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成瘾青少年论文范文

网络成瘾(internet addiction disorder,lAD)是伴随着网络技术的发展和个人电脑的普及而形成的一种新型成瘾现象,是在无成瘾物质条件下的上网行为冲动失控现象,主要表现为由于过度和不当地使用网络而导致个体明显的社会、心理功能损害.《第29次中国互联网络发展状况统计报告》显示,截止2012年6月,中国网民总数5.385亿,手机网民达到3.88亿［1］.青少年是网络使用的主要群体,也成为网络成瘾的最主要易感人群.网络成瘾往往伴有情绪、家庭、人际关系方面的问题,国内文献研究显示［1］,住院网络成瘾青少年的抑郁得分高于正常组.对住院网络成瘾青少年进行抑郁的干预已成为住院网络成瘾青少年的主要治疗部分.目前对青少年抑郁的干预治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、综合治疗.随着现代医学向生物—心理—社会医学模式的转变,临床护理也相应的从以“疾病为中心”的护理转变为以“患者为中心”的整体护理.整体护理主要是以患者为中心,以现代护理理论为指导,以护理程序为框架,把患者看作一个整体,从生理、心理、社会、文化、精神等方面全方位考虑患者的问题,并根据不同问题予以相应的护理措施.

1.网瘾与抑郁的关系

国内外很多文献研究报道,青少年网络成瘾伴随着焦虑和抑郁情绪［1］.Tonioni F等［2］采用症状自评量表（SCl-90）与IAD调查表明,与人的交往没有兴趣且合并焦虑、抑郁者与网瘾行为高度相关,Dong G等［3］研究发现青少年网络成瘾后SCl-90焦虑、抑郁得分明显增高.北京军区总院通过对住院青少年网络成瘾的临床资料整理发现,住院网瘾青少年的SCl-90各项得分均比正常组高,尤其是焦虑、抑郁得分［4］.张丽娜等［5］采用SCl-90对宁波大学生调查发现,网络成瘾青少年的抑郁得分高于正常组.总之,以上的调查发现,网络成瘾的抑郁得分普遍较高,所以对住院网络成瘾青少年采用护理干预是非常必要的.

2.住院网瘾青少年抑郁的特征与相关因素

2.1网瘾青少年抑郁得分高于正常组,这说明网络成瘾抑郁较正常人更严重.青少年抑郁最常见的症状有情绪低落、易激惹、精力减退或疲乏、注意力难以集中、兴趣下降和食欲改变,接近一半的患者曾经试图伤害过自己或自杀［6］.

2.2网络成瘾青少年上网时间长,他们与外界朋友的沟通减少,社会支持也较少,与家庭的沟通有问题.大部分研究表明,网络成瘾青少年的抑郁与他们的家庭功能有关［6］.赵婧等［7］以800名大学生和研究生为研究对象,通过研究发现,网络成瘾青少年的社会支持度低.赵延庆等［8］以801名大学生为研究对象,通过研究发现,网络成瘾青少年家庭不和睦,人际关系不良.梅松丽等［9］以433名大学生为调查对象,通过研究发现,网络成瘾青少年的社会适应能力较差.杨辰等［10］以344名初高中学生为研究对象,通过研究发现,成瘾组的社会适应不良.张新乔等［11］以4877名高中生为研究对象,通过研究发现,网络成瘾青少年的家庭教育方式不良.目前尚不知道网络成瘾的抑郁与哪些因素有关,但家庭关系不和、缺少社会支持以及社会适应不良这些因素与网络成瘾青少年的抑郁是并存的,对网瘾抑郁的护理干预可以从这些方面入手.

青少年上网成瘾:问题青少年叛逆上网成瘾CCTV讲述《沉默在尖叫》中

3.网瘾青少年抑郁对健康的影响

网瘾青少年抑郁情绪较高,出现固化与退缩,心理年龄幼稚化.这会影响到青少年正常的生长和发育,特别是心理的发育,与同龄人及家人的关系紧张,甚至导致自残、自杀［12］,并且抑郁通常与青少年的厌学、吸烟、饮酒、物质滥用、暴力等危害健康的行为有统计学关联.

3.1青少年抑郁与自杀行为.抑郁提高了自杀的风险,中国精神障碍诊断标准把自杀行为作为抑郁症的一个症状标准.有研究发现,抑郁的思维方式是自杀最有力的预测之一［13］.

3.2青少年抑郁与不健康行为.抑郁与吸烟、饮酒这些不健康行为有正相关,国内外均有这方面的文献报道.一项对杭州市某中学的调查显示,中学生危害健康行为较为普遍,初一年级学生吸烟、饮酒率分别为9．7％,12．3％,高二年级学生吸烟、饮酒率分别为41．0％,62．9％,同时该人群的抑郁、紧张、脾气暴躁等心理问题也较为突出［14］.Dudas等［15］对随机抽取的职业学校和高中学校学生215名进行调查显示,吸烟的学生比不吸烟的学生表现出更明显的抑郁、焦虑症状.

4.对网瘾青少年抑郁情绪的护理干预措施

结合网络成瘾青少年抑郁的特点,对网络成瘾青少年抑郁的护理主要从自杀的护理干预,以及纠正青少年的错误认知,提高网络成瘾青少年的应对能力,改善网络成瘾青少年的家庭关系入手.

Cheng FM等［16］采用认知行为疗法对一列有抑郁心境伴自杀行为的青少年进行护理,内容主要包括纠正扭曲认知、减少自杀想法、提高睡眠质量、采用角色扮演传授人际交往技巧,之后电话回访患者不在尝试自杀并且能正常生活.Puskar KR等［17］采用心理学教育的方法提高青少年的应对策略,结果能减少他们的抑郁特征.苏颖［18］对网络成瘾患者采用的护理干预措施有成立戒网瘾课堂、建立戒网瘾同盟、交流戒网瘾笔记、参加戒网瘾活动.干预后患者SAS,SDS评分低于干预前且有统计学意义.

5.小结

网络成瘾青少年常常有抑郁情绪,这些抑郁情绪对他们的健康造成了很大的危害,抑郁情绪常会导致攻击行为,包括针对自身的以及他人的攻击行为；青少年的抑郁还和青少年的一些不健康的行为有密切的联系,这些行为有抽烟、喝酒以及毒品等；青少年抑郁最危险的后果是自杀行为.目前对住院网瘾青少年的护理大都采用整体护理的模式,并且取得了良好的效果.在整体护理过程中,采用让护理人员了解抑郁的特征,理解患者,对缓解患者的抑郁情绪起到至关重要的作用.

参考文献

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（本文编辑曹素文）

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青少年上网成瘾引用文献: