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主题:放射医学 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-02-16

放射医学论文范文

放射医学论文

目录

  1. 第一篇放射医学论文范文参考:医疗机构辐射安全文化评价指标体系及综合评价模型研究
  2. 第二篇放射医学论文样文:医学图像配准和分割技术研究及在图像引导放射治疗系统中的应用
  3. 第三篇放射医学论文范文模板:低剂量电离辐射照射与白内障危险关系研究
  4. 第四篇放射医学论文范例:急性放射损伤医学应急救治的一些关键生物技术研究
  5. 第五篇放射医学论文范文格式:临床核医学诊疗中的辐射剂量与防护研究

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第一篇放射医学论文范文参考:医疗机构辐射安全文化评价指标体系及综合评价模型研究

背景

自1895年11月伦琴发现X射线以来,电离辐射在各行各业中的应用日益广泛,随着医学科学技术和医疗卫生事业的不断发展,医疗行业已成为电离辐射技术应用最广泛的领域.X射线诊断、临床核医学、放射治疗及介入放射学等放射学科已成为现代医学的重要组成部分,为人类防病治病带来了巨大的利益.但风险与利益往往共存,医用辐射的潜在危害及防护也成为关注的重点.据联合国原子辐射效应科学委员会的报告,医疗照射是公众所受电离辐射照射的最大人工来源.如今,医用辐射防护问题因为涉及所有公众成员及其后代的健康安全而成为重要的公共卫生问题.

为加强医用辐射防护,保障从业人员及公众安全,国际国内制定了很多法规标准.但研究结果表明,依靠技术措施只能实现低层次的基本的安全目标,管理和组织措施可以实现较高层次的安全目标,但要从根本保障安全,最终要靠建设辐射安全文化.安全文化是“存在于单位和人员中的种种特性和态度的总和”、是“由一个组织的各层次,各群体中的每一个人所长期保持的,对职工安全和公众安全的价值及优先性的认识”.这清楚的表明,安全文化是独立于法律和制度之外确保辐射安全应用的一种观念或意识形态,它是无形的,但受很多具体因素的影响,又无时无刻不在有形的和具体的事物中表现出来.因此,如何对辐射安全文化进行合理、全面、科学的评价具有重要的意义.

本研究的立论包括以下方面:

(1)医疗现实的迫切要求.近年来,医用辐射技术应用广泛,越来越多的临床医师进入放射工作人员的行列,医院的辐射设备日益先进,很多医院的硬件设施已具赶超发达国家之势,但辐射安全的意识并没有得到相应的提高.伴随着放射诊疗手段的日益普及,医用辐射成为人群群体剂量升高的最大贡献,辐射安全特别是医疗照射安全问题迫切需要关注.

(2)辐射安全文化评价研究的缺乏.安全文化研究和评价在煤炭、航空、核能等领域多见,但针对医疗卫生事业和辐射安全管理领域的研究甚少.目前的现状是辐射安全文化评价体系、评价指标和评价标准的基础研究均缺乏.

(3)政策及管理措施的补充.目前,我国辐射安全管理体系已有其模式,在辐射设备的合理配置、放射诊疗许可准入、职业照射危害控制等方面也颇具成效.但在辐射安全意识的建立、职业道德素质的培育、医疗照射危害的控制等方面呈无力之态.加强辐射安全文化建设是卫生政策体制完善的有益补充,也是卫生事业健康长远发展的根本保障.

研究目的

在辐射安全文化理论研究的基础上,通过剖析辐射安全文化的影响因素,结合医疗机构辐射安全文化现状调查,构建一套切合实际的、具有较高信度和效度的医疗机构辐射安全文化评价指标体系,同时探索建立评价指标、评价标准及评分原则的研究方法,并用研究所得的评价体系和评价方法对各级医疗机构的辐射安全文化和辐射安全管理水平进行实证研究,对其辐射安全管理工作中较为满意和需要改进的方面进行识别,提出相应的建议.此项研究对于我国放射诊疗服务和医疗卫生服务事业的持续健康发展具有重要的意义,同时可为相关政策的制定提供坚实的理论和方法学的基础.

研究方法

本研究通过广泛查阅文献,参考国内外相关研究成果,运用辐射安全文化理论、人因失误理论、综合评价理论等方法,经过“评价体系总体框架构建——指标初步拟定——指标论证与确立——指标权重确定——综合评价初步实践”的步骤,构建了辐射安全文化评价的研究思路,并依据该思路确立了辐射安全文化评价指标和综合评价模型.

