简介:本文是临床路径和急救方面硕士论文开题报告范文和心血管病有关论文范文素材.
【摘 要】目的 分析临床护理路径（简称CNP）在危重心血管病（简称CCD）急救护理中的应用效果.方法 本研究主体为2017年2月～2019年2月院治疗的1038例CCD急救患者,分A组和B组,均519例,行CNP急救护理和常规护理.对比护理效果.结果 A组的急救时间短于B组,不良事件少于B组,差异有统计学意义（P<0.05）.结论 为CCD患者行CNP急救护理可缩短急救时间,减少不良事件,具有较高的护理价值.
【關键词】临床护理路径;危重心血管病;急救护理;应用效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.8.01
心血管病被认为是“富贵病”,致病原因是生活质量改善、饮食结构多样化和环境变化等[1].CCD患者的病情变化快,并发症多,有数据显示：约27%的CCD患者在救治前死亡.说明救治时间可影响其生存率,需要尽早诊断与治疗.急救护理是保证CCD抢救效果的主要途径,本研究主体来院治疗的1038例CCD急救患者,旨在探究CNP急救护理的作用.
1 资料与方法
1.1 一般资料
主体为来院治疗的1038例CCD急救患者,分A组和B组,均519例.其中,A组男304例,女215例;年龄56～79岁,平均（60.54±1.58）岁.B组男306例,女214例;年龄55～78岁,平均（59.65±1.72）岁.比较并无差异,差异无统计学意义（P>0.05）.
1.2 方法
B组的方法选用常规护理：评估症状与表现,初步判断CCD的类型和危险度;根据疼痛部位、性质、持续时间等表现制定抢救方案;遵医嘱用药,清理呼吸道,科学调整呼吸机参数;维持电解质与体液平衡;控制感染等.A组的方法选用CNP急救护理：
1.2.1 院前急救
监测患者症状与心电图,使其卧床休息,禁止主动活动.定时监测血氧饱和度、血压和心电图,创建静脉通路,评估循环、气道与呼吸等体征,记录其发病时间与病史.
1.2.2 监护室护理
入院后,开通绿色通道,直接进入监护室,做好交接工作,包括生命体征、病情等.抢救室内放置心电监护仪、除颤仪和吸引装置,通过语言鼓励和肢体动作等方式消除患者的紧张感,使其严格卧床休息.
1.2.3 并发症护理
持续监测心电图,若出现室性心律失常,应给予利多卡因治疗;缓慢性心律失常应给予阿品脱治疗,房室传导阻滞者应放置临时起搏器.抢救完成后转送至普通病房,嘱其充分休息,告知注意事项,规避高危因素.
1.2.4 相关知识教育
向患者与家属讲解CCD疾病知识,使其了解疾病特征、急救方法和临床护理等知识.讲解CNP表格内容,护理流程明确各项抢救环节的时间要求,告知患者在不同时间段的配合要点.每日定时与患者、家属沟通,了解其护理需求,并个体化指导.
1.3 观察指标
记录急救时间,观察心律失常、猝死、心肌梗死等不良事件.
1.4 分析统计学
数据处理选用SPSS 16.0软件,时间表达为[x±s],检验方法为t值,几率表达为[%],检验方法为x2值,统计学意义的标准为P<0.05.
2 结 果
2.1 对比急救时间
A组的急救时间为（29.65±0.87）min,B组为（55.15±0.95）min（t等于450.971,P等于0.000）.
2.2 对比不良事件率
A组中,出现5例（0.96%）心律失常,2例（0.39%）猝死,7例（1.35%）心肌梗死,不良事件率为2.70%（14/519）;B组中,出现11例（2.12%）心律失常,4例（0.77%）猝死,12例（2.31%）心肌梗死,不良事件率为5.20%（27/519）（x2等于4.292,P等于0.038）.
3 讨 论
CCD发病急,具有高致残率与死亡率,需要立即给予抢救治疗.CNP护理的理论基础是循证医学,其基于传统护理,优化护理流程,可实现系统化和规范化护理服务[2].CNP护理以表格为指导,明确规定各个环节的抢救时间,可缩短护理操作时间,赢得最佳抢救时机.结果同孙宏[3]等研究相符.可见,CNP急救护理可缩短CCD患者的急救时间,避免发生不良事件,可在临床实践中积极推广.
参考文献
[1] 温桂华.临床护理路径在危重心血管病急救护理中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6（26）：91.
[2] 姜美华.危重心血管病急救护理中应用临床护理路径的价值体会[J].临床医药文献电子杂志,2017,4（A0）：19695-19696.
[3] 孙 宏.危重心血管疾病急救护理中临床路径的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4（18）：84-85.
总结：综上而言，此文是适合心血管病论文写作的大学硕士及关于临床路径和急救本科毕业论文，相关临床路径和急救开题报告范文和学术职称论文参考文献.
心血管病引用文献:
[1] 心血管病论文题目集 心血管病论文题目怎么定
[2] 心血管病护理类论文题目 心血管病护理论文题目选什么比较好
[3] 心血管病护理专著类参考文献 心血管病护理期刊参考文献哪里找
