耳鼻喉科护理论文范文参考 耳鼻喉科护理毕业论文范文[精选]有关写作资料

目录

1. 第一篇耳鼻喉科护理论文范文参考：公民健康权及其制度保障研究
2. 第二篇耳鼻喉科护理论文样文：中医护理人才培养模式的研究
3. 第三篇耳鼻喉科护理论文范文模板：我国综合医院人流量预测模型的研究
4. 第四篇耳鼻喉科护理论文范例：鼻鼽中医临床路径实施的临床疗效与可行性评价研究
5. 第五篇耳鼻喉科护理论文范文格式：工作情境中医生团队的专业学习研究

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第一篇耳鼻喉科护理论文范文参考：公民健康权及其制度保障研究

社会发展的实质是人的发展,人是社会发展的目的.健康是人全面发展的基础.健康不仅是没有疾病或不受伤害,而且还是指人的生理、心理、社会幸福的完好状态.健康问题不仅是人的尊严的核心,而且也是人权的核心.健康权不是指身体健康的权利,而是指政府必须创造条件使人人能够尽可能健康.从“以人为本”的理念出发,健康不再是经济发展的一种手段,而是发展的目标.健康权作为一项基本人权,是每个人因其一生下来就自然是人类社会的一个成员、一个人而享有的权利,是人们生存和发展的基础性权利,也是满足人们政治、经济、思想等方面的基本的、起码的、最低需要的权利.健康权是一项基本公民权利.基本权利是指宪法赋予的、表明权利主体在权利体系中重要地位的权利.健康权保障的基本责任者主要是国家.公民与国家是宪法关系的基本主体,公民与国家的关系是宪政社会中最基本的、最核心的政治关系.健康权作为一项重要的基本人权,应受国家的尊重和保障.健康权的实现不是自发的,除了公民要为自己的健康负有责任外,国家的义务是最值得强调的.健康权是一项概括性权利,内容和范围受到社会、经济、政治、科技、文化、等多种因素的影响和制约.

健康权起源于西方减少疾病风险和其他损害的社会和经济政策.1946年由世界卫生组织宪章首次承认,后来在各种国际和区域性人权文件中都得到反映.20世纪80、90年代人权概念开始进入我国党和政府的话语体系,2004年我国把“国家尊重和保障人权”写入了宪法.2009年4月,我国新医改方案提出“坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位”.但是我国公民健康权保障的实践经历了曲折过程.新中国成立60年来,前后两个30年得到了两个截然相反的评价.改革开放以前,在经济发展水平很低的情况下,中国在医疗卫生领域创造了“以最少投入获得了最大健康收益”的“中国模式”,赢得了国际社会的广泛赞誉.1978年,我国开始了人类历史上规模最大的经济体制改革.从此,我国的医改走向了市场化、商业化道路.“运用经济手段管理卫生事业”,“卫生部门要按经济规律办事”成为医改的指导思想.经过30多年的多次改革,尽管取得了一些成绩,但是“中国的医疗卫生体制改革从总体上说是不成功的”.从坚持以商业化、市场化为导向,到维护公民的健康权益,这是我国在医药卫生体制改革指导思想和价值观念上的重大转换.把维护公民的健康权利作为我国新医改的价值目标,对于建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,完善国民健康政策有重要的理论和实践意义.

健康权是对一系列社会安排、规范、制度、法律以及最能保证享有这一权利的有利环境的要求.论文综合运用比较分析、历史分析、实证分析、*分析等方法,紧紧围绕公民健康权保障和制度建设这个主题,分析了健康权的含义、特征、标准；考察了健康权在西方国家演变的历史过程、健康权的国际规定及我国公民健康权保障的实践；分析了实现健康公平是健康权的内在要求,也是一国的医疗卫生体制改革的根本目的,健康公平要求医疗卫生体系公平性；分析了政府和市场机制对健康权实现的作用,提出保障公民健康权是我国深化医改必须坚持的根本价值导向,保障公民健康权必须发挥政府主导作用；指出加强医疗保障体系建设、实现筹资公平性,加强医疗卫生服务体系建设、实现服务可及性,改革医学教育、为医疗卫生服务体系提供适宜的卫生人力资源是实现国民健康权的制度保障；最后,总结性提出构建以公民健康权保障为核心的国民健康制度体系.

实现健康公平是健康权的本质要求.公正是社会治理的最重要道德原则,是现代社会制度建设的首要任务.社会公正的实现靠制度公正来保证.制度公正在社会领域上而言,包括经济制度、政治制度、法律制度、医疗卫生制度等的公正安排；就内容而言则主要是解决社会分配问题,包括实质公正和程序公正两个方面.健康公平强调每个人都应获得平等的健康权利,以使其能够发挥其最大的健康潜能.健康公平的实现过程是—个由卫生服务的筹资公平、卫生服务的提供公平与卫生服务的利用公平等组成的连续性过程.任何一个环节的不公平均可成为影响健康公平实现的关键性因素.健康公平要求权利平等,医疗卫生资源配置过程中的相关社会主体间的权利平等是维持或促使形成健康公平的基础性条件.

