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医学生实习论文范文参考 医学生实习毕业论文范文[精选]有关写作资料

主题:医学生实习 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-01-23

医学生实习论文范文

医学生实习论文

目录

  1. 第一篇医学生实习论文范文参考:中美八年制医学博士教育比较与调查研究
  2. 第二篇医学生实习论文样文:上海地区灾难医学知识水平和培训需求调查分析及培训方案探索
  3. 第三篇医学生实习论文范文模板:促进医学生合理用药处方行为宣教干预研究
  4. 第四篇医学生实习论文范例:医学生人文素质教育体系构建研究
  5. 第五篇医学生实习论文范文格式:医患博弈及其沟通调适

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第一篇医学生实习论文范文参考:中美八年制医学博士教育比较与调查研究

背景

自1919年北京协和医学院(原中国协和医科大学)、2001年北京大学医学部试办八年制医学教育以来,已经培养了一批优秀的医学精英.2004年以后,随着医学教育国际化进程的加速,我国逐步有17所高校开始试办八年制医学博士教育.由于是试行阶段,与发达国家的医学教育质量相比,我国八年制教育仍然存在很多亟待研究和解决的问题.当前,全球化是世界医学教育的首要发展趋势,优秀医学人才将在全球范围内流动,医学学术国际交流也日益增多,我们必须要提高八年制医学生的国际竞争力.美国医学教育已有200年的历史,经过不断的完善已经成为世界医学教育的成功典范,许多国家纷纷效仿借鉴其成功经验来推动本国医学教育的改革.要解决八年制存在的问题,我们就有必要汲取发达国家先进的教育理念并借鉴其成功经验,寻找出可供我国八年制改革学习借鉴的做法;更有必要了解当前八年制院校对八年制教育改革相关问题的态度和意见,以提出关于八年制教育改革的具体建议和设想,为八年制教育改革提供意见参考.

目的

通过对中美八年制医学博士教育的发展历程、招生、培养各环节、学位授予及与毕业后衔接等方面的比较研究和对我国八年制教育问题的调查研究,更新我们的八年制教育观念,提出对我国八年制改革的建议,推动我国八年制教育改革.具体目标包括:

1.全面了解中美两国八年制医学博士现行教育模式的特点,探索中美两国八年制教育的差异.

2.明确我国八年制院校的八年制学生、专家(导师和主管领导)对八年制教育改革的态度和意见.

3.在分析借鉴美国医学教育成功举措的基础上,探讨我国八年制教育改革举措,提升我国八年制教育改革举措的科学性和合理性.

方法

本文主要采用文献资料法、比较研究法和调查研究法.首先,通过查阅文献和各种信息,收集整理中美两国一流大学21所医学院校八年制教育的信息资料,对中美八年制教育现状进行描述,然后客观比较目前中美八年制医学教育的招生方式、培养目标、课程模式、教学方法与考核方法、职业精神教育、临床能力培养及学位授予与医疗准入等方面,总结陈述差异与差异形成原因,提炼对我国八年制教育改革的启示.最后,应用自制调查问卷对全国11所八年制院校的660名学生、7所院校的72名专家就八年制招生、培养、学位授予、毕业要求等问题的态度和意见进行问卷调查,统计分析不同类型学校组,不同调查对象组,不同年级学生组的态度和意见差异,探讨八年制教育改革的合理举措.

研究内容

1.中美八年制医学博士教育比较研究

(1)中美两国八年制教育的发展历程和现况描述,

(2)中美两国八年制教育招生、培养定位、课程设置、教学方法、考核、临床能力培养、职业精神教育、学位授予、医疗准入、与毕业后教育衔接的情况和特点,

(3)中美八年制教育模式的差异与差异分析.

2.我国八年制教育模式改革调查研究

(1)八年制教育改革问卷的设计,

(2)八年制学生、导师及主管领导对八年制教育改革的态度及意见,

(3)不同调查对象、不同类型学校、不同年级学生对八年制教育改革的态度意见差异分析.

结果

主要研究结果包括:

(1)招生:我国以高中毕业生为生源对象、高考成绩为主要依据;美国生源为本科学士,根据医学院入学考试成绩、专家面试、教师推荐信、社会实践情况等综合评价来决定录取.

