有关白蛋白联合高分子体位垫治疗水疱型II期压疮效果观察毕业论文写作资料-论文写作网

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水疱白蛋白论文范文

【摘　要】目的：观察人血白蛋白联合高分子体位垫治疗水疱型II 期压疮的效果.方法：将48 例脑外伤术后合并水疱型II 期压疮患者随机分为观察组（26 例）和对照组（22 例）.两组均行常规压疮护理,对照组用注射器抽出疱内液体,以无菌敷料包扎；观察组采用新鲜20% 人血白蛋白联合高分子体位垫减压治疗.结果：观察组治疗效果显著优于对照组（P<,0.01）.结论：人血白蛋白联合高分子体位垫,能有效预防水疱扩大或破溃,促进创面愈合.

【关键词】压疮；水疱；脑外伤术后；人血白蛋白；高分子体位垫

II 期压疮是由于组织继续受压,缺血缺氧而导致皮肤细胞变性坏死,表现为受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成.脑外伤术后患者多营养状况差,低蛋白血症,水肿,极易发生压疮.如处理不当,水疱极易破溃,加重病情,延长疾病康复时间,严重时还会因继发感染引起败血症而危机生命.我院对水疱型II 期压疮患者,采用20% 人血白蛋白联合高分子体位垫治疗,配合相关的护理措施,取得较好疗效,报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

2013 年5 月至2015 年5 月收住我院的脑外伤术后合并水疱型II 期压疮患者48例, 男37 例、女11 例, 年龄17-76 岁；骶尾部20 例,足跟部5 例,髋部14 例,内外踝9 例.面积（1.5-2.7）cm×(0.5-0.9）cm, 水疱（0.2-0.5）cm×(1.0-2.0）cm.将其随机分为对照组（22 例）与观察组（26 例）,两组年龄、性别、疾病、压疮部位及面积比较,差异无统计学意义（均P<,0.05）.

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

两组均行常规压疮护理,均1-2h 翻身1 次, 避免水疱处受压, 避免潮湿刺激,加强营养等压疮的基础防护措施.对照组用无菌注射器抽出疱内液体,以无菌敷料包扎患处,患者卧气垫床,放弃1 次/3-4h.观察组注射器抽出疱内液体后,取20% 人血白蛋白,按水疱面积,以0.1ml/cm2 滴注到水疱表面,用无菌棉签涂擦均匀,1 次/d,暴露疮面勿包扎；同时使用有槽高分子体位垫减压.

1.2.2 疗效评定标准

治疗7d 后评价疗效,水疱消退、局部表皮组织干燥结痂脱落为愈合；局部无分泌物,水疱结痂、面积缩小为显效；局部皮肤及水疱无变化或加重无无效.

1.2.3 统计学方法

数据采用Wilcoxon 秩和检验,检验水准ɑ=0.05.

2.结果

两组疗效比较,见表1.

3.讨论

压疮治疗的药物和方法诸多,但疗效和利弊各异.脑外伤患者长期卧床,体质虚弱,加上蛋白质合成障碍,创面修复困难,是临床压疮预防和治疗的高危人群.本研究采取人血白蛋白联合高分子体位垫治疗水疱型Ⅱ期压疮,结果显示,疗效显著优于传统的气垫床及常规的换药方法（P<,0.01）,人血白蛋白为高营养物质,能增加组织局部的营养,促进细胞生长,促进创面愈合；同时其分子量较高,透过膜内速度较慢,能有效维持正常的血浆胶体渗透压,调节组织与血管之间水分的动态平衡,利用该原理可促进皮肤表面与水疱之间水分的转移,促进炎症吸收.另外,配合使用有槽高分子体位垫,其具有良好的柔韧性和抗压性,还具有与人体组织相似的特点,使患者的体质量均匀地分配在硅胶上,使水疱部位悬空,有效减弱压力、剪切力和摩擦力等对皮肤的伤害作用.本研究观察组病例均采用患者静脉输液用白蛋白抽取液,不增加患者的医疗论文范文,无不良反应发生,患者易于接受.

参考文献

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