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目录

1. 第一篇全科医学概论论文范文参考：基于CIPP模型的广西高等医学院校订单式全科医学人才培养模式评价研究
2. 第二篇全科医学概论论文样文：《千金方》的全科医学思想研究
3. 第三篇全科医学概论论文范文模板：广西全科医生综合素质评价指标体系研究
4. 第四篇全科医学概论论文范例：基于哲学视角的中医全科医学思想初探
5. 第五篇全科医学概论论文范文格式：中医学“卓越医生”培养模式研究

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第一篇全科医学概论论文范文参考：基于CIPP模型的广西高等医学院校订单式全科医学人才培养模式评价研究

背景

基层卫生人才是目前急需的医学人才,我国从2010年开始实施“农村订单定向免费培训项目”,主要培养在基层从事全科医疗的订单式全科医学人才；近几年,各高等医学院校相继加入到订单式全科医学人才的培养队伍中,均在进行人才培养的探索.依据评价学、教育学等理论与方法进行教育质量评价研究,判断订单式全科医学人才培养的模式、课程设置等教学环节是否适应人才培养需求,人才培养质量是否满足基层医疗卫生服务的要求,己成为医学教育急需开展的重要课题.CIPP评价模式是目前应用较广泛的教育评价模式,包括背景评价、投入评价、过程评价、结果评价四个步骤.

目的

1.根据CIPP评价模型,通过对广西基层卫生服务机构全科医生的人力资源需求及现状的调查,了解开展订单式全科医学教育的背景.

2.通过对广西三所高等医学院校订单式全科医学人才培养现状的研究,了解订单式全科医学人才培养的基本情况、培养模式、师资力量、课程设置及教学改革等,了解开展订单式全科医学教育的投入及过程.

3.采用SERVQUAL（Service quality）模型,构建学生使用的“高等教育服务质量满意度量表”,并评价量表的信度和效度；通过订单式全科医学生对高等医学院教育服务质量满意度评价及基层就业意向的调查、与五年制临床医学生教学效果的比较,了解订单式全科医学教育的培养效果.

4.针对全科医学人才培养进行SWOT战略分析并提出相应对策建议.

方法

1.采用文献分析法搜集、查阅、分析和整理订单式医学教育和国内外全科医学教育开展的相关政策文件和发展现状,进行高等教育评价、教育服务质量满意度评价国内外研究现状和趋势的综述.

2.采用文献分析法、专家咨询法设计针对各类对象的调查问卷；采用问卷调查法,选取基层卫生服务机构全科医生、高等医学院校管理人员、教师和学生作为调查对象,就订单式全科医学教育的背景、投入、过程和结果进行调查分析.

3.采用小组访谈法,使用自编的访谈提纲对高等医学院校教学管理人员进行访谈,了解其对于订单式全科医学教育开展的建议.

4.采用数理统计法,用均数、标准差、百分比、构成比及t检验、卡方检验、方差分析和Binary Logistic非线性回归模型对所搜集到的数据资料信息进行整理、分析、计算、解释.

5.采用SWOT分析法,分别针对高等医学院校和政府部门就全科医学人才培养提出有针对性的对策建议.

结果

1.数量上,广西基层卫生服务机构（含社区卫生服务机构和乡镇卫生院）目前仅有全科医生1907人,要达到每万名居民有2～3名全科医生的目标,仍需全科医生9061～14545人,数量缺口大；质量上,广西基层卫生服务机构全科医生学历以本、专科为主,中级及以下职称占95%以上,工作内容以基本医疗工作为主,公共卫生服务工作处于次要位置,实际操作技能落后,学习能力欠佳.

2.在订单式全科医学人才培养的投入上,广西三所医学院校对开展订单式全科医学教育非常重视,在招生规模、人才培养目标的制定、教学经费、教学设施、机构设置、实践教学基地和师资队伍建设等各方面,均投入了大量的人力、物力和财力.现有理论教学师资的水平基本能满足学校理论课的教学要求,但合格的临床师资和社区师资比较欠缺.

3.在订单式全科医学人才培养的过程上,广西三所医学院校均针对基层医生的岗位需求,单独制定订单式全科医学生的人才培养方案,在课程设置和课程改革上,进行了不同的探索和尝试.