(2)培养目标:我国主要培养具备较扎实医学基本理论、知识、技能,较强临床能力、终身学习能力和良好职业素质的复合型医学精英人才;美国培养理论知识扎实、有一定临床能力、具备良好发展潜质和基本职业素质的毛坯型医学人才.

(3)课程、教学与考核:美国八年制课程模式多样,学校有充分自主权选择学科课程模式、器官系统课程模式、基于问题式学习课程模式或整合课程模式;我国主要采用传统学科课程模式,部分院校开设了整合课程;美国主要采取小组讨论式教学,且我国以课堂讲授为主;美国硬性规定学习期间要参加执业医师第一阶段和第二阶段的考试,我国无此要求.

(4)职业精神教育:美国已形成完整的职业精神教育和评价体系,开设多门职业精神课程和讲座、注重在临床教学中融入职业精神教育:我国职业精神教育刚起步,主要以医学生人文素质教育为重点.

(5)临床能力培养:美国八年制临床能力要求低于我国,但接触临床早于我国,实习训练安排更灵活、场所更广泛,更重视社区医疗实践教学,医学模拟教学和标准化病人应用比我国普遍.

(6)学位授予及医疗准入、毕业后教育衔接:我国八年制要完成学位论文,毕业时如通过考试可获得医师执照,部分院校要求完成住院医师一阶段规范化培训;美国不需要学位论文,毕业后任一年实习医师后,通过考试获取医师执照,然后接受住院医师培训.

(7)八年制教育改革建议调查结果:学生问卷发放660份,回收有效问卷551份,有效率为83.5%;专家问卷发放72分,回收有效问卷57份,有效率79.2%.

招生:57.4%学生和73.3%专家认为招生注重综合素质;多数学生认为招生面试会影响公平性(41%),二次招生选拔建议从入学一年的本科生中招取(41.7%);多数专家认为面试不会影响公平性(49.1%),二次招生选拔从入学一年或者本科毕业生中选拔都可行(45.6%).

教育进程安排和课程设置:学生认为通识教育时间应减少(65.0%)、基础医学教育时间不变(64.4%)、临床医学教育时间增加(55.0%)、实习(73.5%)和论文时间不变(58.1%);专家认为通识教育时间减少(54.4%)、基础医学教育时间不变(66.7%)、临床医学教育时间不变(56.1%)、实习和论文时间延长(70.2%和54.4%);52.7%的学生选择基础医学教育增加医学综合实验课程,64.9%的专家选择增加医学基础前沿课程;74.3%的学生和63.2%的专家一致认为临床医学教育增加临床能力训练课程.

整体培养:八年制医学教育定位于培养复合型人才(学生56.4%、专家52.6%)、需要严格淘汰制度(学生66.4%、专家95.5%);建议分通识教育、基础医学教育、临床医学教育三阶段由学校自行组织考试进行淘汰(学生40.1%、专家31.6%);要制定特殊临床能力标准(学生42.1%、专家50.9%);且毕业后应该完成住院医师规范化培训后才晋升主治医师(学生61.9%、专家78.9%);英语水平方面,37%学生注重书写专业英文的能力,59.6%的专家注重英文沟通能力,多数学生和专家认为双语教学有必要实施,但所有课程施行PBL教学不必要,

毕业相关:八年制发表学术论文应低于普通博士要求(学生59.9%、专家59.6%),但学位论文要求应与其相同(学生33.6%、专家47.4%),八年制学生完成学位论文的主要困难是时间不够(学生57.1%、专家64.9%);45.7%学生和38.6%的专家认为应该缩短通识教育来解决论文时间不够的问题.

其他:八年制学生学习过程中的主要压力是毕业后去向(51.2%),学习满意度最高的是临床医学教育阶段(61.2%),教学存在的问题依次为课程设置与安排不当(82.4%),教学计划与时间安排不妥(72.6%),授课方法与形式单一(41.6%);专家对八年制教学的建议依次为加强人文综合素质教育(71.4%)、加强自主学习能力培养(71.4%),学生建议加强临床工作能力培养(73.0%),加强临床医学知识教育(69.7%).

