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冯秀华
黑龙江省七台河矿业精煤集团有限责任公司总医院 黑龙江省七台河市 154600
【摘 要】目的：探讨循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用.方法：选取我院于2014 年1 月至2015 年1 月收治的64 例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将所选患者随机分为对照组与观察组,每组32 例患者.对照组患者,采用临床一般护理,观察组则进行循证护理.结果：对照组共有8 例患者出现不同并发症,而观察组则仅有2 例患者在护理后出现并发症,两组患者的数据经对比后P等于0.039<,0.05,差异具有统计学意义.结论：在股骨粗隆间骨折病人临床护理中,循证护理的应用效果较好,可以有效降低患者并发症的发生几率,值得在股骨粗隆间骨折病人中大范围推广.
【关键词】循证护理；股骨粗隆间骨折；护理
在骨科临床治疗中,股骨粗隆间骨折一般多发于老年患者,这是因为大多数的老年患者存在不同程度的骨质疏松,导致患者的粗隆部位出现骨折[1].老年患者若是在股骨粗隆间骨折治疗中未能接受科学、有效的护理干预,就很容易患上其它并发症,且治疗效果很难得到保证[2].现报道如下：
胸腔积液患者的护理:安徽医科大学护理学院实训中心综合设计性实验（《出入院患者护理》（第二组），2014.5.7）
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014 年1 月至2015 年1月收治的64 例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,每组32 例患者.对照组男性患者20 例,女性患者12 例,交通事故导致骨折的患者有18 例,摔伤导致骨折患者11例,高处坠落导致骨折患者3 例.其中,7例患者接受保守治疗,17 例患者接受切开复位内固定术治疗,8 例患者接受髋关节置换术；观察组有男性患者22 例,女性患者10 例,年龄为55-70 岁,交通事故导致骨折患者15 例,摔伤导致骨折患者13 例,高处坠落导致骨折患者4 例.其中,5 例患者接受保守治疗,15 例患者接受切开复位内固定术治疗,12 例患者接受髋关节置换术治疗,两组患者一般资料经对比后差异不具统计学意义（P>,0.05）.
1.2 方法
对照组患者,采用临床一般护理,包含：病情观察、术前心理疏导、了解病情等护理.观察组则进行循证护理,具体方法如下：
1.2.1 了解循证问题
患者入院后,护理人员向患者与患者家属进行询问,并且分析患者的病例、病理等,掌握患者在护理过程中可能遇到的一系列问题.
1.2.2 循证支持
护理人员根据循证问题,查询护理工作实证,以此获得循证支持,并且以患者的主要病情症状、个人生命体征等为基础,将患者需要解决的问题与个体护理需求相结合,制定护理方案.
1.2.3 实施循证护理措施
护理人员对患者实施心理疏导,告知患者术后的护理方法、具体预后情况等,消除患者的不良心理,让患者树立面对疾病的信心.护理人员让患者在术后至少平卧6h,然后将患者的肢体抬高30°左右,护理人员还需要帮助患者定时翻身,还要做好患者并发症预防工作.
1.3 临床观察指标
对比两组患者接受护理后的并发症发生情况,并加以分析.
1.4 统计学方法
本研究所的数据均经由SPSS19.0 软件包进行检验,计数资料表示为（n,%）,利用X2 对其加以检验,若两组患者的数据经对比后P<,0.05,表明差异具有统计学意义.
2.结果
由表1 可以看出,对照组共有8 例患者出现不同并发症,而观察组则仅有2 例患者在护理后出现并发症,两组患者的数据经对比后P等于0.039<,0.05.
3.讨论
股骨粗隆间骨折主要是指骨颈基底位置至小粗隆之间的骨折,目前,我国正式进入老龄化社会,老年人的数量正在不断增加,骨质疏松等疾病的患者数量也相应有所增加[3].股骨粗隆间骨折患者的治疗,主要包括保守治疗、髋关节置换治疗、切开复位内固定术等不同方法,但是很多患者由于自身年龄较大、体质较弱,导致患者在接受治疗之后存在不同程度的并发症,给患者的治疗带来严重不良影响.
循证护理是将临床科研的相关结论与临床实践、患者的护理需求等相结合,循证护理最大的特点就在于其自身的整体性与个体性,整体性是指循证护理将患者作为护理工作的中心,以患者为基本出发点,结合患者的实际需求来开展护理工作；个体性是指循证护理十分重视患者本身存在的个体差异,针对不同患者的个人情况来制定相关的循证护理方案.
在本次研究中,对照组患者接受常规护理,观察组患者则接受循证护理.在对两组患者的并发症发生情况进行对比后可以看出,对照组有8 例患者出现压疮、静脉血栓、肺部感染等不同并发症,而观察组患者则仅有2 例患者出现并发症,两组患者的并发症发生情况经过对比后可以看出,差异具有统计学意义.从本次研究结果就可以看出,循证护理的应用是具有较强的论文范文性的.
4.结语
在股骨粗隆间骨折病人临床护理中,循证护理的应用效果较好,可以有效降低患者并发症的发生几率,值得在股骨粗隆间骨折病人中大范围推广.
参考文献
[1] 章灵君. 骨折后膝关节僵硬的临床分析与护理对策[J]. 解放军护理杂志,2009,21(9):58-59.
[2] 赵亮, 王宝军, 李亚东, 等. 尺骨茎突骨折及分型对桡骨远端骨折术后临床疗效的随访研究[J]. 北京大学学报( 医学版),2011,43(5):675-680.
[3] 车加丽. 护理干预对骨折后关节僵硬患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2012,18(6):56-57.
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胸腔积液患者的护理引用文献:
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