保障公民健康权必须发挥政府主导作用.由于医疗卫生服务市场的特殊性,普遍存在着“市场失灵”和“政府失灵”问题.通常市场更多地关注效率,政府更多地关注公平,特别是在市场不能公平地分配资源和收益的时候,公平是政府首要考虑的价值.尤其是当今社会,越来越多的人认为,健康是人人应当享有的基本权利,与社会公平与社会正义有密切的联系.在我国新一轮医药卫生体制改革中,政府更需要以维护公民的健康权利为价值导向,在医疗卫生服务提供和维护卫生服务公平中发挥积极作用,纠正市场失灵问题,强化政府在保障公民健康权方面的责任.政府要在指导思想上树立保障公民健康权的责任意识,把公平正义的理念作为完善医疗卫生政策和基本医疗卫生保健制度的核心价值,努力实现公共卫生资源和基本医疗保健服务均等化和均衡化,合理发挥市场机制的作用.

健全基本医疗保障制度是保障公民健康权的制度措施之一.基本医疗保障制度是政府提供的面向全民的保障制度,尽管我国的医疗保障制度建设取得了显著的成绩,但是也还存在不少问题.一是部门分割,宏观效率较低.二是筹资水平低,个人负担重,城乡差距大.三是属地化管理,医保关系接续困难.四是管理粗放,监管滞后.我国新医改要从国家未来发展需要和现有约束条件着眼,敢于打破我国长期以来存在的城乡二元结构和身份限制,加快探索城乡一体化的基本医疗保障管理制度,发展以基本医疗保险为主体、补充保险和商业保险为补充的多层次医疗保险,实现由疾病保险向健康保障转变.加强对医疗保障需方和医疗服务供方的调节和费用控制,要以基本医疗保险基金使用为约束,建立科学、有效的费用分担和约束机制,发挥基本医疗保险的最大效益.逐步实现由医疗保障向健康保障过渡,更有利于改善人们的生命存在和生活质量,改善人们的生存环境,转变生活方式,提高人民群众的健康水平.

加强医疗卫生服务体系建设,提高医疗卫生服务可及性是保障公民健康权的制度措施之二.目前,我国医疗卫生服务体系主要存在五个问题：一是医疗服务供给总量相对不足,滞后于经济社会发展水平；二是城乡医疗卫生资源配置不均衡；三是基层医疗卫生人力资源能力和素质偏低,影响基层卫生机构功能的实现；四是医疗技术能力与医疗服务能力定位不对等；五是公立医院改革仍存在较多问题.我国新医改要完善城乡基层医疗卫生服务体系建设,加快建立全科医生培养制度,把基层医疗卫生服务体系建设成为维护居民健康的“看门人”.从完善内外部管理体制和运行机制入手,加快公立医院改革步伐.改革公立医院外部治理结构,完善管理体制、投入机制、补偿机制和监管机制；完善公立医院法人治理结构,推进人事分配制度改革,实行定编、定岗、定责,全员聘任、竞争上岗、绩效考核内部运行机制改革,使我国公立医院回归公益性,实现良性运行和发展.

加强高等医学教育改革,为医疗卫生服务体系提供适宜的卫生人力资源是保障公民健康权的制度措施之三.我国医学教育系统和卫生系统是两个相互依存和紧密配合的部门.目前我国的医学教育还不能够满足卫生系统对卫生人力资源的要求.我国的高等医学教育改革应以人民的健康需求为导向,建立医学人才培养规模、结构与医药卫生事业发展所需要的医疗卫生人才队伍有效衔接的调控机制.改革医学院校设置,建立全科医学院校和全科医学专业,加强医学生人文素质和职业精神培养,完善各类医学人才培养制度.

法律制度和制度体系是实现公民健康权利的有力保证.我国健康权利保障的社会基础已经初步具备,要构建以公民健康权保障为核心的国民健康制度体系,完善我国宪法对公民健康权的规定,积极推进医疗卫生基本法的制定,加快推进国家基本医疗卫生制度建设,加强健康权保障与其他人权保障之间的联系协调,强化健康权保障的个人责任.