不同调查对象组在八年制二次选拔生源来源、培养定位、通识教育时间、实习时间、科研及论文时间、英语能力要求方面的调查结果差异有统计学意义.

不同类型学校组在通识教育时间、基础医学教育时间、科研训练及论文时间、淘汰机制及方法、发表论文要求、各阶段学习满意度方面的调查结果差异有统计学意义.

不同年级学生组在培养定位方面、通识教育时间、临床医学教育时间、实习时间、科研及论文时间方面、基础医学和临床医学教育阶段的学习满意度调查结果差异有统计学意义.

结论

中美两国八年制教育的主要差异如下:

培养定位方面,美国培养“毛坯型”医学人才,我国培养“复合型”医学精英人才;招生方式美国以综合评价录取为特点,我国以高考录取加二次选拔为特点;课程模式方面,美国自主选择课程模式、整合式课程为主,我国以学科式课程和课程模块为主;美国以小组讨论式教学为特点,我国以课堂讲授结合小组见习式为特点;美国职业精神教育发展较成熟,我国正处发展初期;临床能力训练方面,美国要求掌握基本技能、接触临床早、重视社区医疗教学为特点,我国要求掌握全面技能,训练时间短、以临床实际操作训练为特点;美国八年制不要完成学位论文,毕业后不能立即行医,需接受毕业后教育;我国要完成学位论文,毕业后可立即行医.

美国医学教育的定期教育评估、积极实施教学改革、高素质生源招生、小组讨论教学和整合式课程设置、多渠道临床能力培养可为我国八年制教育改革发展所借鉴.

专家和学生对我国八年制教育改革的建议:八年制招生实施综合评价录取;根据学校实际减少半年通识教育时间,延长半年专科实习时间;基础医学教育阶段增设基础医学前沿课程、医学综合性实验课程,临床医学教育阶段增设临床能力训练课程;主干课程实施PBL教学和双语教学;八年制学术论文发表要求要低于普通博士,但学位论文要求应该相同;需要严格淘汰、且分三阶段由学校自行组织三次考试淘汰;教育过程中加强临床能力培养和学生自主学习能力培养,加强人文综合素质教育和临床医学知识教育.

第二篇医学生实习论文样文:上海地区灾难医学知识水平和培训需求调查分析及培训方案探索

目的:过去的十几年中,我国自然和人为灾难的强度和频率日益增加,造成了巨大的经济损失,严重的环境破坏,并给受灾群众带来了持久的精神创伤.然而灾难医学并未包含在我国高等医学教育或继续医学教育中.卫生专业人员和社区居民是灾难应急反应的主要群体,医学生是灾难救援的后备力量,但他们的灾难医学知识水平尚不清楚.本研究旨在通过大规模流行病学调查明确灾难救援相关人员的灾难医学知识水平和培训需求,并在此基础上探索针对不同人群的合理培训方案.

方法:采用自填式问卷在上海地区进行灾难医学知识水平和培训需求调查.随机选择600名卫生行业人员(包括医务人员、医学院校教师和卫生管理人员),500名医学生和1600名社区居民进行调查.采用卡方检验、方差分析、Student-Newman-Keuls(SNK)检验、线性回归等方法进行统计学分析.

结果:调查总体应答率为93.7%.共有2529名参与者(包括547名卫生行业人员,456名医学生和1526名社区居民)提供了完整的问卷信息.只有33名(1.3%)曾经接受过系统的灾难医学培训.大多数参与者(87.1%)对灾难医学知识的自我评价较低,新闻媒体(报纸、杂志、互联网、电视、广播)是获得灾难医学知识的最常见途径.

