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黄楚楚
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 浙江省杭州市 310016
【摘 要】目的：探讨80 例脑外伤功能障碍患者的早期康复护理方法.方法：收集我院2014 年4 月-2015 年1 月我院诊断为脑外伤的患者,按随机数字表法分为2 组：研究组和对照组.两组患者入院后接受相同护理,研究组加用早期康复护理.对比研究组和对照组住院时间、出院时神经功能缺损评分.结果：研究组和对照组住院时间、出院时神经功能缺损评分分别为（23.4±5.3 天、12.6±3.2 分）、（29.7±6.5 天、8.4±4.5 分）,结果比较有差异（P<,0.05）结论：本次研究认为早期康复护理能够明显缩短脑外伤患者住院时间,对提高肢体功能的恢复有积极的意义.
【关键词】脑外伤；功能障碍；康复；护理
颅脑损伤是各种创伤中最严重一种,一旦发生患者的死亡率高达45%~65%.有学者指出早期康复护理能够改善患者预后,减少住院期间的死亡风险,提高出院后的生活自理能力[1].因此本次研究拟收集我院2014 年4 月~2015 年1 月我院诊断为脑外伤的患者,探讨早期康复护理的方法.
1.临床资料及方法
1.1 临床资料
收集我院2014 年4 月~2015 年1 月我院诊断为脑外伤的患者,受伤方式：高空坠落、交通事故、暴力伤.分为2 组：40例研究组和40 例对照组.两组患者入院后接受相同护理,研究组加用早期康复护理.研究组平均年龄（45.6±15.7）岁,男性25 人,女性15 人.对照组平均年龄（44.8±14.9）岁,男性28 人,女性12 人.2 组人员性别,年龄,受伤方式差异无统计学意义.
1.2 对照组护理方法
护士积极进行术前准备,完善各项检查,术后检测患者血压、脉搏、心率等生命体征,定期换药,遵医嘱进行护理.
1.3 研究组早期康复护理方法
1.3.1 吞咽康复
训练时,患者半卧位或坐位,床头抬高,选取粘性食物,放于患者舌尖,诱导吞咽反射.对于伸舌困难的患者,可采用冰刺激,即将小冰块放于患者舌体论文范文,刺激软腭,增加对大脑的刺激.对于需鼻饲的患者,护理人员定期对患者及家属进行鼻饲知识培训.
1.3.2 失语康复
护士采取表情、触摸、眼神与患者交流,增强患者护理依从性.运动性失语者,我们选用语音训练,护士首先进行发音,然后指导患者更读.感觉性失语者,护士选用情节简单的故事与患者讲诉,让患者回忆情节.
1.3.3 肢体康复
（1）对患者的肢体进行正确的摆放,防止痉挛姿势.（2）每日对患者偏瘫肢体进行关节活动.（3）按摩上下肢肌肉,力度由轻到重,方向由近心端向远心端,
1.3.4 膀胱训练
（1）护士指导患者寻找引起排尿反射的扳机点,叩击以诱发排尿[2].（2）手掌触摸胀大膀胱, 由底部向体部进行环形按摩, 慢慢向耻骨后下方挤压膀胱.
1.3.5 心理护理
患者在损伤后,会面临尿失禁、排尿困难等问题,会加剧患者焦虑、抑郁等不良情绪.因此护理人员要耐心与患者交流,指导他们逐步适应术后的生活方式, 通过转移生活重心来减轻对膀胱功能障碍的过度注意力.
1.4 评价方法
对比研究组和对照组住院时间、出院时神经功能缺损评分.
神经功能缺损评分：参考文献[3],神经功能缺损评分由凝视、言语、面瘫、肌力、步行能力5 项组成,总分20 分,分值越高,恢复越差.
1.5 统计分析方法
将资料录入 Econometrics Views6.0 统计软件,计量资料采用
描述,使用Student&,acute,s t 检验.当P<,0.05,判断有统计学意义.
2.结果
研究组和对照组住院时间、出院时神经功能缺损评分比较：研究组和对照组住院时间、出院时神经功能缺损评分分别为（23.4±5.3 天、12.6±3.2 分）、（29.7±6.5 天、8.4±4.5 分）,结果比较有差异（P<,0.05）,见表1.
3.讨论
急性颅脑外伤后患者会遗留严重的后遗症,原因与脑组织缺血缺氧、手术应激、创伤等均有关系.目前有学者指出早期的康复护理能够明显促进患者的康复,避免形成难以恢复的终生残疾[4].
本次研究发现研究组住院时间、出院时神经功能缺损评分明显优于对照组.我们分析通过优质的早期康复护理,有效的避免关节的挛缩,防止肌肉废用性萎缩.
在护理中护士指导患者早期进行排尿训练.
让患者随时能得到全方位的训练,迅速恢复生活自理能力[5].
因此,本次研究认为早期康复护理能够明显缩短脑外伤患者住院时间,对提高肢体功能的恢复有积极的意义.
参考文献
[1] 赵太秀. 颅脑损伤患者躁动的观察及预见性护理[J]. 论文范文医学,2014,1(4):37.
[2] 陈汝纯. 颅脑损伤昏迷病人留置尿管的护理[J]. 护理学杂志,2014,14(4):211.
[3] 贡浩凌.124 例老年重症颅脑损伤的护理体会[J]. 中华护理杂志,2013,31(8):449.
[4] 王艳霞. 颅脑损伤的护理措施[J]. 黑龙江医学,2012,26(10):794.
胸腔积液患者的护理:安徽医科大学护理学院实训中心综合设计性实验（《出入院患者护理》（第二组），2014.5.7）
[5] 罗菊珍, 杨进标, 王延红等. 早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响[J]. 中华现代护理杂志,2011,17(4):420-422.
总结：本论文是一篇免费优秀的关于患者护理论文范文资料。
胸腔积液患者的护理引用文献:
[1] 导管硕士学位毕业论文范文 胸腔积液和锁骨自考毕业论文范文3000字
[2] 胸腔学术论文怎么写 胸腔积液和顺铂方面论文范文集3000字
[3] 高血压患者护理专业论文选题 高血压患者护理论文题目选什么比较好