4.“教育服务质量满意度量表”的Cronbach’α系数为0.97,重测Pearson’s系数为0.96,结构效度提取公因子累计贡献率为63.74%,该量表信度、效度较好.广西三所医学院校“教育服务质量满意度量表”各项目的平均分位于2.82～4.15之间,广西医科大学全量表平均得分较高,其次是右江民族医学院,最后是桂林医学院,学生满意度由高到低的维度为：可靠性、保证性、有效性、有形性、移情性、反应性.不同年级学生量表平均分有差别,而性别、民族、生源地、是否独生子女、党员和学生干部等个人基本信息对学生量表平均分无影响（p＞0.05）.

5.订单式全科医学生年龄以24岁以下为主,75%来自于农村,近90%为非独生子女,近90%的家庭人均年收入低于万元,父母多为农民及中学或以下文化.学生选择此专业的原因多是家人建议和无学习费用压力,73.0%的学生表示愿意到基层就业,广西医科大学学生下基层的意愿较高,桂林医学院、右江民族医学院两所院校仅有50%～60%.多因素分析显示,学校教育服务质量满意度较高、入学时间不久、汉族、父亲文化程度较低、对国家政策了解、入学原因为为家乡基层人民服务、选择到基层就业的原因非受入学前合同限制的学生基层就业意向较高（p＜0.05）.订单式全科医学生在基层就业的思想道德与职业素质上优于五年制临床医学生（p＜0.05）,而在医学理论知识掌握方面与五年制临床医学生无明显差别（p＞0.05）,订单式全科医学教育在校教学效果良好.

6.围绕订单定向医学生的培养现况、培养模式、师资及基地建设等问题进行的访谈,来自广西三所医学院校的12名教学管理人员针对学校教育体系及政府支持方面提出了10余条建议,为订单式全科医学教育的开展提供参考.订单式全科医学生对高等医学院校开展订单定向医学教育提出的建议共有285条,主要集中在课程设置、培养方案、教学管理、考研指导、师资队伍建设、实践教学、思想教育、政策宣传、招生、国家政策等方面.

结论

1.在人才培养的背景需求方面,基层医生的数量和质量都远远不能满足需求.通过订单式培养的模式,能解决基层医学人才需求量大与学生基层就业率低的矛盾,是缓解目前基层医学人才供应紧张的有效途径.

2.在人才培养的投入和实施过程方面,广西三所医学院校从办学指导思想到机构设置、教学条件、实践基地、师资队伍等各方面均投入了大量的人力、物力和财力.在教学过程中,构建满足基层全科医疗服务需求和医生未来职业发展的课程体系,还配备了专职辅导员对学生进行专业思想教育,学校对于订单定向医学教育的投入和实施过程得到了学生的肯定.

3.在订单式全科医学教育的效果方面,订单式全科医学教育培养效果良好,通过5年的在校教育及规范的全科医学方向的毕业后教育,为基层医疗机构培养出合格的全科医生,可以在一定程度上缓解基层医学人才紧缺的现状,并且通过引进高学历、有系统医学教育背景的医学人才,最终实现改善基层医学人才质量结构的目的.

4.通过SWOT战略分析,结合全科医学人才需求与现状、全科医学学科发展趋势,从高等医学院校和政府部门两个层面提出加强全科医学教育的具体对策与建议：高等医学院校应构建全科医学教育体系、转变教育理念等；政府部门应加强过渡期全科医学人才培养、完善体制机制保障等.

第二篇全科医学概论论文样文：《千金方》的全科医学思想研究

全科医学是现代医学发展的产物,它的出现弥补了专科医学的不足,实现了医学模式的转变,为各国基层卫生服务的发展作出了巨大贡献.城乡基层是中医学产生和发展的土壤,全科是其重要的学术和服务模式特色之一.本文旨在通过对《千金方》的文献研究,探析中医学中的全科医学思想,进一步丰富和完善中医学的全科特色,为中医全科医学新学科的构架打下坚实的基础.