1.卫生行业人员对“偏远地区与城市救援区别”、“人群脆弱性评价”和“PTSD的诊断”这三个问题的回答正确率普遍较低,表示他们普遍在灾难心理学和灾难管理方面存在知识欠缺.医务人员、医学院教师和卫生管理人员的灾难医学知识测试平均分数分别为10.97(95%CI等于10.73-11.21),11.89(95%CI等于11.33-12.45)和10.57(95%CI等于10.10-11.04)(p等于0.002).医学院校教师的灾难医学知识水平显著高于比医务人员和卫生管理人员,他们的灾难医学知识主要在四个方面存在差异:灾难基本知识、基本急救技术、灾难伤员检伤分类后送、灾难管理及灾后心理援助.卫生管理人员并没有显示出在灾难管理和灾难救援组织方面的优势,甚至对几个相关问题的回答正确率在三类人员中处于最低.医务人员中4种专业(临床医生、公共卫生医生、护士和医疗技术人员)之间也存在灾难医学知识水平的差异.临床医生的知识测试平均得分显著高于公共卫生医生和护士(p <,0.001),即使是在灾后传染病的预防和处理方面也比公共卫生医生有优势.这些结果表明我国医学教育长期以来都是以临床为导向的,却忽视了公共卫生预防,尤其是灾难准备的内容.线性回归分析表明年龄、教育水平、职称水平与卫生行业人员的灾难医学知识测试得分相关.其中,教育程度(β-coefficient等于0.204,p <,0.001)和职称水平(β-coefficient等于0.142,p等于0.008)和得分呈正相关,而年龄和得分呈负相关(β-coefficient等于-0.193, p <,0.001).

2.医学生在灾难心理学和灾难管理方面也存在知识欠缺.预防医学专业学生和临床医学专业学生的灾难医学知识测试平均分数分别为11.54(95%CI等于11.28-11.80)和10.79(95%CI等于10.51-11.07)(p<,0.001).他们的知识水平差异体现在对8个问题的回答上,这些问题涉及灾难基本知识、灾难伤员检伤分类、后送及灾后传染病的预防和处理等方面(p<,0.05).线性回归分析表明专业与灾难医学知识测试得分相关(β-coefficient等于0.661,p等于0.002),预防医学专业学生的得分更高.虽然卫生行业人员和医学生的知识测试平均得分差异并不明显(p等于0.661),但是仍有5个问题的回答存在显著差别.

3.社区居民对“心肺复苏操作”和“偏远地区与城市救援区别”这两个问题的正确回答率普遍较低,说明他们在急救技术和灾难管理知识方面的欠缺.教育程度高(本科或以上学历)的社区居民和教育程度低(专科或以下学历)的社区居民的灾难医学知识测试平均分数分别为7.42(95%CI等于7.20-7.65)和6.91(95%CI等于6.80-7.03)(p <,0.001).教育程度与灾难医学知识测试得分相关(β-coefficient等于0.214,p等于0.001),教育程度高(本科或以上学历)的社区居民得分更高.卫生行业人员和社区居民对8个相同问题的回答情况表明社区居民的灾难医学知识水平低于卫生行业人员.

4.卫生行业人员与医学生对灾难医学授课方法、课程设置和教材的选择基本一致.大部分都认为专题讲座、现场实习和观看灾难影片是合适的授课方式,应将灾难医学纳入预防专业必修课,并采用国家统编教材作为授课教材.社区居民一致认为灾难医学培训非常必要并应在青少年儿童中推广,专题讲座和现场实习的授课方式较好,同时对定期组织社区灾难模拟演练和成立“社区灾难应急救援志愿队”的意愿也很高.

5.超过一半的卫生行业人员和医学生选择“各项医学急救的基本技术”、“灾区传染病的预防和处理”、“灾难心理障碍”和“各种灾难(核化生灾难)处理原则”作为重点内容,而大部分社区居民选择“各项医学急救的基本技术”和“灾难医学的基本原理”为重点内容.卫生行业人员最感兴趣的是“灾害救援的基本原则”(74.0%)、“灾害伤员的救治原则和急救技术”(69.8%)和“灾难后心理救援”(64.4%),而社区居民最感兴趣的是“灾害救援的基本原则”(47.9%)和一些具体灾难如“地震”(40.9%)和“火灾”(40.8%).

