医学大专生论文范文参考 医学大专生毕业论文范文[精选]有关写作资料

目录

1. 第一篇医学大专生论文范文参考：精神病患者遭受的社会歧视、感知的病耻感及影响因素的研究
2. 第二篇医学大专生论文样文：中医护理人才培养模式的研究
3. 第三篇医学大专生论文范文模板：护生实习期职业认同感研究及促进策略的构建
4. 第四篇医学大专生论文范例：生态学视野下的县级政府高等教育职能研究
5. 第五篇医学大专生论文范文格式：中国农民工职业发展问题研究

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第一篇医学大专生论文范文参考：精神病患者遭受的社会歧视、感知的病耻感及影响因素的研究

近年来,精神疾病病耻感问题已成为全球关注的重大公共卫生问题.公众对精神病患者普遍存在歧视,致使精神病患者大多有病耻感,病耻感的存在严重影响了患者的心理状态、社会功能、治疗依从性、疾病康复.在我国文化背景下精神病患者遭受的社会歧视,感知的病耻感问题是当前亟待研究的重要问题.

目的

1、描述公众(精神病患者家属、护士、学生)对精神病患者的歧视状况,探讨其影响因素及降低歧视的策略,

2、描述精神病患者感知的病耻感水平,分析社会人口学因素、临床因素、社会支持、一般自我效能感、应对方式对患者病耻感的影响,探讨降低病耻感的策略,

3、探讨精神病患者感知的病耻感对其生存质量的影响及提高其生存质量的策略.

本研究将为减轻公众对患者的偏见与歧视、降低患者病耻感,为政府制定精神卫生工作方针政策、促进患者生理、心理、社会层面康复、提高生存质量,提供科学依据.

方法

1、对公众的调查：本研究类型为描述性研究,采用问卷调查法,方便抽样进行调查.共调查1864名公众,包括精神病患者家属202人,学生1064人(中专生、大专生、本科生),护士598人(精神病医院护士、综合医院护士).调查工具包括：一般资料调查问卷,歧视精神疾病患者评估量表,后者得分越高,表示对精神病患者的歧视程度越严重.

2、对精神病患者的调查：采用方便抽样法对广州市三家医院精神科符合纳入标准的住院康复期精神病患者进行问卷调查.患者诊断为精神分裂症及情感障碍.调查工具包括：调查对象一般资料问卷、Link病耻感系列量表、精神分裂症病人生存质量量表、社会支持评定量表、一般自我效能感量表、简易应对方式问卷.患者在知情同意,自愿参加的情况下接受问卷调查,共发放问卷430份,回收问卷428份,有效问卷为406份,有效率94.42%.

结果

1、公众对精神病患者的歧视状况及其影响因素

(1)公众对精神病患者的歧视状况

经两独立样本t检验发现,歧视精神病患者评估量表总分与量表编制者曾庆枝调查结果无显著差异(P等于1.000).隔离维度和能力维度得分显著低于曾庆枝的调查结果(P<,0.001),而危险维度得分显著高于曾庆枝的调查结果(P<,0.001).

对不同调查对象(患者家属、护士、学生)歧视精神病患者评估量表的评分进行比较,除能力维度评分外,三组人群在量表总分、隔离维度以及危险维度评分存在显著差异(P<,0.001).进一步多重比较发现：护士和毕业班学生的量表总分、隔离维度、危险维度评分均显著高于患者家属(P<,0.001),护士的隔离维度评分显著高于毕业班学生(P<,0.001),但护士和毕业班学生在量表总分以及其它维度评分均没有显著差异(P>,0.05).

精神病医院护士与综合医院护士歧视精神病患者评估量表总分和能力维度评分没有显著差异(P值分别为0.391、0.404),精神病医院护士的隔离维度评分显著高于综合医院护士(P<,0.001),而危险维度评分则显著低于综合医院护士(P<,0.001).

理科大专生和护理大专生歧视精神病患者评估量表的评分比较,两组在量表总分、隔离维度和危险维度评分均无显著差异(P>,0.05),但理科大专生的能力维度评分显著高于护理大专生(P<,0.001).