通过中医学和全科医学医学观的比较,对中医学中全科医学思想的文化根基和理论背景进行溯源,探讨中医学中蕴含的全科观念的特点和优势；以《千金方》为主要研究对象,采用传统文献学的方法,从医学思想高度,全面整理其具有全科医学特点的文献表征.研究特点主要体现在：一是在中医学的视野下,去*隋唐及其以前中医学术的全科医学思想,重点在“论”,归纳形成观点；二是分析以《千金方》为代表的隋唐主要中医文献中的全科医学思想,重点在“述”,探赜思想内容.

通过研究,我们认为中医全科医学思想源起于《黄帝内经》,发展至隋唐时期已经具备雏形,《千金方》是中医全科医学思想形成的代表性著作.中医学中的全科医学思想,集中体现在大医精诚的医德观、天人合参的整体观、性命相依的生命观、阴平阳秘的健康观、内外相因的疾病观、辨证论治的诊疗观、未病先防的预防观、药食并重的营养观、形神并调的养生观、针药并用的医技观等十个方面.《千金方》所体现出来的医学思想,闪耀着现代全科医学所尊崇的“人本”光辉,涉及预防、治疗、养生、健康教育、康复、*等各个方面,内涵丰富深刻,精辟实用,特色突出,彰显了1300多年前中医学对全科医学思想的独到认识.

第三篇全科医学概论论文范文模板：广西全科医生综合素质评价指标体系研究

研究背景

随着医学模式的转变和我国新一轮医药卫生体制改革的深化,基层医疗卫生工作的内容也随之相应发生了深刻的变化,更加突出基本医疗和初级卫生保健任务,以满足基层群众医疗卫生服务需求.而执行这些任务的主要力量是全科医生.因此,基层医疗卫生工作质量与全科医生队伍质量密切相关.全科医生综合素质评价日益受政府和学术界的关注.有关全科医生综合素质方面研究已陆续有较多的报道.主要集中在以下三类：第一类,是有关全科医生岗位培训和转岗培训效果方面研究,侧重于对全科医生培训内容、培训需求、培训效果等的分析研究.第二类,是对基层卫生服务机构服务能力绩效的评价,主要侧重于对基层卫生服务机构服务的数量、服务的质量等构建评价指标体系研究.第三类,属于全科医生住院医生规范化培训阶段的评价指标体系构建,反映的仅仅是这一阶段培训要求的研究.但是,对于有关全科医生个体综合素质评价方面的研究很少,至今没有全面、综合的全科医生综合素质方面的评价方案.

目前,我国全科医生的综合素质与老百姓的要求还有较大的差距,为了增强基层卫生的服务能力,方便群众就医,为居民提供便捷、可及性好、服务能力强的卫生服务,政府出台了多个有关支持基层卫生发展的政策文件,并加大对基层卫生服务的软硬件投入和建设.但是,一方面,由于各地的经济发展水平、队伍建设和医疗服务能力的差距,对全科医生的工作要求和服务效果也存在差异；另一方面,由于没有明确的全科医生职能的界定,尽管各地政府也相继出台有关的支持基层卫生服务的政策,各地赋于全科医生实际工作职责也不尽相同,对全科医生能力要求并不统一,因此,至今尚无普遍适用于各地区、专门衡量全科医生综合素质的评价办法,也尚无适用于某地区的全科医生综合素质评价办法.

本研究根据广西的实际情况,开展广西全科医生综合素质评价指标体系的研究.本研究从三个方面进行分析.一是基于国家医药卫生体制改革趋势的政策分析,二是基于文献调研和多学科视角的理论分析,三是基于广西基层医疗卫生状况调查的实证分析.同时,在深入分析初级卫生保健工作的发展状况以及全科医生的起源与发展的基础上,构建广西全科医生综合素质评价指标体系.

全文共分为六章,第一章前言,第二章文献综述和理论研究,第三章广西全科医生岗位综合素质需求调查研究,第四章广西全科医生综合素质评价指标体系构建,第五章广西全科医生综合素质评价指标体系应用研究,第六章全文总结.

研究目的

本研究是理论与实践相结合的应用研究,旨在以广西为研究现场,通过对广西农村和城市社区广泛的、深入的、多元的、多形式的调查,获取可靠的、丰富的、全面的结果,构建广西全科医生综合素质评价指标体系,以指导广西基层全科医生人才队伍的建设,评价全科医生的综合素质,全面提高基层医疗卫生的服务水平.本研究具有较好的理论意义和实践意义,并对全国其他地区也有借鉴价值.