第二篇耳鼻喉科护理论文样文：中医护理人才培养模式的研究

目的：在系统总结分析护理教育等相关状况的基础上,探寻中医护理人才培养的发展趋势和存在的问题,构建具有我国特色的中医护理人才培养模式.方法：文献挖掘；比较分析；问卷调查；专家咨询；数据分析.结果：通过文献研究,梳理了中医护理教育发展的历史沿革和规律趋势；通过对11所中医药院校802份调查问卷以及6所院校中医护理相关教学计划的分析,认为应围绕四年制本科主流层次,构建特色突出的中医护理人才培养模式.结论：提出了六位一体的中医护理人才培养模式框架,从培养目标确立、课程体系建设、实践教学体系建设、培养保障体系建设、培养评价体系等方面入手,提出了新的观点,为构建新型中医护理人才培养模式提供策略支撑.

第三篇耳鼻喉科护理论文范文模板：我国综合医院人流量预测模型的研究

人流量是医院规划建设、消防安全设计、室内环境设计、通风空调与电气系统设计、运行管理决策、城市交通规划设计的基础.在医院快速建设的今天,医院人流量确定方法的研究显得日益迫切.

本文调查了当前我国医院面临的就诊难、室内环境质量差、医患矛盾日益激烈、医院能耗大、医院附近交通拥堵等问题与医院人流量的直接或间接关系.从分析医院人流量影响因素入手,揭示了我国综合医院人流量特点和时间变化规律、空间分布规律、时空耦合变化特征,明确了人流量的主要影响因素,建立了我国综合医院的人流量预测模型,为确定综合医院室内人员数量提供了科学的方法.

本文首先综合运用文献调查法、实地观察法、访问调查法、集体访谈法和现场测试法调查了我国综合医院室内空气质量现状,揭示了我国综合医院室内空气污染的特征为CO_2浓度超标,CO_2浓度与医院人流量强相关,室内人员数量是影响综合医院室内空气质量的主要影响因素.

然后综合运用文献调查法、实地观察法和现场人工统计法调查了国内外医院的人流量特征.分析了国内外医院人流量特征的差异,揭示了医院人流量特征的主要影响因素为医疗卫生体制、医疗卫生资源、医院诊疗模式和患者就诊行为模式.指出我国医院与英美国家医院在上述四个方面的差异是导致我国综合医院人流量特征与英美国家显著不同的主要原因,英美国家设计标准中的人员密度指标不能用于我国综合医院设计.

基于我国综合医院人流量随时间变化的特征,提出采用动态预测方法预测综合医院门诊部公共空间的人流量,分别建立了现场挂号就诊医院门诊部公共空间人流量的非线性组合动态预测模型和预约就诊医院门诊部公共空间人流量的基于系数修正动态预测模型.采用因素分析法建立了综合医院住院部病房的人流量预测模型.给出了预测模型的求解方法并通过实际案例对模型进行了验证.

最后,运用建立的人流量预测模型预测了现场挂号就诊医院和预约就诊医院的门诊挂号收费大厅全年的人流量.对两种诊疗模式的暖通空调工程进行了技术经济性对比分析,指出预约诊疗模式既能减少医院的人流量,改善室内环境,还能减少设备系统的投资,降低医院能耗,减小运行调节控制的难度,提出了从医院管理角度推进预约诊疗服务、加强信息化建设等促进绿*院建筑发展的新思路.

第四篇耳鼻喉科护理论文范例：鼻鼽中医临床路径实施的临床疗效与可行性评价研究

目的

变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)在耳鼻咽喉科是一种常见病,中医学属于鼻鼽范畴.中医治疗本病从理论到治疗方法日益丰富,在临床取得了令人满意的效果.广州中医药大学第一附属医院为规范化治疗,提高疗效和医疗品质,降低病人的医疗费用,制订了鼻鼽中医临床路径.本课题在多家医院尝试性实施鼻鼽中医临床路径方案,对其临床疗效、实施效果和可行性进行评价,旨在揭示中医药治疗本病的主要特色和关键优势所在,进一步推动中医药临床疗效评价的客观化和规范化研究提供临床证据.

方法

本研究通过非同期收集的非路径组(分为西药组和脱敏组),与在广州中医药大学第一附属医院等7家医院实施临床路径的路径组的进行比较.主要从临床疗效、医疗费用、实施情况、地区因素、变异因素、患者满意度等几个方面对其可行性进行评价.

结果

1.路径组治疗前后的症状积分有显著降低(P<,0.01),且停药一个月后,症状积分较治疗前(P<,0.01)和治疗结束时均有减低(P>,0.05),西药组停药一个月后积分有升高(P<,0.01),且高于路径组的积分(P<,0.01),路径组疗效明显优于西药组(P<,0.01)；路径组结束时和停药1个月时有效率,与脱敏组1个月疗效、3个月疗效、1年疗效相比,路径组结束时和停药1个月时有效率明显优于脱敏组各时段的积分(P<,0.01).