对护理专业中专、大专、本科生歧视精神病患者评估量表的评分进行比较,发现除能力维度外,不同层次护理专业学生的量表总分、隔离维度以及危险维度评分均存在显著差异(P<,0.001),进一步多重比较发现：护理本科学生的量表总分和隔离维度评分显著低于护理中专和大专学生.护理中专生的隔离维度评分显著低于大专生,但危险维度评分显著高于大专生和本科生.

对临床医学专业与护理专业本科生歧视精神病患者评估量表的评分进行比较发现,护理专业本科生在量表总分和隔离维度评分显著高于临床医学专业本科生(P值分别为0.030、0.003),但在危险维度和能力维度,两类学生之间无显著差异(P值分别为0.141,0.828).

(2)公众对精神病患者歧视状况的影响因素

多元线性回归分析结果显示：影响歧视精神病患者评估量表总分的因素包括调查对象类别、性别、年龄、文化程度、是否参加过精神/心理知识讲座、与精神病患者的接触程度和生活联系程度.护士和学生的量表总分均高于患者家属；男性量表总分低于女性；年龄越大者量表总分越高；文化程度越高、参加过精神/心理知识讲座、与精神病患者接触越多、生活联系越紧密的调查对象的量表总分越低,即对精神病患者的歧视程度越低.

2、精神病患者感知的病耻感及其影响因素

(1)精神病患者感知的病耻感及社会人口学因素、临床因素对病耻感的影响

精神病患者Link病耻感系列量表得分与国外常模(量表中点2.5分)之间存在显著差异(P<,0.05).除了不同/羞耻维度的得分高于国外常模外,其他维度得分均显著低于国外常模(P<,0.001).

精神病患者Link病耻感系列量表中条目6、7、9、11、12、44、46的平均分高于中点分2.5分,条目16、45的平均分等于中点分,其它37个条目的平均分都低于中点分.除了第16、22、25、28、37、45条目之外,其它40个条目得分均与中点分2.5有显著差异(P<,0.05).

精神分裂症与情感障碍患者Link病耻感系列量表的评分比较：精神分裂症患者的贬低一歧视感知、教育、挑战、误解4个维度的评分显著高于情感障碍患者(P<,0.05),不同/羞耻维度的评分显著低于情感障碍患者,但两种类型精神病患者的保密、退缩、分离维度评分以及病耻感总分均没有显著差异(P>,0.05).

经方差分析发现,住院时间分别在3个月以下,3-6个月,6个月～1年以及1年以上的精神病患者,其病耻感总分以及退缩维度得分存在显著差异(P值分别为0.049,0.033),而四组患者之间,量表的其它维度得分均无显著差异(P>,0.05).对住院时间3个月以下及住院时间3个月以上的患者进行比较,发现前者的病耻感总分和退缩维度得分显著高于后者(P值分别为0.013,0.021),两组患者量表其它维度得分没有显著差异.

经回归分析发现,对于精神病患者而言,年龄越大、入院前不与家人同住的患者病耻感评分越高；住院时间越长的患者其病耻感评分越低.单独对精神分裂症患者进行分析,发现女性、已婚、入院前不与家人同住的患者病耻感总分更高；对于情感障碍患者而言,没有发现独立的社会人口学危险因素.

(2)精神病患者的社会支持、一般自我效能感、应对方式及其对病耻感的影响

①社会支持：精神病患者社会支持量表总分与国内常模比较,差异有统计学意义(P<,0.001),精神病患者社会支持低于全国常模.精神分裂症患者和情感障碍患者的社会支持总分以及各维度评分均存在显著差异(P<,0.05),精神分裂症患者的社会支持量表总分、客观支持、主观支持以及社会支持利用度均显著低于情感障碍患者(P<,0.05).

②一般自我效能感：经两独立样本t检验,精神病患者的一般自我效能感评分显著低于全国常模(p<,0.001).精神分裂症和情感障碍患者的一般自我效能感评分没有显著差异(P等于0.562).

③应对方式：精神病患者积极应对维度平均分与全国常模比较,没有显著性差异(P等于0.758).患者消极应对维度平均分与全国常模比较,显著低于全国常模(P<,0.001).精神分裂症患者的积极应对评分显著低于情感障碍患者(P等于0.049),但两种类型精神病患者的消极应对评分无显著差异(P等于0.408).