研究目的：

(1)分析广西全科医生岗位综合素质需求状况,

(2)构建专门针对广西全科医生的综合素质评价指标体系,

(3)评价广西全科医生综合素质现状,发现和分析存在问题,

(4)提出加强广西基层全科医生队伍建设的建议.

研究方法

本研究将全科医生定义为接受过各种形式的全科医学培训学习(包括全科医生规范化培训、全科医生在岗培训、全科医生转岗培训等)、获得政府认可的培训证书并在城市社区卫生服务中心或乡镇卫生院以及以下医疗机构工作的医生.

本研究的基本方法是政策分析、理论分析、实证分析三者的结合.

1.研究现场与样本

(1)研究现场

本研究现场是根据2009年广西经济发展状况,将广西14个市划分为高、中、低三个层次.本研究选取分别代表三个不同层次经济状况的南宁市、桂林市、玉林市等三个城市作为研究现场.

(2)研究样本

采取分层、随机抽样的方法.以研究现场的社区卫生服务中心和乡镇卫生院的全科医生作为研究样本群体.在研究广西全科医生岗位综合素质需求状况时,随机抽取研究现场总共为30个社区卫生服务中心和21个乡镇卫生院的102名全科医生作为研究样本；在研究广西全科医生综合素质评价指标体系应用时,随机抽取研究现场共15个社区卫生服务中心和6个乡镇卫生院共57名全科医生为研究样本.

(3)专家遴选

广西全科医生综合素质评价指标体系构建研究,遴选对基层医疗卫生工作熟悉、从事相关工作10年以上,就职于广西南宁市卫生行政部门、高等医学院校、各级医疗机构等有关专家50名.

2.研究内容和工具

(1)有关全科医生和综合素质的理论研究.运用文献法研究全科医生发生发展和综合素质现状理论.

(2)全科医生岗位综合素质需求调查.采用自制的问卷调查表对广西基层医疗机构的102名全科医生开展问卷调查,了解全科医生对其岗位综合素质需求的认识.

(3)评价指标体系的初创.文献法、问卷调查法初步创建广西全科医生综合素质评价指标体系.

(4)评价指标体系的确立.采取专家咨询法和相关矩阵分析法,对初创指标进行筛选和优选,确定各级各个指标的权重.验证评价指标体系各指标的可靠性与有效性.

(5)确定指标测量标准.采用文献法结合工作实际,对指标做进一步说明,确定其测量标准.

(6)评价指标体系的应用.采用问卷调查法将指标体系应用到广西基层医疗机构的57名全科医生进行自我评价,找出存在的问题,进行分析,提出合理化的改革建议.

3.资料收集方法

本研究所涉及的研究样本是全科医生和专家,由于他们都具有较高的文化层次和较强的理解能力,我们采取的是自行填写调查表方式,回收经审核有效后进行录入.

4.质量控制

本研究对参与调查人员进行统一培训讲解,问卷材料附上重要参考资料,收集的信息双人数据录入等措施对调查质量进行控制.

5.分析方法

采用SPSS13.0统计软件对EXCEL2007建立的数据库进行统计学分析.用卡方检验和描述性分析等方法对调查资料进行分析.

结果

资料于2011年4月12日至2012年3月28日期间收集完成.1.102名调查样本基本情况

发放调查问卷102份,问卷回收100份,回收率98%,有效率100%.回收100份资料中,其中,社区卫生服务中心60名,占60%,乡镇卫生院40名,占40%；年龄在20-30岁之间占22%,在31-40岁之间占50%,在41-50岁之间占18%,在51岁以上的占10%；工龄≥20年的占8%,工龄16-20年的占16%,工龄11-15年的占24%,工龄5-10年的占40%,工龄<,5年的占12%；本科占8%、大专占73%,中专占19%；高级职称人员占8%,中级职称人员占30%,初级职称人员占62%.