研究中采用文献复习法、抽样调查法用于资料的收集和总体思路的建立;利用专家论证法和预实验的方法探讨评价指标的完善和建立;采用专家咨询法确定各级指标的权重方案,并进行组合权重系数的计算;采用相关与回归分析、因子分析法、克朗巴赫α系数计算等数理统计方法进行安全文化影响因素的分析和指标体系的信度、效度计算;最后采用方差分析、信度、效度检验的方法对综合评价模型的实证结果进行分析和验证.


https://www.mbalunwen.net/lunwendaquan/080238.html

研究结果

通过上述研究活动,本研究取得了如下研究结果:

(1)在理论分析的基础上对可能影响辐射安全文化系统的因素进行归纳和剖析.研究共包括14个影响因素,其中内部影响因素有:安全意识(管理者安全意识、员工安全意识)、安全需要、组织承诺、管理参与、激励约束、员工授权、沟通报告、教育培训、安全作业环境;外部影响因素有社会安全价值观、社会安全需要、经济文化和生产力发展水平、国家法规标准.经回归分析得知员工授权和经济文化和生产力发展水平因素与辐射安全文化系统的相关系数分别为0.42和0.49,其余各影响因素的相关系数均在0.50以上.本研究选取的14个变量对辐射安全文化系统的解释力为92.9%.可以较好的对辐射安全文化系统进行概括和分析.

(2)调查了山东省医疗机构辐射安全文化建设现状,结果显示不同等级医院的辐射安全文化水平有显著性差异.在辐射安全文化知晓情况、安全管理体制建设、安全防护人员配备、领导公开承诺安全职责、安全责任分工、人员资格审查和培训、科室安全防护设备配备等方面*医院均好于二级和其他等级医院;不同等级医院在健康查体、辐射事故后的改进方面差异不明显;调查发现,个人防护用具,特别是患者防护用品的使用率很低、患者就医时的辐射剂量和辐射危害基本不被关注,这在被调查的各级医院和不同的医务人员间未见明显差异.

(3)基于安全文化及相关理论,提出了针对医院决策层、科室管理层、员工执行层三个评价主体,结合内、外工作环境层作为一级评价指标的医疗机构辐射安全文化评价体系的总体框架;根据辐射安全文化影响因素和现状的调查研究,拟定了具体的二、*评价指标和相关的评价标准;通过专家多轮次的论证和预实验的方法对评价指标讨论稿进行增减、修订和完善,确定了由包括4个一级指标、14个二级指标和92个*指标组成的综合评价模型;采用专家咨询法(德尔菲法)进一步对确立的指标体系进行权重分配,并在专家咨询的基础上计算出各级指标的组合权重系数.

(4)为明确辐射安全文化综合评价模型的有效性和实践操作性,对山东省26家医院进行了调查研究,分别就各级医院的总体得分情况、不同等级医院辐射安全文化水平、不同评价主体间辐射安全文化水平等方面进行分析评价.其中得分在55分以下的医院占被调查医院总数的11.54%,说明这些医院尚处于辐射安全文化发展的低级阶段;有13家医院得分在55-75分之间,处于辐射安全文化发展的初级阶段;有34.62%的医院得分在75~95之间,处于辐射安全文化发展的中级阶段;得分大于95分的仅有一家,占被调查医院总数的3.85%.

(5)信度与效度考核:研究中分别对影响因素问卷调查和综合评价模型的实证研究进行了信度与效度统计学检验:(1)内部一致性信度较好,各影响因素变量或评价指标的克朗巴赫a系数达到“较好(0.6-0.8)”或“极好(0.8以上)”以上认定标准;(2)评价指标体系从总体构想、指标的确定、评价标准的建立及指标权重的赋值,均采用了理论借鉴、多轮次专家论证及专家咨询法,并得到专家的认可,保证了该评估指标体系良好的内容效度;(3)结构效度较好,探索性因子分析所提取公因子均可获得较好的专业解释.(4)该评价指标体系能有效区分不同等级医院、不同评价人群,检验结果提示区分效度好.证明评价指标体系合理和可行.

结论和建议

基于上述研究结果,本研究得出了以下几点结论:(1)研究中建立的综合评价指标体系合理、全面、有效:(2)评价指标确定和评价体系构建的研究方法是合理可行的;(3)确定指标权重系数的方法和结果是科学和准确的.(4)综合评价模型在实际应用中经证实是可靠的和有效的.

