简介:适合不知如何写来访者情绪方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于来访者情绪论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
欧 阳,李 阳
（贵阳中医学院,贵州 贵阳 550002）
摘 要：来访者在考研失利,屡次就业受挫之后,有较强烈的内心冲突并产生错误的认知,出现心情焦虑、烦躁,注意力不集中和入睡困难等症状.本案例采用艾利斯合理情绪疗法,帮助来访者识别不合理信念,建立恰当的认知模式.经过7次咨询,来访者能正确认识自己及身边发生的事件,乐观、坦然地面对现实生活,其焦虑情绪和睡眠问题等基本解决,取得了较好的咨询效果.
关键词：大学生毕业；就业焦虑；心理咨询；合理情绪疗法
中图分类号：B844.2文献标识码：A文章编号：1673-260X（2013）07-0150-03
1.一般资料
1.1 人口学资料
陈某,男,汉族,23岁,未婚.父亲是某县公务员,母亲是县医院护士,家中还有一个姐姐,因姐姐5岁时意外摔伤残疾,他是父母申请第二胎生的.无精神病家族史、无重大疾病史.
1.2 个人成长史
来访者自幼性格内向、敏感、个子较瘦弱,童年常被小伙伴欺负.小学、初中成绩较好,高中竞争激烈,成绩一般,有较强的挫败感.高考考取省内一所普通高校.上大学后,重点放在学习上,成绩较好,很少参加集体活动.大四时考研失误不愿降低择业标准,在省城的几家单位求职未果,故精神萎靡,内心郁闷,躲在宿舍,不愿出来见人.
1.3 精神状态
来访者衣着整齐,说话有礼貌,情绪低落,精神不振,求助愿望迫切.
1.4 身体状态
来访者自幼体健,近来食欲不佳,睡眠质量下降,体型消瘦.
1.5 社会功能
来访者长期蜗居在宿舍,人际交往淡漠.
1.6 心理测验结果
E：36 N：62 P：33 L：26,人格内向不稳定,温和.
SCL-90:总分148分,强迫症状2.0 抑郁2.1 焦虑2.5 人际关系2.3 其余各项因子分均小于2.以焦虑症状为主.
SDS标准分：53分 轻度抑郁.
SAS标准分：63分 中度焦虑.
2.主诉和个人陈述
主诉：心烦、焦虑、自卑,入睡困难,醒后无精打采
个人陈述：我认真复习考研,分数高出录取线,复试被刷下来.考研失败后,觉得以自己的实力在省城找一份工作没问题,投了十几份简历后,应聘未果,内心十分焦急.一些平时不如我的同学却签了不错的单位.回家参加高中同学会,不少同学过得较好,有成家立业者,想到自己现在还一事无成,需要父母资助.心里焦虑,最近两个月来入睡困难、食欲不振,体重减轻.觉得找不到好工作,就没有前途,别人看不起我.希望咨询师可以帮助自己,改善自己的心境状况.
3.评估与诊断
3.1 对来访者心理状态的评估
心烦意乱,注意力无法集中,记忆力差,感到紧张、焦虑.情绪波动大,激动时语速加快,对咨询结果有良好期望.
3.2 对来访者的诊断鉴别依据
来访者初始情绪反应剧烈,痛苦情绪持续达半年之久；反应对象由对就业的焦虑,泛化到对前途的担忧,已经超过一般心理问题的范畴,来访者是正常心理范畴内的心理不健康[1],可诊断为严重心理问题.根据病与非病三原则,可排除精神病；根据许又新教授关于神经症诊断的论述,来访者心理冲突冲突类型属于常形,可排除神经症.
4.病例分析
4.1．生物学原因
本例中未见明显的生物原因.
4.2 社会性原因
存在负性生活事件[2].幼年负性记忆,考研失利,就业不顺.
4.3 心理原因
4.3.1 人格特征：敏感、争强好胜、注重别人对自己的看法.
4.3.2 非理性观念和错误的思维方式：存在以偏概全和糟糕至极的不合理信念：认为在省城找不到好工作,就没有好的前途和幸福生活.