2.100名全科医生岗位综合素质需求认识调查情况

在调查的54项构成要素中,有9项要素存在不同的意见分歧,认为不属于全科医生综合素质范畴或认为不需要,其余的45项要素被100%的调查样本认为是全科医生需要的综合素质.针对有20%以上调查样本有意见分歧的四个方面,即卫生事业管理知识、组织开展教学工作、科研工作方面、卫生系统相关法学知识等,继续将其进行分析.结果显示：学历、职称越高,工作年限越长的全科医生对要素赞同率越高.除对卫生系统相关法律知识这项要素认识一致外,其他三项要素表现为社区卫生服务中心的全科医生赞同率比乡镇卫生院的全科医生赞同率高.

3.构建广西全科医生综合素质评价指标体系情况

研究共对50名专家进行了两轮的专家咨询,然后遴选权威系数排名前20名专家进行指标两两比较的重要程度的评分,计算出指标体系的权重系数.三轮的咨询表,有效回收率均为100%.总共有58人次提出修改建议,占总人次的58%.50名专家来自各相关利益方的代表,包括高等医学院校教师10名,卫生行政管理人员10名,基层卫生服务机构院长10名,*医院临床专科医生5名,二级医院临床专科医生5名,基层全科医生10名.专家中研究生学历占42%,高级职称占54%,全科医生占40%,专科医生站20%,咨询内容较熟悉以上者占64%.专家个人权威系数在0.54-0.90之间,经过两轮专家咨询,共提出的建议共27项,其中删除二级指标1项,删除*指标18项,增加*指标3项,修改*指标5项.最终将初构的包括态度、知识和技能3个一级指标,9个二级指标和54个*指标的指标体系,修改为3个一级指标,8个二级指标和42个*指标的广西全科医生综合素质评价指标体系.评价指标体系的一级指标中,以技能权重最高,二级指标权重排名前三位的指标是全科医疗技能、职业道德和行为*、专业知识和基础知识.4.57名在职基层全科医生自评检验情况

将评价指标体系应用到57名在职的基层全科医生进行检验,寄发调查问卷57份,回收50份,回收率88%,有效率100%.回收50份的总平均分为69.22分,一级指标的态度、知识、技能三项,自评得分分别为：77.72分、66.86分、63.09分,以态度得分最高,以技能得分最低.不同学历、职称、工作年限的调查样本,其评价结果比较P<,0.001,呈现出明显的差异,即越是高学历、高职称、高年限,自评得分越高.

结论

1.本文构建的包括3个一级指标、8个二级指标、42个*指标的广西全科医生综合素质评价指标体系科学合理.

2.评价指标体系体现全科医疗技能是全科医生执业之本,专业知识和基础知识是全科医生执业的关键,职业道德和行为*是全科医生执业保证.

3.评价体系说明全科医生职责不仅要承担防、治、疗等的全程化服务,还要承担教、研、管等的立体式职责.

4.针对目前广西全科医生综合素质现状提出优化全科医生综合素质建议(1)大力培养基层全科医学人才；(2)优化基层全科医学课程体系；(3)强化基层全科医生实践教学,重点是加强全科医生的实践教学基地建设；(4)正确定位全科医生职责；(5)继续实施全科医生转岗培训工作等；(6)逐步落实全科医生培养制度,完善全科医生培养体系.

本文主要特点

广西全科医生综合素质评价指标体系,在广西属于首创,填补区内的空白,有向区外推广应用价值.并且具有以下三个“三结合”的特点：

1.评价指标体系构成要素分析的“三结合”

在政策分析、理论分析、实证分析三者相结合的基础上,构建具有较强的科学性和较高的客观性的评价体系.具体言之,即是对我国新一轮医药卫生体制改革的政策分析,对已发生深刻变化的基本医疗卫生保健任务和全科医生现状的实证分析,采用医学与“照顾医学”、社会学与医学社会学、*学与医学*学、心理学与医学心理学等多学科视角的理论分析.

2.评价指标体系构建操作方法的“三结合”

通过对专家问卷和专家咨询、对基层卫生部门全科医生问卷调查和评价体系试评、应用数理统计分析方法的三者相结合,提高评价体系的合理性和实用性.具体言之,借鉴Bloom教育目标分类技术,编制全科医生岗位综合素质需求调查量表,从全科医生调查中得到赞同,后采用德尔菲(Delphi)专家咨询法,遴选一级、二级、*评价指标；采用层次分析法确定指标体系中各项指标的权重系数,最后再应用到全科医生中试评价,了解全科医生综合素质现状.