④社会支持、一般自我效能感、应对方式对病耻感的影响：相关分析发现,病耻感与社会支持总分、社会支持利用度、一般自我效能感评分之间存在显著的负相关关系(P<,0.05),与消极应对存在显著正相关关系(P<,0.01).多元线性逐步回归分析发现,消极应对为病耻感的显著影响因素(P<,0.05),采用消极应对方式越多的患者,则病耻感越严重.

(3)精神病患者的生存质量及其影响因素

精神分裂症患者和情感障碍患者生存质量量表总分及各维度得分均无显著差异(P>,0.05).

逐步线性回归分析发现以下因素对精神病患者生存质量有显著影响：患者年龄、性别、居住地、入院前是否在工作、婚姻状况、入院前是否与家人同住、自知力.年龄偏小、女性、居住在城市、入院前不在工作、与配偶分居、入院前不与家人同住、自知力越差的患者其生存质量量表总分越高,即生存质量越差.不同类型精神病患者生存质量的影响因素有所不同,对于精神分裂症患者而言,女性、与配偶分居的患者其生存质量量表总分较高,即生存质量较差.对于情感障碍患者,年龄越小、家庭人均月收入越低者其生存质量量表总分越高,即生存质量越差.

相关分析发现,生存质量总分与贬低-歧视感知维度评分存在显著正相关关系(P<,0.01),与社会支持总分、客观支持、社会支持利用度、一般自我效能感以及积极应对方式评分均存在显著负相关关系(P<,0.01).经逐步回归分析发现,社会支持、一般自我效能感和消极应对均为生存质量的显著影响因素(P<,0.05).一般自我效能感越强、社会支持越多的患者,生存质量量表总分越低,即患者自我评价生存质量越好,而消极应对方式越强的患者,自我评价生存质量越差.

结论：

1、公众对精神病患者的歧视状况及其影响因素的研究

(1)公众(精神病患者家属、护士、学生)对精神病患者存在歧视,不同类别的调查对象对患者的歧视程度、歧视的维度(隔离、危险、能力维度)存在差异.

(2)对精神病患者歧视程度的影响因素为：调查对象类别、性别、年龄、文化程度、是否参加过精神／心理知识讲座、与精神病患者接触程度和生活联系程度.护士和学生对精神病患者的歧视程度比家属严重；男性对患者的歧视程度比女性轻；年龄越大者,对患者歧视越严重；文化程度越高、参加过精神／心理知识讲座、与精神病患者接触越多、生活联系越紧密的调查对象对患者的歧视程度越轻.

(3)公众对精神病患者的歧视现象普遍存在,需引起各级政府的高度重视,应采取有针对性的干预措施,降低或消除对患者的歧视,从而降低或消除患者的病耻感,促进其康复.

2、精神病患者感知的病耻感及其影响因素的研究

(1)406例精神病患者存在病耻感,但比西方国家精神病患者病耻感水平低.精神分裂症患者病耻感水平较情感障碍患者的高.患者的社会支持、一般自我效能感、消极应对方式均显著低于全国常模.精神病患者病耻感的影响因素为：年龄、入院前是否与家人同住、应对方式、住院时间.年龄越大,入院前不与家人同住,采用消极应对方式越多的患者,感知的病耻感越严重；住院时间越长,感知的病耻感越轻.此外,病耻感与社会支持、一般自我效能感存在显著负相关关系.精神分裂症患者病耻感的影响因素为：性别、婚姻状况、入院前是否与家人同住.女性、已婚、入院前不与家人同住的患者病耻感更严重；对于情感障碍患者,没有发现影响其病耻感的独立的社会人口学危险因素.

精神病患者生存质量的影响因素包括患者年龄、性别、入院前是否在工作、居住地、婚姻状况、入院前是否与家人同住、自知力、应对方式、社会支持及一般自我效能感.精神病患者年龄越小、女性、入院前不在工作、居住在城市、离异或丧偶或分居、入院前不与家人同住、自知力越差、采用消极应对方式越多的患者,其生存质量越差；社会支持、一般自我效能感越强的患者,其生存质量越好.

