《徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用效果》
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【摘 要】目的：分析探讨徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用效果.方法：选取本院2018年07月-2019年07月收治的116例头位难产产妇开展本次试验研究,所有患者均分为参照组和研究组各58例.参照组给予常规助产护理,研究组给予徒手旋转助产护理,比较两组分娩情况.结果：研究组的自然分娩率明显高于参照组（P<0.05）;两组的助产率基本一致（P>0.05）;研究组的剖宫产率明显低于参照组（P<0.05）. 结论：在头位难产产妇助产护理中应用徒手旋转护理方式能够改善产妇的分娩情况,具有推广价值.
【关键词】徒手旋转;头位难产;产妇;助产护理;应用效果
【中图分类号】R473.72 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0031-01
【Abstract】 Objective To analyze and explore the effect of bare-handed rotation in midwifery nursing of head dystocia. Methods 116 cases of head dystocia in our hospital from July 2018 to July 2019 were selected to carry out the experiment. All patients were divided into the reference group and the research group, 58 cases each. The control group was given routine midwifery care, while the research group was given bare-handed rotating midwifery care. The delivery conditions of the two groups were compared. Results The natural delivery rate of the study group was significantly higher than that of the reference group （P<0.05）; the vaginal delivery rate of the two groups was basically the same （P>0.05）; the cesarean section rate of the study group was significantly lower than that of the reference group （P<0.05）. Conclusion The application of bare-handed rotating nursing in midwifery care of first-position dystocia can improve the delivery situation of parturients and enhance the natural delivery rate, which has the value of promotion.
【Key words】free rotation; head position dystocia; maternal; midwifery care; application effect
头位难产在临床上指的是非枕前位之胎头,由于在盆腔内部回转受到阻碍所致,出现连续性枕横位、枕后位,又或者是受胎头俯屈不良所影响,致使胎头呈现出程度不一的仰伸现象,最终致使面先露、顶先露、额先露等现象的发生[1].本次研究主要以头位难产产妇为中心,就徒手旋转助产护理的实际应用效果进行分析.
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2018年07月-2019年07月收治的116例头位难产产妇开展本次研究,所有患者均分为参照组和研究组各58例.参照组年龄为21-42岁,平均年龄为（28.75±5.36）岁;研究组年龄为22-41岁,平均年龄为（28.45±5.48）岁.对两组一般资料进行对比,（P>0.05）未表现出统计学意义,存在可比性.
1.2方法
参照组产妇给予心理护理、辅助分娩、体位指导等常规助产护理.研究组产妇给予徒手旋转助产护理：排空产妇膀胱;取膀胱截石位,给予产妇外阴常规消毒工作,做好术前准备,确定胎儿位置;确定子宫收缩压充足情况下快速经产妇伸入右手并于宫缩时将胎儿头部缓慢转动至枕前位;对胎儿头部进行持续固定,3次宫缩后观察衔接情况和脐带情况,确定标准时抽出右手;20min后再次给予常规消毒,观察胎儿位置是否异常,如有异常需进行二次旋转[2].
1.3观察指标
评估两组产妇的分娩方式,觀察并记录两组产妇自然分娩、助产分娩以及剖宫产分娩的例数并对各项分娩率进行比较.
1.4 统计学分析
数据统计选取SPSS18.0软件,应用卡方检验,计数资料通过百分比代表,当（P<0.05）时证明存在统计学意义.
2 结果
研究组产妇的自然分娩率高于参照组且组间比较存在显著性差异（P<0.05）;两组产妇的助产率基本一致且组间比较不存在显著性差异（P>0.05）;研究组产妇的剖宫产率低于参照组且组间比较存在显著性差异（P<0.05）.详见表1.
3 讨论
近些年来,头位难产产妇的发生率一直在呈逐年增长趋势上升,严重影响到了产妇的健康和胎儿的生命安全.采取高质量高效率的助产护理工作对于促进胎儿顺利分娩,保护母婴的安全来说有着重要作用.
头位难产产妇助产护理中采取徒手旋转助产护理,能够更好的控制力道,提升产妇自然分娩的可能性,更好的对产妇和胎儿的健康进行保护,具有操作简单、实效性高、更安全等多种优势,在临床上具有极高的应用价值.本次研究结果表明研究组产妇的自然分娩率明显高于参照组（P<0.05）;两组产妇的助产率基本一致（P>0.05）;研究组产妇的剖宫产率明显低于参照组（P<0.05）.说明徒手旋转护理方式的应用有利于优化头位难产产妇助产护理工作.
综上所述,在头位难产产妇助产护理中应用徒手旋转护理方式能够改善产妇的分娩情况,具有推广价值.
参考文献
[1] 张爽. 徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的临床应用效果[J]. 中国医药指南, 2016, 14（12）：231-231.
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助产引用文献:
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