3.评价指标体系应用功能设定的“三结合”

形成具有评价功能、导向功能、借鉴功能三者相结合的全科医生综合素质的评价体系,扩大评价体系的应用范围,提高评价体系的应用效益和效果.三个功能即为,一是卫生部门对全科医生综合素质的社会评价功能,二是全科医生对自身综合素质提升的诊断导向功能,三是对全科医学人才培养模式改革的参考借鉴功能.

第四篇全科医学概论论文范例：基于哲学视角的中医全科医学思想初探

目的：本文从哲学角度探讨建立在西医学基础上的全科医学与建立在中医学基础上的中医全科医学哲学思想基础、医学观念和思维特征的相关性.明确中医全科医学的哲学思想基础、医学观、思维特点.从现行中、西医医疗体制的现状与困境,探讨发展中医全科医学必然性.从后现代主义科学哲学来阐明中医全科医学思想的科学性.

方法：采取文献研究的方法、解释学方法、对比分析的方法.

结果：全科医学建立在生物-心理-社会医学模式之上,以系统整体论思想为哲学基础,其思维模式从还原性思维转向系统整体性思维.全科医学哲学思想与思维模式与中医学具有一致性、相通性.中医全科医学思想以中国传统哲学思想为基础.以“气一元论”、“天人合一”、“阴阳五行”、“形神合一”作为核心哲学思想,应用系统论和系统分析的方法,融合现代科学技术的成果,探索中西医结合的实践模式.中医全科医学思维模式以辨证思维与系统思维相结合为主要思维特征.从科学哲学的实践论转向和文化转向来看,中医全科医学是具有复杂性系统特质的地方性知识,是最具有后现代主义科学哲学思想的医学科学.

结论：中医全科医学继承和发展了中医系统整体论的思想,具有完整的医学思想和理论体系；按照后现代科学哲学的科学观,中医全科医学是具有中华民族传统特色的生命科学；中医全科医学将心理、自然、社会等因素融入其理论与实践体系中,以生物-心理-社会医学模式来考察生命活动；中医全科医学坚持中西医结合思想,借鉴全科医学的预防管理经验,更加适合基层医疗服务.

第五篇全科医学概论论文范文格式：中医学“卓越医生”培养模式研究

1910年,Flexer发表的著名报告奠定了现代医学教育体系基础.100多年后的今天,全世界范围内掀起了第三次医学教育改革的浪潮.正如医学教育全球独立委员会在《面向新世纪的卫生人才的报告》中所提出的,我们在“以学科为基础的大学教育”和“以问题为导向的整合教育”等两代改革的基础上,积极推进转化式学习的第三代医学教育改革.

中国医学教育也同样面临着改革的契机,到了发展的关键节点.2012年,我国推出了“卓越医生培养计划”,教育部和卫生部旨在通过这一改革,将大众化的医学教育回归到精英教育的轨道,培养适应发展需要和社会需求的高素质医学人才.中医学做为世界医学的重要组成部分,如何在国家医学教育改革*享发展成果,如何将以现代师承教育为代表的中医人才培养模式改革继续推向深入,如何持续提高中医学人才培养的质量,培养中医学领军卓越人才,这对推进人才强国战略,深化医疗体制改革,提高医学人才培养质量具有全局性的战略意义.

在这种大背景下,本文定位于中医学的“卓越医生”培养模式研究,在充分考查中医教育历史沿革和实施现状的前提下,借鉴欧美等发达国家地区的先进医学教育理念,基于素质教育、成功学等理论,综合运用文献调研、历史研究、案例研究、比较研究、问卷调查等方法,探讨中医学卓越人才的基本素质特征,系统分析中医学人才成长规律和培养模式关键环节要素,建构反映中医学卓越医生能力素质的“5A”胜任力模型,形成适合我国国情的本土化的,独具中医特色的培养模式,以期促进我国中医学教育改革不断深入.

