简介:本文是关于产后护理和产妇论文如何写和康复护理类参考文献格式范文.
【摘 要】 目的 探讨初产妇产后护理中应用综合康复护理的效果.方法 100例初产妇为研究对象, 根据给予的护理方式不同分为常规组和综合组, 各50例.常规组产妇采用常规护理, 综合组产妇采用综合康复护理.对比两组产妇不同时间段（第3、4、7、24天）的恶露排出量、恶露排净时间、宫缩疼痛评分、泌乳量和产后出血情况.结果 综合组产后第4、7、24天的恶露排出量分别为（34.16±0.43）、（22.25±0.28）、（13.54±0.32）ml, 少于常规组的（36.93±0.85）、（29.67±0.72）、（21.75±0.98）ml, 差异有统计学意义（P<0.05）.综合组恶露排净时间（36.62±1.67）d短于常规组的（49.97±1.29）d, 宫缩疼痛评分（4.16±0.76）分低于常规组的（6.83±1.86）分, 差异有统计学意义（P<0.05）.综合组泌乳量优于常规组, 产后出血率2.00%低于常规组的14.00%, 差异均有统计学意义（P<0.05）.结论 给予初产妇产后综合康复护理, 能够有效增加泌乳量, 缓解其疼痛, 缩短恶露排净时间, 减少恶露排出量, 降低产后出血率.
【关键词】 初产妇;产后护理;综合康复护理
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.10.085
产妇完成分娩后, 其身体各系统与器官均产生了很大改变, 身体各方面需要由应激状态向正常恢复.随着社会不断发展进步, 人们对产妇的产后护理也越发重视.产后康复不仅会对产妇的身心健康产生影响, 对新生儿的身体发育也受到一定影响.初产妇由于分娩经验不足, 对于产后康复的认知还不够全面, 因此需要给予其有效的护理干预, 促进产妇的身体恢复[1].本文探讨初产妇产后护理中采用综合康复护理的效果, 现报告如下.
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本社区于2018年1月～2019年7月进行产后访视的100例初产妇为研究对象, 根据给予的护理方式不同分为常规组和综合组, 各50例.常规组年龄22～41岁, 平均年龄（32.86±4.24）岁;孕周37～42周, 平均孕周（39.93±0.99）周;体质量48～66 kg, 平均体质量（52.02±4.67）kg.综合组年龄23～42岁, 平均年龄（33.06±4.18）岁;孕周36～43周, 平均孕周（39.85±0.98）周;体质量49～67 kg, 平均体质量（52.69±4.65）kg.两组产妇年龄、孕周、体质量等一般资料对比, 差异无统计学意义（P>0.05）, 具有可比性.产妇均为自然分娩的初产妇, 其与家属对本研究知情并自愿加入, 且得到本社区委员会的批准和认可.
1. 2 方法 常规组采取常规产后护理, 包括清洁、产后母乳喂养指导、会阴护理以及饮食指导等.综合组在常规组的护理基础上加入综合康复护理.①心理干预：护理人员应主动与产妇进行一对一交流, 借此告知产妇产后相关健康知识, 提高其对产后护理的认知.倾听产妇的内心诉求, 及时发现产妇的抑郁情绪, 并予以针对性的心理护理, 向其讲解心理状态对健康恢复的影响, 告知产妇现阶段应以恢复身体和照顾新生儿为重.同时对其家属进行认知干预, 纠正其不正确的生育观念.②按摩与热敷：产后由于产妇的身体体质不同, 若部分产妇泌乳不畅, 护理人员可取42～45℃的毛巾对其进行2 min的热敷, 促进的血液循环, 之后可取适量凡士林, 均匀涂抹与产妇周围, 并帮助产妇进行按摩, 按摩时间为5 min/次, 2 次/d.按摩具体手法为：将双手的食指与拇指保持分开状态, 先于底部呈环抱状, 并向多个方向开始按摩, 按摩力度应以产妇的耐受度为宜.选择产妇的乳根、膻中、乳中以及中府这四个穴位, 使用指腹对其进行按摩.按摩乳腺导管的具体手法为：将拇指、食指和中指的指腹面, 沿着乳腺管从根部往乳頭方向进行按摩.③生活指导：护理人员应根据产妇的身体状况制定饮食干预计划, 告知产妇与家属产后应以清淡饮食为主, 可食用新鲜蔬菜、水果以及瘦肉等, 对于含有糖、脂肪量较大的食物, 需进行一定控制.检查产妇会阴是否出现破裂等情况, 若产妇身体恢复良好, 可指导其进行适当的运动, 减少腹部脂肪堆积.产妇进行运动时, 需告知避免出现腹压升高, 以防对其生殖功能造成影响.④子宫复旧按摩：可在产妇子宫区域涂抹凡士林, 选取关元穴位进行按摩, 具体的按摩手法为：将手掌置于宫底, 选择小鱼际肌掌侧为施力点, 以顺时针方向使用环形对子宫进行按摩, 时长为5～8 min, 按摩过程需保持手法均匀用力.⑤盆底护理：护理人员可根据产妇的耐受程度, 指导其开展盆底肌康复训练.告知其去枕平卧位, 使其下肢屈曲, 主动进行肛门及尿道收缩, 每次收缩时间控制在10 s内, 以盆底肌出现明显上提感为宜.训练以30次/组, 3组/d.