2.路径组和西药组总费用显著低于脱敏组,有统计学意义.在路径组内,中药治疗费明显高于中医特*疗费,有统计学意义.路径组中药费+中医特*疗费、西药组治疗费明显低于脱敏组治疗费,有统计学意义.路径组、西药组的检查费明显低于脱敏组,有统计学意义.

3.北京患者证型的统计显示,其中脾气虚弱证最多,其次是肺气虚寒证20例,肺经伏热证,最少是肾阳不足证.最多和最少的证型有差异,北京地区与总样本的中医证型构成存在一定差异.发现脾气虚弱证、肺气虚寒证、肺经伏热证三证明显有习惯饮食偏好.其中,肺气虚寒证者中有吸烟习惯者最多,脾气虚弱证者中对冷食抗拒者最多,肺经伏热证者中辛辣食品习惯者最多,其次是饮酒.

4.路径组中100%使用了中药汤剂或中成药和滴鼻剂,使用1种中医特色方法的占38.8%,使用2种中医特色方法的占48.1%,使用3种9.4%,使用中医特色疗法的占95.3%,应用较多的依次是针刺法、贴敷、灸法.通过中医临床路径的实施,中医特色疗法的使用得到了推广和规范的使用.

5.在临床路径实施中,变异情况统计结果显示,与本路径实施有关的仅4例,其中2名因不耐受口服中药退出路径,2名无法坚持中医特色疗法中途退出路径.

6.患者基本上对治疗费用、治疗疗程、诊疗服务都很满意,患者反馈建议缩短来院次数.

结论

1.本研究证明鼻鼽中医临床路径的实施除了能改善典型症状外,还能改善患者的体质,远期疗效明显优于西药治疗,降低不良反应,费用合理,有性价比高,患者接受度高,体现了中医整体辩证论治的优势特色和“治未病”的思想.

2.实施本路径时应考虑地域因素,调节饮食结构,减少辛辣、烟酒的摄入.因此本路径应结合当地特点完善实施.

3.通过中医临床路径的实施,中医特色疗法的使用得到了推广和规范化使用.

第五篇耳鼻喉科护理论文范文格式：工作情境中医生团队的专业学习研究

本研究关注的是工作情境中医生团队的专业学习问题,旨在描述和解释医生团队在工作情境中的微观专业学习现象与机制.研究以我国北方某大型综合性公立医院的冠心病监护病房(CCU)为个案,通过田野调查法搜集了大量一手资料,并使用单人独立编码、小组编码和多人分散编码对这些资料进行了分析.

在描述CCU医生团队的工作情境(第四章)和分析专业体裁推进过程(第五章)的基础上,本文基于拓展性学习理论对工作情境中医生团队的专业学习现象和机制做出了如下解释：

第一,医生团队会通过“做标记”的方式指认工作情境中的专业学习现象；标记可分为“直接标记”和“间接标记”,而“教学话语标记”是最典型的间接标记；教学话语标记只能标识出医生团队中知识和技能的传递,未能标识出基于问题解决的“拓展性学习”过程；专业体裁教学活动系统只是为临床活动系统生产主体和工具的活动系统.(第六章)

第二,医生团队的拓展性学习发生在问题解决过程中,CCU医生经常面临四类临床问题(常规问题、疑难问题、社会问题、复杂问题),每一类问题都有其特定的解决模式,医生团队既“向模式学习”又“向人学习”,模式的“卡频”或失效创造了拓展性学习的时机.(第七章)

第三,某一问题的解决从个体导向团队的过程可以被称为“唤起”,它以纵向劳动分工为前提,其实现过程可分为言说、承接和实现等三个阶段；工作情境与科学创新情境相似的运行机制推动了拓展性学习,但两种情境之间的本质不同又导致了拓展性学习的终止——这种现象被称为“映像”.(第七章)

基于以上研究发现,本文得出了三条基本结论(第八章)：

其一,工作情境中的医生或医生团队具备“专业体裁能力”.专业体裁能力是一种专业胜任力,具体包括专业体裁识别力、专业体裁使用力和专业体裁开发力；专业体裁能力因人而异,团队专业体裁能力是一种超越其成员个人能力的合力.

其二,在CCU医生团队的工作情境中,拓展性学习的开始和终止机制可以分别用“唤起”和“映像”来解释,其中唤起是对拓展性学习“质疑”环节的细化和修正,映像则反映了拓展性学习未能进入反思和固化阶段的原因.

其三,医疗不确定性是工作情境中推动医生团队专业学习的根本动力；工作情境中医生团队专业学习的核心特性是“专业权力等级性”,主要问题是人文素养培育的缺失以及未能充分利用和开发专业体裁.

本文建议医生团队着力培养专业体裁能力,设计专业体裁课程并注意专业体裁制度的落实；建议未来研究者通过干预研究、多个案研究和定量研究继续探讨工作情境中医生团队的专业学习问题.

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