结论:总体来看调查结果反映出我国人群面对灾难的高脆弱性.虽然大多数卫生行业人员接受过高等医学教育,但是曾经接受过系统灾难医学培训的很少.传统医学教育是以临床为导向的,可能会导致灾难准备方面的欠缺.中国社会对灾难医学的培训需求非常高,灾难医学培训对卫生行业人员、医学生和社区居民都是必不可少的课程.这三类人群对灾难的不同认知导致了他们对灾难医学培训的不同需求,如对重点内容和感兴趣内容的选择差异.基于调查结果,我们对上海地区的灾难医学培训模式进行了初步探索.从健康教育的角度来看,灾难医学培训项目的开展迫在眉睫.在培训中要注意突出目前人群的薄弱知识环节,如心理救援和灾难管理能力.针对灾难医学的继续医学教育和公众普及教育应充分考虑现有的灾难医学知识水平和培训需求,善于利用新闻媒体渠道,发展实践为导向的适合不同人群的培训项目.


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第三篇医学生实习论文范文模板:促进医学生合理用药处方行为宣教干预研究

目的:

本研究的目的为系统评价特定阶段医学生的合理用药知识、意识和行为水平;评价对患者期望对医学生处方行为的影响和医学生对患者期望的反应水平;并评价各种合理用药宣教干预方法对它们的效果;建立了相应的理论模型.从而探索出关于提高医学生合理用药能力以及正确面对患者期望方面的可行的和有效的建议和对策.

方法:

本研究的研究方法包括:文献研究法,主要为搜集与本研究相关的资料,对收集的资料按照性质进行分类汇总;专家咨询法,主要是咨询论证干预设计方案、宣传资料内容和问卷调查项目;现场干预法(准实验法),选择五年制临床医学专业4年级下学期本科学生300名,随机分组分为三组分别采用专家专题讲座、问题式小组讨论和综合干预法进行干预;现场调查法,在干预前1周,干预后1-2周内开展,干预后3个月分别采用设计的问卷进行三次调查.

结果和结论:

医学生的合理用药知识水平令人堪忧,合理用药意识水平一般,合理用药行为水平一般,患者期望对处方行为的影响一般,医学生对患者期望态度较欢迎,接受程度一般,解释程度较高.

就本次合理用药宣教干预对提高医学生合理用药知识水平来说,从短期和长期看,均有效;从短期看,部分干预优于完全干预;从长期看,完全干预优于部分干预;从短期看,专家专题讲座法和问题式小组讨论法效果无差别,但均优于综合干预法;从长期看,综合干预法和问题式小组讨论法效果无差别,但均优于专家专题讲座法.

就提高医学生合理用药意识水平来说,各种方法有一定效果,但均不理想;从短期和长期看,部分干预优于完全干预,但都不明显;从短期和长期看,问题式小组讨论法和综合干预法的效果均优于专家专题讲座法的干预效果,问题式小组讨论法的效果与综合干预法差异不明显.

就改善医学生合理用药行为来说,各种方法有一定效果,但均不理想;从短期看,完全干预和部分干预干预效果无差异;从长期看,完全干预干预效果优于部分干预;从短期看,专家专题讲座法的效果优于问题式小组讨论法和综合干预法,问题式小组讨论发和综合干预法效果无差异;从长期看,专家专题讲座法的效果优于问题式小组讨论法和综合干预法,综合干预法效果优于问题式小组讨论法.

就减少患者期望对医学生处方行为的影响来说,各种方法有一定效果,但均不理想;从短期看,完全干预和部分干预效果无差异;从长期看,在减少患者期望影响上,部分干预效果好;从短期和长期看,在减少患者期望的影响方面,效果由好到差依次为:问题式小组讨论法、综合干预法和专家专题讲座法.

就改善医学生对患者期望反应来说,各种方法有一定效果,但均不理想;从短期看,完全干预和部分干预效果无差异;从短期看,完全干预和部分干预效果无差异;从长期看,完全干预效果好;从短期和长期看,效果由好到差依次为:专家专题讲座法、综合干预法和问题式小组讨论法.