(3)病耻感对生存质量没有显著影响,但两者存在相关关系.Link病耻感系列量表贬低一歧视感知维度得分与生存质量总分存在显著正相关关系,病耻感量表贬低一歧视感知维度得分越高,则生存质量越差.

(4)由于精神病患者存在病耻感,且社会人口学因素,临床因素、社会心理因素对患者病耻感有影响,故应采取有针对性干预措施

第二篇医学大专生论文样文：中医护理人才培养模式的研究

目的：在系统总结分析护理教育等相关状况的基础上,探寻中医护理人才培养的发展趋势和存在的问题,构建具有我国特色的中医护理人才培养模式.方法：文献挖掘；比较分析；问卷调查；专家咨询；数据分析.结果：通过文献研究,梳理了中医护理教育发展的历史沿革和规律趋势；通过对11所中医药院校802份调查问卷以及6所院校中医护理相关教学计划的分析,认为应围绕四年制本科主流层次,构建特色突出的中医护理人才培养模式.结论：提出了六位一体的中医护理人才培养模式框架,从培养目标确立、课程体系建设、实践教学体系建设、培养保障体系建设、培养评价体系等方面入手,提出了新的观点,为构建新型中医护理人才培养模式提供策略支撑.

第三篇医学大专生论文范文模板：护生实习期职业认同感研究及促进策略的构建

目的：

护士短缺是全球面临的重要问题,职业认同感低是造成护士短缺的重要原因.实习期是护生职业认同感形成的关键时期,护生在临床实习中的应激可能会影响护生的职业认同感.本研究旨在采用应激理论和关键事件技术,探索护生在实习期的职业认同感现状及影响因素,构建护生职业认同感促进策略,为提升护生的职业认同感、促进护生的专业成长提供理论依据与实践指导.

方法：

本研究采用混合研究方法（mixed methods）,包括三部分.

第一部分：护生实习期职业认同感现状及影响因素研究.基于应激理论,结合文献研究,明确了护士职业认同感可能的影响因素为应激水平、应对方式、感知的教师支持、自尊、自我效能.采用方便抽样的方法,应用《职业认同感问卷》、《护生临床实习应激量表》、《护生临床实习应对行为量表》、《护生感知的教师支持问卷》、《自尊量表》、《一般自我效能感量表》,对上海市3所*医院的450名实习护生进行问卷调查,采用SPSS16.0软件对数据进行描述性分析、t检验、相关分析、多元逐步回归分析.

第二部分：护生实习期经历的关键事件研究.采用关键事件技术,探索对实习期护生职业认同感造成影响的关键事件.运用开放性问题调查护生临床实习期经历的关键事件,对关键事件进行主题分析、归类和频数计算；对典型关键事件的11名当事人进行深度访谈,对典型关键事件进行个案研究和跨个案研究.

第三部分：构建护生职业认同感促进策略.根据前两部分研究结果,解析护生职业认同感促进策略的要素；采用文献研究和对护生、患者的访谈,构建护生职业认同感的促进策略.

结果：

第一部分：护生职业认同感现状及影响因素.实习期护生职业认同感得分为40.43±,7.04,处于中等偏上水平.职业认同感影响因素包括应激水平、应对方式（回避）、自尊、教师支持、学历和性别.其中教师支持、自尊对职业认同感有积极的影响；应激水平、回避对职业认同感有消极的影响；本科护生职业认同感低于专科护生；男性护生的职业认同感低于女性护生.

第二部分：护生实习期经历的关键事件.实习期护生经历的关键事件按照频率由高到低分别为人际关系（护生与患者/家属、与带教教员/护士长/医生/护士/同学）、患者的紧急情况、护理操作、职业损伤和工作负荷.人际关系是影响护生职业认同感的首要问题.欠缺患者紧急情况的处置和临终关怀技能、护理操作技能不熟练产生的挫败感、职业损伤也会影响护生的职业认同感.

第三部分：构建护生职业认同感支持策略.包括建立良好的人际关系（指导护生建立良好护患关系、加强带教老师的准入、规范化培训和考评、利用关键事件技术为护生树立积极的角色榜样、建立护生反馈问题的畅通渠道）、加强对患者紧急情况处置能力的培训（抢救专业知识技能的培训、死亡教育）、加强护理操作技能和职业防护培训、增设职业生涯规划教育与辅导.