4.3.3 不恰当的归因方式[3]：倾向于将失败归因于外部不可控因素,对内部可控因素的挖掘不够.
5.咨询目标的制定
5.1 近期目标
缓解焦虑的情绪,改善错误的认知模式和不恰当的归因方式.
5.2 长远目标
完善来访者的个性,促进心理健康和发展,达到人格完善.
6.咨询方案的制定
6.1 方法与原理
为实现咨询目标,采用合理情绪疗法.
该疗法认为：使人们难过和痛苦的,不是事件本身,而是对事情的不正确解释和评价.通过与来访者交谈,找出情绪困扰和行为不适的具体表现（C）,以及与这些反应相对应的诱发性事件（A）,并对两者之间的不合理信念（B）进行分析,使来访者领悟自己的问题及其与自身的非理性观念的关系[5].咨询师运用多种技术,帮助来访者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念,从而消除不良情绪和不适行为.
6.2 双方责任与义务[6]
6.3 时间和论文范文
每周1次,每次50分钟,共7次,学生免费.
7.咨询过程
7.1 诊断评估与咨询关系建立阶段（第1,2次咨询）
采用摄入性会谈收集来访者的有关资料,指导他作心理测验,做出评估和诊断,与来访者共同确定咨询目标,制定实施方案,介绍咨询方法、原理及过程,签订书面协议.
7.2 领悟阶段（第3次咨询）
根据合理情绪疗法对来访者的心理问题进行分析和诊断.列举出来访者情绪困扰和行为不适的具体表现（C）以及与这些反应相对应的诱发事件（A）,并对两者之间的不合理信念（B）进行辩论.使来访者领悟到：是信念引起了情绪和行为后果而不是诱发事件本身；自己应该对自己的情绪和行为反应负责；只有改变了不合理信念,才能减轻或消除自身存在的各种症状.
咨询过程：
师：如果我们能认识到自己现在的情绪状况是我们脑中的一些不合理的想法造成的,那么,或许就能够控制自己的情绪了.
访：会是这样的吗?
师：我们举一个例子,假如你正在自修室上自习,这时进来五六个人,引起屋内不小的骚动,他们的声音打扰了你午休,你会怎样?
访：我当然会很生气！自习室是学习的地方.怎么能大声喧哗呢?
师：现在我告诉你,是我国某省发生了特大地震.学校团委正在组织下午14点为死难者默哀三分钟,你又会怎样呢?
访：哦等原来是有地区受灾了啊.那么,我应该表示同情,并参与到活动中去.
师：你看同样一件事——一群人走进自习室,引发了室内的骚动.但是你前后的情绪反应却截然不同.
访：是,因为看法不同,所以态度不同.
师：（赞许地）嗯！很好.这正是我下面要说的.要想解决你目前存在的各种问题,也必须从改变你对事情的看法入手.
访：（点头）
等
7.3 修通阶段（第4、5次咨询）
咨询师主要帮助来访者了解什么是合理的信念,什么是不合理的信念,指导来访者寻找和确认自己的不合理信念,学会区分合理信念和不合理信念.咨询师综合运用与不合理信念的辩论、语义精确法[6]、布置家庭作业等技术,修正来访者原有的非理性观念,并代之以合理的信念.
咨询过程：
访：我觉得我的前途一片黑暗.
师：为什么这么认为呢?
访：在学校期间我的成绩非常好,在班上处于前几名,并且经常拿奖学金,考研初试成绩上了A区,但复试掉了下来；工作也没有着落,而一些平时不如我的同学,还找到了较好的工作.自己找不到合适的工作,这难道不是前途一片黑暗吗?
师：你认为你在省城找不到合适的工作,进而前途就一片黑暗了,是吗?
访：是的.没有好的工作,缺乏一定的物质基础,将来怎么会幸福.
师：我很理解你担心未来生活的焦急心情.能不能告诉我回到家乡工作的同学,他们在干什么?都像你现在这么苦恼和感到无望吗?
