）：962-963.
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[7] 申保国.中西医结合治疗冠心病心绞痛69例临床观察[J].中国中医基础医学杂志,2013,11（28）：1359-1360.
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[10] Tanaka H,Nishino M, Ishida M, et al.Progress of carotid atherosclerosis in Japanese Patients with coronary artery disease[J]. Stroke, 2010, 23(7):946-951.
（收稿日期：2014-06-02）
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