1. 3 观察指标及判定标准 对比两组产妇不同时间段（第3、4、7、24天）的恶露排出量、恶露排净时间、宫缩疼痛评分、泌乳量和产后出血情况.疼痛评分采用视觉模拟评分法, 分值为0～10分, 0分表示无痛, 分数越大表明疼痛越明显.泌乳量分为三个层次, 其中产妇泌乳量充足, 可满足新生儿的母乳需求, 且哭闹现象较少或没有, 则为多;产妇泌乳量可满足新生儿的基本需求, 需辅助少量配方奶, 新生儿出现少量哭闹, 则为中;产妇泌乳量较低, 无法满足新生儿的需求, 需辅助大量配方奶, 新生儿经常出现哭闹现象, 则为少[2].
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据.计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示, 采用t检验;计数资料以率（%）表示, 采用χ2检验, 等级计数资料采用Ridit检验.P<0.05表示差异有统计学意义.
2 结果
2. 1 两组产妇不同时间段恶露排出量对比 综合组产后第4、7、24天的恶露排出量少于常规组, 差异有统计学意义（P<0.05）.见表1.
2. 2 两组产妇护理效果对比 综合组恶露排净时间短于常规组, 宫缩疼痛评分低于常规组, 差异有统计学意义（P<0.05）.见表2.
2. 3 两组产妇泌乳量和产后出血情况对比 综合组泌乳量优于常规组, 产后出血率低于常规组, 差异均有统计学意义（P<0.05）.见表3.
3 讨论
初产妇在分娩后, 其生殖系统与泌尿系统正处于恢复期, 若对产妇的产后护理不引起足够重视, 可能会导致产妇的身体各项系统受到不良影响.产后综合康复护理能够促进产妇的子宫形态恢复, 增加其泌乳量, 缓解其分娩后的宫缩疼痛, 使其身心健康得以恢复[3, 4].本研究结果表明, 综合组产后第4、7、24天的恶露排出量少于常规组, 差异有统计学意义（P<0.05）.这是由于产后综合康复护理会对产妇的子宫穴位进行按摩, 使其子宫区域肌肉得到刺激, 进而促进子宫内的淤血排出, 促使子宫恢复, 进而有效减少了恶露排出量[5].综合组恶露排净时间短于常规组, 宫缩疼痛评分低于常规组, 差异有统计学意义（P<0.05）, 证明产后综合康复护理能够缩短产妇的恶露排净时间.这是由于产后综合康复护理会对产妇进行一对一的心理辅导, 缓解其消极、抑郁等不良情绪, 使其能够保持积极的态度进行身体恢复, 增加了护理依从性, 同时对产妇进行科学的生活指导, 使其营养需求得到满足, 通过适当运动, 能够促进其身体恢复[6].综合组泌乳量优于常规组, 产后出血率低于常规组, 差异均有统计学意义（P<0.05）.这是由于护理人员会对产妇的进行热敷和按摩, 通过对基底按摩、乳腺管按摩等, 能够促进产妇的血液循环, 疏通堵塞的乳腺管, 使其乳汁分泌能够顺畅, 进而增加了泌乳量, 同时对其会阴进行擦洗和护理, 降低了术后感染的风险, 对子宫进行按摩能够加快子宫复旧, 进而减少产后出血率[7].
综上所述, 给予产妇产后综合康复护理, 能够有效增加泌乳量, 缓解其疼痛, 缩短恶露排净时间, 减少恶露排出量, 降低产后出血率.
参考文献
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[2] 史娟, 贾蕾, 张娟. 康复护理在缓解产妇产后身心症状中的影响评价. 延安大学学报（医学科学版）, 2018, 16（3）：91-92, 95.
[3] 曾毓蓉. 综合康复护理对剖宫产产妇产后康复的影响及感染预防作用探讨. 基层医学论坛, 2018, 22（24）：3454-3455.
[4] 高冬梅. 产后综合康复护理对产妇产后康复的影响. 中外女性健康研究, 2017（20）：81-82.
[5] 郭文辉. 产后综合康复护理对产妇产后康复的效果评价. 当代护士（下旬刊）, 2017（9）：76-77.
[6] 蒿毳羽. 探讨产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响. 中国卫生标准管理, 2017, 8（3）：188-189.
[7] 史云. 产后综合康复护理在产妇产后康复护理中的应用效果. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16（15）：241-242.
[收稿日期：2019-09-06]
总结：回顾述说，这篇文章为一篇关于康复护理方面的相关大学硕士和产后护理和产妇本科毕业论文以及相关产后护理和产妇论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
康复护理引用文献:
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