访：倒是没有.大家好像都过的挺好的.高中同学回到家乡的很多,有很多同学都已在谈婚论嫁了.
师：（等待）
访：等但等我和他们不一样.我希望自己出类拔萃,母亲也盼着我出人头地呢.所以,我必须找到一个层次高,待遇优厚,社会地位又好的工作.
师：你有没有考虑过为什么差不多的境遇,别人可以生活得怡然自得,而自己却这么累呢?
巴欧来访者:来访者系列：时空访客（国语版）_NTE5MTQ0NjU
访：等想过等,可能我对自己的要求比较高吧！我想留在省城找一份理想的工作.
师：嗯！那么能不能谈谈你认为的“名牌大学”和“理想的工作”具体是怎样呢?
访：嗯等本专业A类院校,学校是“211”或“985”,如****大学,导师有重点课题,如果有广阔的人脉资源就更好了！至于工作等金领层次吧.
师：这么说来你是决心要考取****大学硕士生,是吗?
访：是.
师：根据你所了解的信息,能谈一下这所学校往年的录报情况吗?
访：（点头）录报比例很大！每年各地很多精英慕名而来,而70%左右的人都无功而返.
师：哦（点头）等如此激烈强者对决,胜出者很厉害啊！
访：是啊！
师：那么等失败也是情理之中喽！
访：（沉默）
师：你现在想到了什么?
访：是啊,竞争这么激烈,失败的人远比成功的人多得多啊！我若不幸成为其中的炮灰也是自然.
师：（赞许地）嗯！你很棒！这正是我要说的.其实每个人都有追求论文范文的想法,但同时我们要看到失败的风险和可能.人不可能事事成功.同一个目标也不是所有人都能达到.学会把对自己或别人“必须”、“应该”做到的事情换成“希望”、“想要”做到某事.这样,当我们不希望或不想要的事情发生时,我们的情绪就会仅仅是一种失望,而不是过分强烈的怨恨甚至是绝望.
访:(点头)照您这么分析,我的“理想的工作”也是很有可能不能如愿的（失望地）等或许,我应该将目标降低一点?等工作上,先就业,后择业；考研也可以选择一个把握更大的学校或导师,这样,增加成功的概率,我想会感觉好一些.（豁然开朗地）
师：（赞许地）（点头微笑）你悟性很高,已经可以举一反三了.
等
7.4 再教育阶段（第6、7次咨询）
巩固前几个阶段所取得的结果,咨询师和来访者全面回顾和总结整个咨询过程,进行心理测验,对照咨询开始时的测验情况,评估咨询效果.
8 咨询效果评估
8.1 来访者自我评估
自述心情好转很多,认识到以前的很多想法是非理性的,现在感觉轻松多了,心态和平稳了.愿意回到家乡找工作,认为母亲会理解和支持自己.
8.2 心理咨询师的评估
咨询的具体目标和近期目标基本实现,来访者基本消除和缓解了抑郁、烦恼、焦燥的情绪.来访者在认知、情绪、行为模式上出现了积极变化,人际关系改善,自我认识趋于合理,能适当地评价自己.
8.3 心理测验
SCL-90 总分：129分,总分下降了20分,各因子分均小于2,属于正常范围
SDS 标准分：36分,正常范围,抑郁情绪已缓解.
SAS 标准分：42分,正常范围,焦虑情绪已缓解.
参考文献：
〔1〕郭念锋.国家职业资格培训教程心理咨询师·基础知识[M].北京.民族出版社,2005.287-290.
〔2〕郭念锋.国家职业资格培训教程心理咨询师·二级[M].北京.民族出版社,2005.42-65.
〔3〕彭聃聆.普通心理学[M].北京.北京师范大学出版社,2004.289-213.
〔4〕郭念锋.国家职业资格培训教程心理咨询师·论文范文[M].北京.民族出版社,2005.114-129.
〔5〕同〔5〕2-3、74-75.
〔6〕江光荣.心理咨询与治疗[M].合肥.安徽人民出版社,2000.316-343.
总结：该文是关于来访者情绪论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
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