鉴于我国医疗机构辐射安全文化建设水平普遍不高的现状,提出以下几点建议:(1)倡导观念建设,提高思想境界水平;(2)建立制度约束,规范规章制度举措;(3)加强监督管理,健全安全管理机制;(4)有效行为激励,培育健康医疗行为;(5)大力宣传教化,营造良好安全氛围.

创新与不足

本研究着眼于我国医疗机构辐射安全管理的特殊起点,主要对以下几方面的内容进行了有益探索和开创性的研究:

(1)目前对辐射安全文化研究较少,研究者将安全文化的研究理论与辐射技术医疗应用行业相结合,对辐射安全文化的内涵、特性及影响因素做了深入归纳和剖析,完善了辐射安全文化的理论研究.

(2)在山东省内较大范围抽样调查辐射安全文化认知情况、辐射安全管理情况,揭示了目前医疗机构放射诊疗服务与管理中存在的问题和辐射安全文化提升的必要性和途径.

(3)针对辐射安全文化评价体系和评价方法的缺失,结合医疗机构的行业特点,在文献综述、实地调研和专家咨询的基础上,确立了辐射安全文化综合评价的各级指标和指标的权重系数.该评价体系的建立填补了国内对辐射安全文化评价体系研究的空白,缩小了与其它行业的差距.

(4)利用专家咨询法和综合评分法构建医疗机构辐射安全文化综合评价模型经统计学检验具有良好的信度和效度,经实践验证切实可行.研究证明辐射安全文化综合评价模型可以作为医疗机构开展自我评价的有用工具,也可为行政主管部门制订相应政策和措施提供依据,为加强辐射安全管理提供借鉴和参考.

研究的不足:

(1)个别指标的设计还可进一步完善.辐射安全文化评价指标体系建立的最终目的是在实践中得到合理、科学的应用,得以对无形的辐射安全文化系统进行评估.但因为安全文化的特性,某些方面不易被准确度量,这在实证研究中有一定难度.如何全面、准确的反映这些指标,还需做大量的调查研究,有待进一步完善.

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(2)进一步扩大实证研究的调研范围.针对不同类别、不同经济类型的医疗机构开展辐射安全文化评估,尽可能获得更多的数据,建立不同医院间的比较,为下一步提高辐射安全文化建设和水平提供数据基础和理论依据.

第二篇放射医学论文样文:医学图像配准和分割技术研究及在图像引导放射治疗系统中的应用

医学图像处理算法被广泛应用于临床辅助诊断和治疗,尤其是在图像引导放射治疗系统中具有重要作用.医学图像除具有一般图像的基本属性外,还具有自身的一些特征.挖掘医学图像内在的属性特征,利用计算机视觉和数字图像处理算法来分析这些特征信息,可以有效理解并处理医学图像,使其为临床提供有效诊断和辅助治疗.根据诊断或治疗需要,临床可获得多种模态的医学图像.各种模态图像用不同成像方式表达了同一组织器官的不同特征信息,例如:X-ray、CT、MRI、US等图像表达病例的内部解剖结构特征,为诊断和治疗提供精确的病变空间位置信息,但这些图像缺乏功能代谢信息;PET、SPECT、fMRI等图像则表达病例的新陈代谢等功能信息,可以为临床诊断提供病变前期的异常功能代谢信息,使患者在病变早期得到治疗,但这些功能图像缺少精确的解剖结构信息.医学图像处理和分析算法可以把具有互补性质的不同模态图像进行特征提取和数据关联,包括使用图像配准、分割、变换以及去噪等算法进行处理和分析,使这些算法在临床应用中提供实时且高效的性能,从而为临床医生提供有效的诊断和治疗.

医学图像配准和分割算法是当前图像引导放射治疗系统中的关键技术.在配准算法方面,如何提高配准算法的精度和速度对于实现当前临床所需的精确摆位和自适应放疗具有重要作用.目前的医学图像配准算法在临床应用时,存在复杂度较高,耗时较长,并且某些情况下需要人工干预和手动标记,无法实现全自动或半自动配准等诸多问题,束缚了它们在临床图像引导放射治疗系统中的应用.同时,在医学图像分割方面,针对当前放疗计划系统中对危及器官和肿瘤靶区分割主要依赖人工勾画的现状,可综合利用多种模态医学图像的特征信息,寻找适合医学图像特征的分割算法,实现危及器官和肿瘤靶区的高精度自动分割.

