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孙 鑫
吉林省白山市中心医院 吉林省白山市 134300
【摘 要】目的：探究精心护理应用于老年白内障合并清管炎患者围手术期的效果.方法：选取2013 年8 月至2015年3 月期间我院收治的老年白内障合并青光眼患者98 例作为研究对象,依据护理方式划分为研究组（50 例,精心护理）、参照组（48 例,常规护理）.对比两组患者护理满意率、并发症发生率等指标.结果：研究组的护理满意率98.00 明显高于参照组75.00%（P<,0.05）.研究组的并发症发生率6.00% 明显低于参照组20.5%（P<,0.05）.结论：精心护理应用在围手术期白内障合并青光眼患者上,可提高护理满意率,具有较高的临床价值.
【关键词】老年白内障；干预护理；青光眼；围手术期
为探究老年白内障合并青光眼围手术期的有效护理措施,本次研究选取2013 年8 月至2015 年3 月期间我院收治的老年白内障合并青光眼患者98 例作为研究对象,具体报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取2013 年8 月至2015 年3 月期间我院收治的老年白内障合并青光眼患者98 例作为研究对象,全部患者都是行超声乳化白内障吸除术,均自愿参与研究.依据护理方式划分为研究组50 例和参照组48 例,研究组50 例患者中,28 例为男性患者,22 例为女性患者；年龄范围为62-83 岁,平均年龄为（75.6±3.4）岁；平均眼压为（47.6±2.7）mmHg；青光眼类型：26 例闭角型,12 例开角型,12 例继发性.参照组48 例患者中,27 例为男性患者,21 例为女性患者；年龄范围为63-85 岁,平均年龄为（75.7±3.6）岁；平均眼压为（47.8±2.8）mmHg；青光眼类型：24 例闭角型,13 例开角型,11 例继发性.排除肾脏、肝、心等严重脏器疾病者.可见,两组患者在年龄、病情等资料上十分接近,具有可比性（P>,0.05）.
胸腔积液患者的护理:安徽医科大学护理学院实训中心综合设计性实验（《出入院患者护理》（第二组），2014.5.7）
1.2 方法
参照组给予常规护理,具体操作：老年患者*住院手续后,除了进行血常规、心电图、血压等常规检查外,还进行眼睛B 超、眼内压力、视学功能等眼科检查,同时依照遗嘱服用有关的药物.
研究组基于参照组,给予精心护理.具体操作如下：（1）健康护理：护理人员应当耐心和患者及其家属讲解疾病的防治措施,解答他们的疑问；介绍超声乳化白内障吸除术的有关知识；特别讲解手术后的注意事项[1-2].（2）心理护理：由于老年患者对手术极易产生恐惧心理,因此他们极易产生烦躁、紧张、焦虑等不良情绪,直接影响手术的进行以及预后.为此,护理人员应当主动与患者沟通,介绍疾病的治疗进展,以成功治疗的案例鼓励患者重新树立战胜疾病的信心.（3）术前指导：护理人员应当介绍治疗的流程,缓解患者紧张情绪；同时引导患者形成良好的饮食规律,确保睡眠质量；依照遗嘱服用药物.（4）术后护理：护理人员应当告知患者尽管手术顺利完成,但是术后还是不能搓揉眼睛,也不能晃动头脑；告知患者尽量使得自己处于头高脚低的体位,同时引导患者进行正确的呼吸；还可采用聊天、下棋、音乐等方式,转移患者对术后疼痛的注意力.（5）出院指导：护理人员告知患者必须按时进行复查,并且避免在光线较差的地方用眼.
1.3 疗效评定标准
本次研究采用我院自制的满意度调查表进行调查,具体含有护理效果、操作技术、服务态度等内容,十分满意：85 分以上；基本满意：60 分-85 分；不满意：低于60 分.
1.4 统计学方法
采用软件SPSS19.0 对数据进行处理,计量资料采用（
）表示,组间比较通过t 值检验；计数资料采用% 表示,通过卡方检验；P<,0.05 为差异显著.
2.结果
2.1 对比两组并发症情况
研究组的眼角膜水肿、眼前房出血、眼前房渗出的例数分别为2 例（4.00%）、1 例（2.00%）、0 例（0.00%）, 并发症发生率为6.00%；参照组的眼角膜水肿、眼前房出血、眼前房渗出的例数分别为3例（6.25%）、3 例（6.25%）、4 例（8.00%）,并发症发生率为20.5%.研究组的并发症发生率6.00% 明显低于参照组20.5%（P<,0.05）.
2.2 对比两组的护理满意率
研究组十分满意、基本满意、不满意的例数分别为36 例（72.00%）、12 例（26.00%）、1 例（2.00%）,护理满意率高达98.00%；参照组十分满意、基本满意、不满意的例数分别为25 例（52.08%）、11 例（22.92%）、12 例（25.00%）, 护理满意率为75.00%,研究组的护理满意率98.00 明显高于参照组75.00%（P<,0.05）.
3.讨论
青光眼、白内障是常见的眼科疾病,是致使患者失明的疾病之一,极大降低患者的生活质量,同时给患者带来沉重的心理压力.据统计,白内障合并青光眼的老年患者占高龄眼科疾病患者的12.6% 左右的比重,并且呈现逐渐升高的趋势.近年来,超声乳化白内障吸除术是治疗该疾病的较好手段,然而由于老年患者手术免疫力较低、高龄等因素影响,因此老年患者面临较高的手术风险.因此,探究老年白内障合并青光眼围手术期的有效护理显得尤为重要.本次研究采用健康教育、心理护理、出院指导等精心护理,研究组的并发症发生率6.00% 明显低于参照组20.5%（P<,0.05）；研究组的护理满意率98.00 明显高于参照组75.00%（P<,0.05）.
综上所述,给予白内障合并青光眼的老年患者健康教育、出院指导等精心护理,有效减少并发症,值得临床推广和应用.
参考文献
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[3] 高血压患者护理专业论文选题 高血压患者护理论文题目选什么比较好