结论：

1、在护生实习期间,通过增加教师支持、增强护生的有效应对方式、提高护生自尊、减少护生实习期应激源、降低应激水平来提升护生的职业认同感.增强对本科护生和男护生的职业认同感教育.

2、通过帮助护生建立良好的人际关系、增强护生关于抢救知识技能的培训和死亡教育、提高护生护理操作的准确性和熟练度、加强护生职业防护培训等措施来提高护生的职业认同感.

3、护生职业认同感促进策略的构建,明确了促进护生职业认同感策略的四个方面,为护理院校和临床带教老师提升护生职业认同感提供了具有针对性、指导性的指南.护生职业认同感促进策略的实施是一个系统工程,需要护理院校和医院的共同努力.护理教师是护生职业认同感促进策略实施过程的核心.护生职业认同感的促进策略重在落实.提升护生的职业认同感需要提高社会对护理专业的认同.

第四篇医学大专生论文范例：生态学视野下的县级政府高等教育职能研究

顺应经济社会发展需要,中国的高等教育快速发展,区域布局逐步向地市前移,甚至已下移到县市域.在国家大力推动新型城镇化建设背景下,高等教育布局县域、服务于新型城镇化建设是个现实课题.对于在县域要不要办大学、大学要不要县级政府办这两个问题,国内近10所县办大学的办学成效作出了实践回应.本文的关注点是县级政府如何办好普通高等教育.论文从县级政府的高等教育职能为切入点,以具有典型意义的全国第一所县办大学所在地江苏省张家港市为个案,在生态学的视角下,用生态学原理和治理理论为工具进行研究.全文以生境适应、协同进化、生态失衡、和谐共生四种生态为架构,结合张家港市高等教育的发展,对县级政府履行高等教育职能问题从以下几个部分展开探讨：第一部分是导论、相关概念与理论基础.在文献综述基础上,界定县级政府、县办高等教育、政府高等教育职能三个相关概念,介绍了生态学原理、治理理论这两个本文所借用的理论工具.第二部分是县级政府高等教育职能的产生.从生境适应的视角,借助生态系统、生态位及生态因子等理论,分析县级政府创办高等教育的具体生态因子,并结合县办高等教育的生态位,归纳出县级政府高等教育职能的适应性与选择性的特性.第三部分是县级政府高等教育职能的变迁.从协同进化的视角,在回顾张家港市高等教育发展的基础上,借助进化、演替等理论,分析县级政府在高等教育发展中的角色适应与角色演替,进而分析县级政府在高等教育发展中的具体职能以及职能的适应性变化.第四部分是县级政府履行高等教育职能存在的问题与原因.从生态失衡的视角,借助生态系统平衡、食物链、营养级等理论,以县办高等教育的应然状态为参照,分析县级政府履行高等教育职能中存在的主要问题是：政府干涉高校内部管理的职能越位、在社会需求与政府偏好间的职能错位、与政府主管部门沟通及投入支持的职能缺位.原因是政府角色定位模糊、管制大于服务、职能组织缺失.第五部分是县级政府履行高等教育职能的对策建议.从和谐共生的视角,在展望未来县办高等教育发展的基础上,借助共生理论和治理理论,提出县级政府今后在高等教育职能履行中,要加强顶层设计、多元化方式供给、监管与服务结合、建立沟通与协调机制、与高校实施契约管理等具体措施建议.通过本文的研究,认为县级政府要办好高等教育,要树立生境适应、协同进化、和谐共生的理念,采用从单向管理向多元治理转型的高等教育治理方式.

第五篇医学大专生论文范文格式：中国农民工职业发展问题研究

世界各国现代化过程中,劳动力流动的普遍规律是由农民一步转化为市民.在中国大陆,由于户籍世袭制度使农民转化为市民过程中停留在农民工状态.每年城市化增长约1%即近1000万人进城,中国大陆大约每天会消失300个100人的村庄,从村庄里消失的人口绝大部分成了城市里的农民工.农民工对中国现代化的贡献已经得到社会的广泛承认.经过30年的努力,中国大陆农民成为农民工已经没什么障碍,下一步的核心问题是农民工市民化.