本论文为解决和改进当前图像引导放射治疗系统和放疗计划制定系统中关于配准和分割算法存在的一些问题,对医学图像配准和分割算法进行了系统深入地研究,提出一些相关算法,并把这些算法应用于自适应放疗、放疗计划转移、肿瘤和危及器官分割等方面.本论文的主要工作包括以下几个方面:

(1)基于边缘保护多尺度空间的刚体配准方法及应用

从多尺度空间滤波的角度分析了传统多尺度配准方法存在局限性的内在原因.为提高医学图像配准算法的精度和速度,较好地避免局部极值,提出了基于边缘保护多尺度空间配准的方法.这种边缘保护多尺度空间基于非线性扩散模型,可以在不同的尺度上对图像边缘和轮廓按照几何结构大小进行选择性分解,在特定的尺度上,被选择的边缘和轮廓特征可以为基于互信息的配准提供丰富的空间位置信息.同时,算法在实现形式上通过采用数据金字塔结构来提高配准速度.另外,为实现临床所需的全自动配准,提出一种自动获取非线性扩散模型中平滑参数λ的方法.实验结果表明,本文提出的多尺度配准方法用于三维医学图像配准时,包括MRI-Tl/T2/Pd、PET、CT、CBCT图像的同模态和多模态配准,优于传统的多尺度配准方法,配准结果可获得较高的精度,配准过程需较少的迭代次数,并且在传统多尺度配准方法发生误配时,提出的算法仍可准确配准,具有较好的鲁棒性.在临床应用上,将算法用于PET-CT系统中多模图像配准,并且利用配准算法实现食道癌病例肿瘤靶区从PET图像到CT图像的自动映射,为下一步放射治疗计划的制定奠定基础.

(2)基于边缘保护多尺度空间的形变配准方法及应用

工作(1)中,使用边缘保护多尺度空间实现了刚体配准.在此基础上,将边缘保护多尺度空间与形变模型相结合,提出基于边缘保护多尺度空间进行形变配准的方法,并且用于计划CT与锥形束CT(Cone beam CT, CBCT)图像的配准,指导基于CBCT的图像引导放射系统中的自适应放疗.为了提高系统中形变配准算法的性能,提出边缘保护多尺度空间与基于B样条的自由形变模型相结合的多尺度形变配准框架.由于边缘保护多尺度空间基于非线性扩散模型,可以为基于互信息的配准提供丰富的空间位置信息.同时,在不同的尺度上,根据多尺度图像的精细程度可选择相应的自由形变控制点数,由粗及精地恢复形变.另外,在实现形式上采用数据金字塔结构,并提出了两种有效的实现方式.实验中采用六种类型的癌症患者病例数据进行了研究,包括直肠癌、前列腺癌、肺癌、头颈癌、乳腺癌、胸癌等.实验表明,提出的形变配准算法用于基于CBCT的图像引导放射系统时,可将日常放疗时的CBCT图像和计划CT图像进行准确且快速的配准.通过获得的形变域,可实现放疗计划从计划CT到CBCT图像上的自适应转移,包括CBCT图像靶区和危及器官的自动勾画,以及等剂量线的自动映射等,最终实现剂量体积直方图分析.

(3)基于正交小波基函数的形变配准方法及应用

为进一步提高基于CBCT的图像引导放射系统中计划CT与CBCT图像的配准性能,即在保证较好鲁棒性的前提下,提高形变配准的精度和速度,提出使用正交小波基函数来表示待配准图像对之间的形变域,从而得到一种可以由粗到精恢复形变域的配准算法.此方法利用正交小波基函数的多分辨率特性,不同尺度上由粗到精的小波系数和不同子带上的小波系数分别描述计划CT和CBCT图像之间形变域的全局和局部特征,并且从不同方向上描述形变特征.同时,由Navier偏微分方程设计极小化能量函数来实现小波系数的估计,并且为了实现全自动配准,使用归一化互信息作为外力约束.实验表明,此方法用于基于CBCT的图像引导放射系统时,可以有效地恢复全局形变和局部形变,并且可将日常放疗时的CBCT图像和计划CT图像进行准确且快速的配准,同时可用于放射治疗计划系统中器官的自动分割,从而有效指导自适应治疗.

(4)基于图谱的医学图像分割方法及应用

传统图像分割方法用于医学图像器官分割时具有局限性,结合人体器官自身特征并利用临床病例库建立合适的器官概率图谱,可以实现器官的自动精确分割,从而满足临床需求.为实现日常放射治疗时CBCT图像中肝脏器官的自动精确分割,通过50组经过筛选的增强型计划CT图像创建概率图谱,并且这些CT图像的肝脏器官由临床医生和物理师进行了详细精确地勾画,从而保证概率图谱的精度和可信度.目标病例首先通过胸肋图谱得到肝脏初始轮廓,然后经过高斯模型对肝脏的灰度特征进行分析,去除肝脏连带组织,最终通过形变配准算法与创建的肝脏概率图谱进行配准,使用形变域实现轮廓线的自动转移,从而实现肝脏器官的自动勾画.实验表明,该方法可以在噪声和伪影较大的CBCT图像上实现肝脏器官的自动勾画,为下一步制定放疗计划奠定基础.