本研究主要从以下几个方面展开：

一、明确中医学“卓越医生”的研究目标

为何要培养“卓越医生”,对“卓越医生”的培养是如何被提出和确立的这是本文要首先明确的问题.笔者从历史和理论两个角度进行分析.首先,从已有研究文献出发,对本文相关概念以及关于卓越医生培养研究背景、目的和意义进行分析,把握已有研究的基本观点,理清思路,寻找本研究的切入点.在此基础上,明确了现代中医教育应该以“卓越中医生”为培养目标,改革教育模式,提高培养质量.

二、回顾中医教育的发展历程

看清历史才能明确方向.本文从中医学教育的发展史入手,详细分析了历朝历代在中医教育方面的机构设置、教师组成、学生选拔及医事管理等方面的内容,力求从历史的角度分析中医教育的独特规律,研究中医教育的优良方法和有效经验,以期对当今中医教育产生启示和推动作用.进而,以我国中医教育发展为主线,追溯了我国关于高等中医人才培养的思想演变与实践进程,力求在历史的宏大背景下把握不同时期卓越医生的培养理念和特点,从中获取经验、汲取教训.

三、探讨中医学教育改革现况

为了能够更加深入的挖掘目前人才培养中的现实问题,本研究选取了国内中医药院校作为调研对象,通过文献法、比较法、访谈法等方法,调查目前中医药院校人才培养模式改革,尤其是师承教育的实际情况.调查发现各学校在办学定位、培养目标上突出了“中医”的特点,认识到中医教育有着自身的规律和特点,以传统文化为基础,以临床实践为核心,以师承为途径,先后在本科和研究生的人才培养过程中进行了试点改革,取得了良好效果.但调查同时发现在具体的人才培养活动中还难以适应培养中医学“卓越医生”的需要,整体看改革只是局部和短期的,离经验的总结和推广还有一定距离.

四、借鉴国际卓越医生培养经验

在把握中医教育的历史和现状基础上,本文对美国、英国、德国等北美和欧洲国家的临床医学教育的发展现状进行了研究,分析了各国医学教育的经验作法,同时对21世纪医学教育发展趋势进行了展望.对第三次医学教育改革浪潮强调以医生岗位胜任力为基础,以转化式学习和相互依存的医学教育为重点,实现卫生系统和教育系统的合作,开展标准化评估等发展方向有了明确的认识,并对中医学卓越医生培养模式起到指引作用.

五、分析中医学“卓越医生”胜任力特征

结果导向的医学教育是未来医学人才培养的发展方向.现行培养目标往往缺乏具体可操作性,只是一个相对概括性的导向,难以直接对实际的教育过程进行指导.因此,本文在人力资源管理领域胜任力理论的基础上,从医学高等教育的角度对其加以完善,适应医学教育发展趋势,从胜任力角度出发,循着“医学生——合格医生——卓越医生”的顺序层层递进,通过实证研究,构建出符合中医学卓越医生特征的“道德领域”、“思维领域”、“沟通领域”、“学习领域”、“实践领域”的5A胜任力模型,分析各维度所应包含的具体特征,以此作为卓越医生培养的目标规格.

六、构建中医学“卓越医生”培养模式

确立了中医学“卓越医生”胜任力模型,也就是确立了人才培养的目标和规格,这是一种目标指向.如何实现这一目标,取决于策略的设计,涉及到人才培养的整个过程,关悉培养方案的建构.本文基于卓越医生胜任力模型的的层级结构,抓住“入学形式”、“培养方式”、“质量评价”和“管理体制”等关键环节,并对各个环节的基本特点和实施方向做了进一步探讨,构建了一个承于传统并注重创新的中医学“卓越医生”培养模式,在此基础上探讨了中医药院校高素质卓越医生培养模式的具体策略.

最后,在以上关于中医学卓越医生的文献、历史和实证等方面的研究的基础上,本文尝试在高等教育和中医行业两个宏观视角上,提出了建设性的中医学“卓越医生教育培养计划”总体实施方案、中医学“卓越医生”人才培养方案(5+3模式)和关于进一步加强中医师承继续教育的意见等,以期为国家医学教育事业和中医药行业发展提供有益的参考和借鉴.

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