简介:本文是颅内动脉瘤方面有关硕士毕业论文范文跟预防相关专升本毕业论文范文.
【摘 要】目的：分析颅内动脉瘤介入栓塞术患者诱发并发症的影响原因,观察针对性护理干预的应用疗效.方法：评测对象来源于本院行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗的90例患者,时间择取为2016年4月—2018年4月,依循随机归类原则将其归类到两组,分别是参照组（45例）和研究组（45例）.参照组予以围术期常规护理,研究组根据并发症实施针对性的护理干预,对比2组的并发症发生情况.结果：参照组的并发症发生率为11.11%显著低于研究组24.44%,P<0.05.结论：根据颅内动脉瘤介入栓塞术患者的实际情况采取相应的护理对策,有助于减少并发症发生率,起到理想的预防效果.
【关键词】：颅内动脉瘤;介入栓塞术;并发症;预防护理
颅内动脉瘤是发病率较高的脑血管疾病,其临床症状为颅内部分血管异常膨出,常发作于中老年群体,若动脉瘤出现破裂出血有可能造成患者残疾,甚至会导致死亡.介入栓塞术是颅内动脉瘤的主要治疗措施,具有并发症少、创伤小、恢复快等优势,但介入栓塞术是一类创伤性诊治手段,也会在术后对患者带来一定的并发症发生风险,因此采取必要的护理手段至关重要[1-2].
1 资料与方法
1.1 基础资料
将本院行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗的患者作为本研究样本,共计90例,时间为2016年4月—2018年4月,借助随机歸类方法将病例计入参照组和研究组.在参照组（45例）中,男性和女性分别为23例、22例,年龄范围为38—75岁,均值为（57.52±5.52）岁;瘤体直径为3至8mm,平均值为（5.11±1.42）mm.在研究组（45例）中,男性和女性分别为24例、21例,年龄范围为39—76岁,均值为（58.63±5.48）岁;瘤体直径为2至7mm,平均值为（4.63±1.64）mm.将2组的实验信息进行对照,P>0.05.
1.2 方法
参照组采取围术期常规护理,护理人员引导患者进行术前检查、备皮等;在手术结束后严密观察生命体征,协助患者叩背和翻身,叮嘱其避免进行体力活动4周,同时予以饮食指导等.
对于研究组患者则针对并发症的影响因素实施预防性的护理措施：①外周血管并发症：实施健康教育,在术前1天介绍病床排尿的重要作用,引导患者学会如何正确在床上排尿,可根据实际情况将导尿管留置;术前晚指导进行半流质饮食,防止患者便秘;患者在术后清醒时告知其手术顺利完成,并为患者及其家属介绍患侧制动的原理和作用,穿刺侧肢体平伸制动24小时,压迫沙袋6小时后卸下,同时防止患者下肢弯曲;鼓励患者食用消化快、维生素高、粗纤维的食物,并可饮食蜂蜜、香蕉、果酱等帮助胃肠蠕动,以顺畅地进行排便.在压制止血穿刺点15分钟后,采取止血带加压包扎;手术结束24小时是股动脉穿刺部位出现渗血或是血肿的多发期,因此注重观察穿刺点[3-4].②脑血管痉挛：针对高危患者需防控各项风险,包括叮嘱患者戒除烟酒,及时稳定血压;术后严格观测患者血压变化,通过3H疗法对患者的血压动力学进行改善;注重发作征兆,提高巡视力度,严密监测病情,若发生头痛、短暂性意识障碍、肢体瘫痪则要留意是否发生脑血管痉挛.③动脉瘤破裂：术前评估患者的实际情况,针对高危患者需防控各项风险;若患者发生血压上升、头痛加剧、瞳孔大小变化、意识模糊等症状则要警惕是否出血;同时,防止患者过于躁动,必要时可采取药物镇静,并为患者讲解平稳情绪的积极性,防止精神刺激;预防咳嗽、便秘所造成的颅内压波动.
1.3 观察指标
观察2组患者发生血管并发症的情况,包含皮下血肿、出血、脑血管痉挛、动脉瘤再破裂等.
1.4 统计学方法
数据比照及核算以SPSS20.0软件完成,率（%）形式呈现两组血管并发症发生情况,采用卡方检验,研究数值为P<0.05,则代表对比指标体现了显著差异性.
2 结果
研究组和参照组的并发症发生率分别为11.11%、24.44%,研究组并发症发生率显著较低,P<0.05.见表1.
3 讨论
颅内动脉瘤的发病机制主要在于脑动脉局部血管发生异常变化而导致血管瘤样突起,这是引起蛛网膜下出血的重要因素.颅内动脉瘤患者通常会表现出剧烈头痛,还有可能产生神经功能障碍以及意识不清等情况[5].手术是治疗颅内动脉瘤的重要措施,而传统手术具有较大的创伤性,身体状况欠佳的老年人难以有效耐受.近年来,介入神经放射学不断推进和发展,经皮血管内支架成形术逐步应用于颅内动脉瘤的治疗中,起到了重要的临床作用,能够积极改善脑血流动力学,具备创伤小、应用范围广、安全性高等优点.但血管内介入栓塞也会有一定程度的并发症发生风险,包括脑血管痉挛、出血等,实施科学有效的护理干预对增强患者的治疗效果有着重要影响.
在本研究结果中,研究组并发症发生率为11.11%,低于参照组,P<0.05.这说明,相应的护理干预能够减少并发症的发生,具有良好的应用效果.
综上所述,针对性的护理干预能够有效减少颅内动脉瘤介入栓塞术患者的并发症发生率,有着较好的预防效果.
参考文献
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总结：本文结束语，这是一篇关于经典颅内动脉瘤专业范文可作为预防方面的大学硕士与本科毕业论文颅内动脉瘤论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献.
预防引用文献:
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