简介:关于本文可作为相关专业护理临床论文写作研究的大学硕士与本科毕业论文护理临床论文开题报告范文和职称论文参考文献资料。
摘 要：依托循证护理理论支撑,改变护理学基础传统实践教学模式,缩小与临床实践应用的差距,培养护生批判性思维及主动学习的能力,有利于为社会培养适应护理发展需求的合格人才.
关键词：循证护理；护理学基础；实践教学；教学评价
循证护理（Evidence-based nursing, EBN）可定义为护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地将科研结论与其临床经验以及患者愿望相结合,获取证据,作为临床护理决策依据的过程.循证护理是一种观念、理念,是指导护理人员通过循证作出科学判断的工作方法.段丽娟等在“循证护理,护理教育发展的机遇和挑战”一文中指出,鉴于目前我国传统护理教育存在的缺陷和弊端,开展循证护理教育是我国护理教育事业发展的必然趋势.本文阐述循证护理指导下的护理学基础实践教学过程及评价方法.
一、教学理念
传统的基础护理实践教学强调知识的传授,单一的灌输式教育模式导致学生只是从教材和教师那里获取信息资源,但是传统教材中拟定的内容和规范在临床操作中十分僵硬,无法满足错综复杂的临床护理问题的需求.而循证护理则要求对待问题应具体分析,根据实际案例以问题为中心,从实际工作中探寻解决方案,在学习课本基础知识的同时,不断强化学生实际操作能力.在基础护理学实践教学中引入循证护理的理念、原则和方法,有利于帮助护理学生和护理工作者学会掌握自我更新医学知识和临床技能的方法和技巧.
二、教学设计
基础护理学实践课程开设的时间往往在护理学学习的中后期,此时学生已经掌握了一定的医学、护理知识,可以有效地将所学的知识和技能与循证护理结合起来.在基础护理学实践教学中,由护理教师根据学生知识掌握程度和学习能力的不同,有针对性地制订学习目标,为其设计符合临床护理情境的个案分析,形成结构化的、确切的检索提问.以任务为引领,项目为驱动,使学生能够综合运用所学知识和技能解决问题.在此过程中要注重学生批判性思维的培养,在面对问题时要有循证意识和态度,真正把循证护理思想当成一种工作习惯.
三、教学过程
1.教学准备
护理教师首先要对循证护理有一定程度的理解,具有对护理文献进行系统分析的能力,通过将课堂教学与临床护理工作实际相结合,制订出设计完备的教学方案.在课堂教学前,要先向学生介绍循证护理的基本概念、实践条件及步骤、循证护理对促进护理学科发展的积极意义,培养学生的学习兴趣.
2.教学方法
在课堂教学中将学生分成小组,将案例导入后由小组成员共同进行分析讨论,通过教师的指导,使学生能够对案例问题中的关键词进行检索,并运用批判性思维对文献的科学性、真实性、可靠性及临床实用性,筛选出适合患者需求及当前医疗服务情况的最佳证据.然后根据所得的护理实证,制定出相应的护理评估、护理诊断、护理计划和护理措施,然后由小组成员分别来扮演不同的角色,共同完成护理操作.在此过程中要注重学生人际沟通能力的培养,可以通过情境模拟训练,让学生体会到作为一名护士如何与医生、患者以及患者家属进行沟通,如何让患者充分知情并能主动参与决策过程.最后,由教师与学生一起反思整个学习过程,对知识运用、操作技能、人际沟通中的不足之处提出改进的建议.
四、教学评价
1.技能操作考核
传统技能操作考核只是单一的看学生技能操作水平,这样导致学生机械地模仿教师的动作和语言,在进入临床实习和工作时不能适应真实的临床环境,造成脱节的现象,因此改革传统的基础护理学操作考核方式是现代护理的发展趋势.在实施循证护理教学的过程中,教师可以在模拟临床情境中直接观察学生的学习表现并进行评价,在实施小组讨论的过程中,学生的反思报告也同时作为评价的依据.而学期末的技能考核可以改为设定多个病历试题,由小组成员抽签后共同完成对病人的整体护理,然后根据学生个人准备、态度和回答问题等多方面给出综合评价,最后将通过观察法得出的评价结果、反思报告的评价结果以及期末技能考核的评价结果综合在一起,给出最后得分.
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2.问卷调查
在课程结束后,教师可以通过发放问卷的方式对护理学生的学习感受、获得的益处、学习中遇到的困难以及影响学习效果的因素等方面进行调查,由学生提出改进的建议,作为教师进行教学改革的参考依据.
将循证护理的理念引用到基础护理学实践教学中,改变以往“填鸭式”的刻板的教学模式,可以使护生形成循证护理思想,在进入临床实习和工作后能够根据临床具体情况来进行思考,根据患者的需求和意愿来制定合理的护理计划.在此过程中,作为主导作用的护理教师必须提高自己的循证意识和素质,经常到医院参与临床护理过程,获取更多的临床经验,为学生提供真实合理的临床实例.另外,护理教师还需要加强循证护理文献检索以及系统评价的培训,以获得适应临床问题的最佳护理实践证据.
参考文献：
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基金项目：2013年安徽省质量工程项目专业综合改革试点护理（2013zy105） 2013年阜阳职业技术学院校级科研项目（2013JKYXM12）
（作者单位 安徽省阜阳职业技术学院）
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中国临床护理引用文献:
[1] 中国华护理学会论文查重率多少合格
[2] 中国临床药理学杂志查重
[3] 中国实用护理杂志查重率
