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（1.衡水市妇幼保健院,河北 衡水 053000；2.威海市科学技术馆,山东 威海 264200；3.衡水市疝气研究所,
河北 衡水 053000；4.阜城县疝气专科,河北 阜城 053700；5.山东省地矿医院,山东 济南 250000）
什么叫疝?
腹腔内任何脏器或组织由于某种原因离开原来的位置,经由先天存在的或后天形成的裂孔或间隙薄弱区进入另一部位,称为腹疝,腹疝分腹外疝和腹内疝两种类型,其中,绝大多数是由腹腔内脏器通过腹壁上先天存在的或后天发生的空隙,连同腹膜向体表突出形成的疝,叫腹外疝；与腹外疝相对应的疝为腹内疝.腹内疝是指腹腔内脏器通过腹腔内先天性或后天发生的孔隙突出到腹腔内另一部位,并往往产生疝出脏器的绞窄或坏死,如小网膜孔疝、十二指肠隐窝疝等.腹外疝远较腹内疝多见,约为人群的1.5%,是腹部最常见的一种疾病,这里笔者所讲的疝是指腹外疝.
腹外疝（简称疝气）,是临床常见病,各种年龄均可发生,但尤以婴幼儿与老年人居多.患了疝气一般不能自愈,且会逐渐加重.对儿童的生长发育、老年人的身体健康影响很大,如发生嵌顿可导致肠梗阻、肠坏死,从而危及生命,因此,患了疝气应及时治疗不可忽视.治疗疝气传统的方法是手术治疗,在没有更先进的替代疗法前,手术是唯一可靠的方法,但手术损伤大、痛苦大、副作用大、影响体质明显,而且复发率高,老年人、体弱者、患有某些疾病者及幼儿均不宜采用,因而研究替代手术的方法势在必行,也是医药专家的愿望和理想.
为此,河北省衡水市疝气研究所所长葛炳炎副主任医师自1975年始经过20余年的临床研究、反复实践,终于研制成功了“不手术四联速效疗法”,简称“不手术速效疗法”,亦称“超微介入疗法”,使疝气的治疗闯出了手术的围城,受到了广大疝气患者的青睐.
“不手术速效疗法”采用多种名贵治疝中药精华之灵气,皮肤渗透,在纳疝闭户之独特手法的配合下,疝管超微介入疝气专用产品,辅以治疝专利缓冲保护装制.中西相彰,内闭外敷,内提外托,里应外合,相辅相成,可使疝物当即消除,疝孔立即闭合,立竿见影之效果,一般治疗30分钟,不需住院,无需服药治疗无痛苦,无毒副作用.本疗法不开刀,不影响体质,不伤元气,不降低老年人身体素质,不影响小儿生长发育,随治随走,不影响成年人工作及学生上课学习.
经该法治疗,疝孔闭合后其内壁毛细血管逐渐扩张、增殖,血液循环改善,使病变组织恢复正常的生理状态和生理机能,疝孔外周纤维组织增生包绕疝孔,使闭合的疝孔愈加牢固.因而应用此法治疗疝气,愈后不易复发.
“不手术速效疗法”通过临床2000例疝气患者的细致观察痊愈率99%,一次治愈率94.5%,治疗二次的约4.5%治疗三次者约为1%,现已临床应用16年,治疗患者两万余例,其中手术复发疝2000余例,手术“补片”复发疝200余例,5岁以下儿童4000余例,70岁以上老人5000余例,90岁以上老人59例,年龄最高者97岁,疝龄最长者80年,疝孔最大者直径9.0cm,疝物最大者30cm×22cm（似排球大）.近2年来衡水市疝气研究所附属门诊免费治疗五保户疝气患者30余人.经临床观察,该疝气疗法治愈率高且不易复发.
“不手术速效疗法”除嵌顿疝外,适用于各种年龄段多种腹外疝,包括手术及手术“补片”复发疝,伴有高血压、心脏病,肝、肾、肺部疾患及糖尿病者均能接受治疗,克服了老年人、幼儿、体弱多病者不适宜手术的弊端,弥补了手术及手术“补片”治疗的缺陷,很多方面优于手术及手术“补片”治疗,开辟了一条非手术治疗腹外疝的新途径.使医学界疝气领域的治疗提高了一个层次.
2010年12月16日河北省科技厅组织了权威医药专家对衡水市疝气研究所的“不手术四联速效疗法治疗腹外疝临床研究”课题进行了科技成果鉴定,专家一致认为：课题组提交鉴定的技术资料完整规范,内容翔实,数据准确可信；课题设计合理,理论依据可靠,不手术四联速效疗法治疗腹外疝的医疗技术成熟,可操作性强,具有实用性.
主要创新点如下：
1）首创不手术“四联速效疗法”治疗腹外疝的新疗法,试用于临床观察治疗10余年,不开刀、不服药、不住院,30分钟治疗腹外疝,总痊愈率达99%以上,具有先进性.
2）非手术治疗多种腹外疝,老年人、幼小儿童、体弱多病者照样适用,治疗疝气患者18763例.经统计；一次治愈率94.5%,二次治疗率4.5%,需治疗三次者仅占1%,其方便价廉,适应症广泛,患者易于接受,具有创新性.
疝气:无精子症之疝气手术离断输精管-上集
3）本研究提出的不手术“四联速效疗法” 治疗腹水性阴囊积液,治疗时间仅需30～50min,治愈率97%以上,且不需要住院,填补了腹水性阴囊积液难以治愈的空白,属国内国际首创.
4）自主研发的弹力疝气带由固定带和中药包组成,已获国家发明专利（发明专利号：ZL98102743.1）,经10余年应用患者反映良好.本研究前期工作做的充分,具有前瞻性.
综上所述,本课题选题正确,提供的技术资料完整,不手术四联速效疗法治疗腹外疝的医疗技术成熟,审查资料并结合成果查新结论,本课题的总体技术居国内领先水平.
经16年2万余例患者的临床实践证明：不手术速效疗法治疗腹外疝疗效高,康复快,无痛苦,不易复发,不影响体质,是治疗腹外疝的理想方法.
５）典型病例：
病历：A-5190号,刘先生,87岁,河北省唐山市路北区人,患右侧直疝12年左侧斜疝10年.刘先生自从患了疝气病,他四处求医问药,用过疝气带,吃过多种药,病情均未见好转,还发展成了左右双侧巨大疝气,疝孔长径均约9厘米,疝物长18厘米,行走困难,坠胀难忍.今年9月初,他到北京一疝气专科医院,两个专家检查后明确说“治不了”.多年来,刘先生也去过多家医院,初期都是建议做手术,他知道手术风险大,没敢做.疝气发展迅速,痛苦日重,他又找到几家医院,都因年龄较高、疝气过大,又伴有腹壁直肠造瘘,又曾做过膀胱结石与前列腺摘除手术,如手术风险太大,被拒之门外.绝望中,一个偶然的机会,他在网上联系上了衡水市疝气研究所的葛炳炎教授的论文范文,听说“不手术速效疗法”造福了许多疝气患者,于2012年9月20日在家人的陪伴下来到衡水.疝气研究所的医护人员只用了一个半小时的时间就将右侧直疝治愈,当晚他就坐着火车回了唐山.一个月后,刘先生恢复良好,10月31日再次前来接受左侧治疗,还是用了一个半小时,左侧疝物成功消失.患者及家人特别感动,连声道谢.
值得一提的是,刘先生在1986年做过直肠切除术,左下腹带有直肠造瘘,这无疑增加了治疗难度,至今近一年了,电话随访,刘先生身体良好,疝未复发.
［责任编辑：王迎迎］
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