简介:本文是颅脑损伤和临床路径类专科毕业论文范文与临床护理方面开题报告范文.
【摘 要】目的：对ICU重症颅脑损伤患者应用临床护理路径,并分析其对患者住院时间的影响.方法：选取2017年9月-2019年8月,在我院治疗的68例ICU重症颅脑损伤患者,将其分为两组.对照组34例,采取常规护理;观察组34例,应用临床护理路径.结果：观察组患者的住院时间明显短于对照组,住院费用低于对照组（P<0.05）.结论：对ICU重症颅脑损伤患者应用临床护理路径可缩短其住院时间,降低住院费用,应用效果良好.
【关键词】重症颅脑损伤;ICU;临床护理路径
【中图分类号】R473.5
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851（2020）05-194-01
ICU 重症颅脑损伤患者病情危重,各项指标变化迅速 ,护理风险较高,因此,在护理时,应格外注重各项护理细节的管理[1].常规护理模式主要为被动执行医嘱,极易出现护理遗漏、差错,且对细节重视程度不足.临床护理路径是一种新型的护理模式,强调明确划分护理职责,落实到位,充分尊重患者感受及个体化需求,为患者提供细致化、全面化透明化护理,提高治疗效果[2].为提高临床护理质量,本文将对ICU重症颅脑损伤患者应用临床护理路径,并分析其对患者住院时间的影响,现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年9月-2019年8月,在我院治疗的68例ICU重症颅脑损伤患者.采取随机数字表法,将其分为两组.观察组34例,男：女患者比例为21：13例,年龄32～83岁,平均（47.59±9.53）岁.对照组34例,男：女患者比例为20：14例,年龄31～82岁,平均（48.09±10.65）歲.
1.2方法
对照组患者采取常规护理,包括环境管理、病情监测、用药护理及不良反应处理等.在此基础上,观察组患者应用临床路径护理,路径表由相关科室的沟通、交流后共同制定,确保其符合患者的护理需求,具体实施：（1）入住 ICU 第1d：评估患者的GGS 评分,对于低于8分的患者,应进行降颅内压、备血、吸氧等处理;对于9～12分的患者,应进行CT 检查,确定皮下层有无出血点或淤血;（2）入住 ICU第2～3d：对患者生命指标进行严密监测,包括心率、呼吸频率、血压等;测量患者体温,使其维持在36.2～37.9 ℃;如果体温过低或过高,则应使用冬眠合剂,并进行辅助治疗,使用冰帽,保护脑组织;（3）入住 ICU第4～5d：对患者进行眼部、口腔护理;对长期昏迷、鼻饲患者,使用2%～3%硼酸进行口腔护理,预防口腔感染;做好口腔卫生,保持口腔湿润;对眼睑无法闭合患者,应涂抹红霉素眼膏,使用凡士林纱布;（4）入住 ICU第6～7d：定时为患者翻身、叩背,预防压疮及肺部感染;（5）入住 ICU第8d及以后：给予患者肠内营养支持,根据患者的营养状况留置胃管,使用短肽型肠内营养液,剂量500～1 000 mL,持续均匀泵入.
1.3评价标准[3]
对比两组患者的住院时间及住院费用.
1.4统计学方法
利用SPSS21.0软件包处理,计量资料采用（x±s）表示,给予t检验,P<0.05表示差异,有统计学意义.
2结果
观察组患者的住院时间明显短于对照组,住院费用低于对照组（P<0.05）,见表1.
3讨论
近年来,随着医疗及护理理念的转变,各种先进的护理模式也不断出现,临床护理路径就是一种融合了现代医疗及服务理念的新型护理模式,可更好的满足患者护理需求,应用价值较高.在常规护理模式下,各项护理服务开展较为被动,且盲目性、随意性较强,对护理人员经验依赖性较大,极易出现护理差错[4].而临床路径模式则是以时间为横坐标,以各项护理措施为纵坐标,对各项护理措施进行规范,有利于实现临床护理的规范化、标准化、制度化.以往有报道显示,对ICU重症颅脑损伤患者应用临床护理路径,患者住院时间明显缩短,疾病知识知晓率、护理满意率明显提升[5].
在本次研究中,观察组患者的住院时间明显短于对照组,住院费用低于对照组（P<0.05）,提示应用临床护理路径可缩短患者住院时间,降低医疗成本,减轻患者经济负担,是一种可靠的护理方案.与其他患者相比,ICU 重症颅脑损伤患者病情相对严重,且病情变化快,治疗成本高,各项生命体征指标变化不易掌握.在诊疗过程中,若不能及时提供患者有效的护理,则会导致护理无效化,甚至可能因护理不当诱发严重的并发症,导致患者死亡[6].因此,护理方案的有效性以及各项护理措施执行的正确性,直接影响其治疗效果.为避免护理衔接不当,最大限度的给予患者合理、有效的护理干预,必须确保护理路径符合患者需求,具有实用性及可行性,并严格按照路径表执行,提高护理质量.
综上所述,对ICU重症颅脑损伤患者应用临床护理路径可缩短其住院时间,降低住院费用,应用效果良好.
参考文献：
[1]任悦.持续性人文关怀联合优质护理在ICU重症颅脑损伤患者中的应用[J].中国当代医药,2019,26（22）：241-243.
[2]林亚莉.基于“生物-心理-社会”一体化护理模式在ICU收治的重型颅脑损伤机械通气患者护理中的应用[J].中外医学研究,2019,17（17）：117-119.
[3]赵余芳,朱蓓蕾,叶茫茫.基于奥马哈系统对ICU重型颅脑损伤患者的康复护理效果分析[J].中国医院统计,2018,25（06）：467-469.
[4]高霞.优质护理对ICU颅脑损伤合并糖尿病患者的术后恢复效果影响分析[J].糖尿病新世界,2018,21（24）：134-135.
[5]辜茜娟,胡小梅,卢致辉.临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用分析[J].基层医学论坛,2018,22（35）：5059-5060.
[6]何笛,何培红,姬艳芳.协同护理模式联合FMEA理论在ICU重度颅脑损伤患者术后的应用[J].河南医学研究,2018,27（19）：3642-3643.
总结：总结,上文是一篇关于经典颅脑损伤和临床路径专业范文可作为临床护理方面的大学硕士与本科毕业论文颅脑损伤和临床路径论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献.
临床护理引用文献:
[1] 子宫切除术和临床路径在职开题报告范文 子宫切除术和临床路径方面有关论文范文文献2000字
[2] 临床路径论文如何怎么撰写 临床路径方面有关论文怎么撰写2万字
[3] 白内障和临床路径论文范例 白内障和临床路径方面毕业论文格式模板范文2万字