医学生合理用药知识水平得分与调查阶段、宣教干预方法、性别、家庭收入状况评价和实习开处方频评价率正相关,与干预组别和实习指导老师指导质量评价负相关.医学生合理用药行为水平得分与与调查阶段、宣教干预方法、生源地区、家庭是否参加城镇职工医保、家庭是否参加商业医保、自身健康状况评价、实习指导老师指导频率评价、实习指导老师指导质量评价和医学课程学习成绩的赋值正相关,与干预组别、家庭医保种类的赋值和合理用药知识得分负相关.患者期望对医学生处方行为影响水平得分与宣教干预方法、生源地区、家庭是否参加公费医疗、家庭是否参加城镇职工医保、看医院次数评价的赋值、合理用药知识得分、合理用药意识得分和合理用药行为得分正相关,与干预组别、家庭医保种类的赋值和家庭医学背景成员数量负相关.医学生对患者期望反应水平得分与宣教干预方法、家庭收入状况评价、家庭是否参加城镇职工医保、医学课程学习成绩的赋值和合理用药行为得分正相关,与干预组别和看医院次数评价的赋值负相关.

医学生合理用药知识和意识之间的关系模型为:Y等于2.799+0.346X-0.043X2+0.002X3;医学生合理用药知识和行为之间的关系模型为:Y等于3.052-0.169X+0.020X2-0.001X3;医学生合理用药意识和行为之间的关系模型为:Y等于0.227+1.490 X-0.220X2.

建议:加强医学生合理用药知识的教育,包括抓紧建立医学生合理用药知识课程体系,合理安排开展医学生合理用药知识教育教学,认真开展合理用药知识课程的考核与评估;重视医学生合理用药意识的培养,包括将合理用药意识的教育贯穿于整个高等医学课程教育中,将合理用药意识的教育贯穿于医学院校的整个校园文化建设中,将合理用药意识的培养作为临床实习的一个重要的目标;加强医学生合理用药行为的塑造,包括端正临床实习医院的医生用药行为应放在首位,提高临床实习带教老师的合理用药水平,加强对医学生临床实习中的合理用药行为的指导;加强对医学生正确面对与处理患者期望的引导,包括将医学生临床实习环节放在更重要的位置,增加医学生参与接诊病人的机会,加强对医学生面对与处理患者期望的指导.

创新与不足:创新包括选取的干预对象有突破性,定量地评价了特定阶段医学生的合理用药知识、意识和行为水平,对指导我国高等医学教育具有重要意义;从卫生服务供方的角度定量地对患者期望对医生处方行为的影响和医生对患者期望的反应进行了评价,具有重大意义;系统全面地比较了所设计的各种宣教干预方法的效果,对以后相关宣教干预实践的开展具有重要的参考借鉴价值;通过多元线性回归和曲线拟合的方法建立了相应的理论模型,具有重要的应用价值和学术价值.不足包括所设计的干预方案与后期进行有一点差距;在对患者期望对医生处方行为的影响和医生对患者期望的反应上,只是从卫生服务供方的角度来进行研究,未从卫生服务需方的角度进行研究,还不够全面.

第四篇医学生实习论文范例:医学生人文素质教育体系构建研究

医学所具有的科学与人文的双重属性,使其在医学科学迅猛发展、社会文明不断进步、现代医学模式改变以及卫生服务需求程度的背景下,对医疗工作者人文精神的要求越来越高.高等医学教育担负着为医学培养和输送合格人才的重任,医学生素质的高低,将影响今后医疗卫生工作的质量.医学生人文素质在医学生各项素质中起着正本清源的作用,高等医学教育在对单纯科技理性教育反思的基础上,更加关注医学生人文素质这一根本素质的培养.随着国家医改政策变化、国际医学教育标准实施以及21世纪医学教育展望报告的公布,医学人文教育又有许多新的要求和变化.在当今时代,怎样构建一个适应形势需要和时代要求的医学生人文素质教育体系,用哪些方法、途径和举措提升医学生人文素质,是本课题的研究重点.全文共分五个部分:

第一部分:基本概念和理论基础.对医学人文以及医学生人文素质教育的有关概念进行界定,对课题研究的理论基础进行阐述,为课题开展提供理论指导.

第二部分:历史研究.回顾中西方人文教育的发展历程,研究不同历史阶段医学人文教育的发展规律、变化,厘清医学人文教育受当时社会政治、经济、科技、宗教文化等条件的制约和影响,继承以往时期的教育传统,适应不同时代特征,形成的医学人文教育独特模式和传统,对构建医学人文教育体系提供可借鉴的历史经验和做法.