如同农民进城成为农民工是中国农民的第三大创举,第四大创举应是农民工的职业发展.开放改革后,中国农民的第一大创举是搞联产承包制使农业部门劳动力富余,第二大创举是创办乡镇企业衰落了同类低效率的国营企业.中国现代化要解决的主要问题是三农问题,农民工问题是中国三农问题的核心.开放改革超过三十年的今天,农民工职业发展问题已经成为解决农民工问题的核心.若大部分农民工不能市民化,中国现代化不可能成功,农民工职业发展问题成为影响中国现代化进程的事关全局的大事.农民工市民化,还得靠农民工自己的再一次创举：农民工职业发展.期望中国农民工的职业发展推动市民化制度与政策逐步松动,进一步推动中国现代化.制度政策因素之外,必须也只能靠农民工自己职业发展才能跨越韧性更强的市民化隐性门槛,达成经济层面的市民化.

研究表明：大部分农民工职业发展意愿强烈,但不懂职业发展规划,也缺乏职业发展方法.四类农民工中,职业发展主要在制造业、服务业两类,告知这两类农民工其职业发展位阶,各位阶递进所需要的知识技能、发展方法,知识精英可以通过帮助农民工职业发展为中国现代化多做出一点有益贡献.农民工工资数据分析显示,农民工职业发展四个层级之间收入差别是巨大的.通过25省市区调查数据的计量分析,农民工职业发展影响显著的因素是文化程度、职业技能训练、职业关系网络、狭义细分行业工作时间长度、雷同岗位累积工作时间长度,等等.除了二元社会结构及制度政策原因,文化程度低和针对性职业技能训练欠缺,是农民进城后职业发展追赶市民的主要障碍.农民工最初学历文化程度低已成事实,只能靠继续教育改善,然而调查显示农民工对目前社会提供的继续教育的评价是负面的.农民工职业发展,靠在职针对性的职业技能训练.运用数学和经济学一般通用基础知识发展出农民工职业技能训练的理论——农民工职业发展的经济学分析,替代一般性说教劝导,农民工更易接受和信服,更容易引导和促进农民工职业发展,这点已经得到实践证明.农民工学习靠经验感性模仿,初级农民工的模仿对象是精英农民工我们可以首先帮助部分精英农民工获得进一步职业发展急需的继续教育培训：大专知识结构和针对性职业技能训练,利用这部分精英农民工职业发展的榜样效应和传染效应,使大部分农民工达成通过职业发展实现市民化的愿望.

研究建议：创办服务数亿农民工职业发展的中国农民工职业大学,考虑农民工低学术性重职业发展所需的针对性知识结构和针对性职业技能训练,需创造适合于农民工时间和资金有限而要求短、平、快见效的教学方式,即需要达成高效地增强农民工的人力资本.创新高等职业教育、改革广播电视大学办学模式,成为中国农民工职业大学的同盟者,共同服务于农民工职业发展.继续教育的高职大专知识结构,能够帮助农民工蛙跳式职业发展到达高级位阶.有行业经验技能的农民工再辅以大专知识结构,创业成功率高；已经创业的农民工老板补充大专知识结构,能更好地把握企业经营、提高效益.纯粹由农民工集聚而成的纯农民工企业——以珠三角服装和皮具加工小型企业为例,需要克服在研发设计、人力资源、质量和供应链这四大管理弱点,使纯农民工企业的管理提升及纯农民工企业内各层次农民工获得职业发展.纯农民工企业全部存在这四大弱点是因为这些虚的又是构成核心竞争力的系统性逻辑性管理技能无法模仿得到,需要学习运用高职大专文化知识,或者靠一个个企业教练带领一个个企业内部团队练出来,有丰富企业管理经验的知识精英应提供这方面的支持.本文创新的纯农民工企业管理提升的外部服务模型,实践中已经有好表现.

建设知识精英直接帮助农民工的平台,创办中国农民工职业大学,都需要政府政策支持.应加大财政支持力度,加强研究并支持实践.

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