第三部分:比较研究.对欧美医学人文教育总体情况和部分院校的经验做法进行分析综合、归纳演绎、分类类比,吸取欧美国家医学人文教育的成功经验,为课题研究作出教育决策,为构建医学人文教育体系提供借鉴参考.

第四部分:实证研究.以我国6所高等医学院校为研究对象,对这6所院校的教学管理人员和学生以及关注并了解医学生人文素质教育的国内外专家进行访谈,然后运用扎根理论的基本思想和方法对访谈结果进行整理分析,归纳出高等医学院校人文素质教育体系的主要内容.

第五部分:体系构建.结合社会和医学科学的发展需要,把握医学生学习特点规律,在明确医学生人文教育体系构建原则基础上,构建出“一贯式、内省化、全维度、双螺旋”医学生人文教育体系.

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本研究主要借鉴哲学、系统科学、社会学、医学、教育学、管理学、心理学等相关学科的最新研究成果,综合运用历史研究、比较研究、文献分析、理论分析、专家访谈等研究方法,通过对医学生人文教育内涵、历史、功能、影响因素、发展特点等内容进行分析,探索新形势下医学生人文素质教育培养策略,提出完善医学生人文教育的建议对策,为提高医学生培养质量,特别是塑造医学人文精神提供了有价值的参考.

第五篇医学生实习论文范文格式:医患博弈及其沟通调适

在人类发展的历史过程中,疾病和死亡时刻威胁着人类的生命与健康,有部分人逐渐从一般的社会生产中分离出来,利用自己所掌握的医疗技术和所拥有的医疗手段专门从事医疗活动,形成了特定的医学职业,并逐渐形成了医、患交往的医患关系.自从有医学活动,人们就没有停止过对医患关系的思考,而且对医患关系的研究是生命*学的核心问题之一.医患关系从最初的意义讲是一种人伦关系,随着社会经济发展,医患之间的关系发生了变化,医患关系从单一向综合,从单元素向多元素,从低层次向高层次发展.随着现代科学技术与医学科学技术的发展,现代医患关系出现了物化、多元化、复杂化和博弈性趋势,改变传统医患关系以义务论为基础的线性的*道德关系,也不是近代医患关系以功利论为核心的法律关系,笔者认为当代医患关系是建立在道德、法律、经济基础之上的带有博弈特征的信托关系.

博弈实质上是关系的冲突与均衡,进入二十世纪七十年代以来,全球范围内医患冲突不断发生,医患关系紧张,医患冲突成为当代社会的重大问题.目前,我国医患之间的冲突,实质上是社会群体在经济状况、文化价值、心理状态、道德水平、法律法规等多方面的矛盾与冲突,是现实社会问题在医疗卫生领域的反映,不是某一主体或某一方面的原因所能涵盖的,有政策层面的制度、法律缺陷,道德、文化等社会的硬件与软件不合格、有医院管理的原因,也有医生和患者的原因等等.而医患沟通障碍是引起医患冲突最直接最广泛的原因.

本课题力求理论与实践相结合,讨论当前医患关系的热点问题.由于医患关系是生命*学研究的中心议题和核心内容,其涉及的面非常广,笔者试图从微观层面,以一个独特视角把握医患关系的难点——医患沟通问题,并将医患沟通作为医患冲突调适的突破口.通过实际的案例分析论证,多学科多视角分析医患沟通的障碍.针对医患沟通障碍(噪音)的三大原因提出相应的对策:针对医患之间对“疾病”现象不同的认识,提出对话——在沟通中寻找理解之路,通过对话,医患之间达到“视域融合”和“效果历史”,针对信息不对称下利益冲突导致的医患信任危机,提出合作——重建医患信托关系,在病人权利的托付中实现“内在价值的信任”,针对技术至上导致医学人文精神的“迷失”,提出教育——重塑医学人文精神,在医学教育与实践活动中培养医学人文精神,制订了国内首张《医学生医患沟通行为量表》,在本校实习医生中进行医患沟通能力的测量,并开展了医学生医患沟通能力的教育实践活动.试图通过对话、合作和教育等途径找到一条调适医患冲突之路.

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