(5)联合分割和配准技术实现PET-CT图像中肿瘤靶区的精确定位

临床上肿瘤靶区的自动精确定位可以加速放疗计划执行,提高放疗精度,并且可以帮助放疗计划自适应修改和转移.多数情况下,肿瘤靶区与周围组织器官灰度相似,并且肿瘤靶区具有一定的隐蔽性,与周围组织器官存在连带区域,使肿瘤的自动检测较为困难.PET图像表征人体新陈代谢的功能信息,它根据核素衰变性质,使肿瘤等高代谢区在SUV域显示高信号.本工作通过把PET灰度图像转化到其SUV域,通过标准摄取SUV值实现肿瘤靶区的检测和提取.使用三种半自动分割算法对肿瘤进行了有效检测和分割,并且平滑其边界达到临床所需形状.最后,通过形变配准算法实现肿瘤靶区从PET图像到计划CT图像的自动转移,为接下来的放疗计划执行奠定了基础.

本论文提出的算法可以应用于基于CBCT的图像引导放射系统、PET-CT成像系统.同时在放射治疗计划系统中,可实现放射治疗计划的自适应纠正或更改、肿瘤靶区和危及器官的自动勾画等,可提高放射治疗的精度,并提高临床医生和肿瘤专家的工作效率.

第三篇放射医学论文范文模板:低剂量电离辐射照射与白内障危险关系研究

目的:研究长期低剂量电离辐射照射与白内障危险关系.

方法:以放射工作人员和接受外照射剂量可比的广东阳江高本底辐射地区和对照地区居民为研究对象,通过问卷调查收集白内障危险因素信息,使用裂隙灯显微镜对白内障情况进行检查,并对调查数据进行统计分析.

结果:以广东阳江居民为研究对象,对性别、年龄、吸烟、饮酒因素调整后,与对照组(<,50mSv)相比,累积受照剂量50~100mSv组、100~200mSv组、200mSv以上组患眼晶状体混浊的风险OR值分别为1.58(95%CI:0.98~2.56)、1.06(95%CI:0.72~1.56)和2.31(95%CI:1.21~4.42),其中200mSv以上组有统计学意义;患皮质性混浊的风险OR值分别为1.40(95%CI:0.74~2.63)、1.66(95%CI:0.96~2.90)和1.99(95%CI:1.03~3.85),其中200mSv以上组有统计学意义;患核性混浊的风险OR值分别为1.76(95%CI:1.10~2.84)、0.91(95%CI:0.62~1.34)和2.04(95%CI:1.11~3.73),其中50~100mSv组和200mSv以上组均有统计学意义;患后囊下混浊的风险OR值分别为3.93(95%CI:0.42~36.76),11.89(95%CI:1.49~95.03)和9.63(95%CI:1.06~87.17),其中100~200mSv组、200mSv以上组均有统计学意义.进一步分析结果显示,累积受照剂量与核性混浊无显著性关联(P>,0.05),与皮质性混浊和后囊下混浊均有显著性关联且呈线性趋势关系(P<,0.05),受照剂量每增加l00mSv,患皮质性混浊和后囊下混浊的风险分别增加30%和80%.

四川、河南、江苏、广东、山东等五省放射工作人员职业健康体检资料合并分析结果显示,对省份、性别、年龄、放射工龄因素进行调整后,与从事放射诊断和治疗的工作人员相比,从事核医学、介入放射学工作的人员患眼晶状体混浊的风险OR值分别为1.81(95%CI:1.01~3.26),1.49(95%CI:1.01~2.18),有显著性差异(P<,0.05),从事工业应用、测井工作人员患眼晶状体混浊的风险OR值分别为1.07(95%CI:0.80~1.44),1.54(95%CI:0.42~5.63),无显著性差异(P>,0.05).与*医院放射工作人员相比,*以下医院放射工作人员患眼艮晶状体混浊的风险增高,OR值为2.21(95%CI:1.50~3.26).

根据更为规范和完整的河南省放射工作人员眼晶状体混浊检查资料,对混浊的部位进行了分析.结果显示,对性别、年龄、工龄进行调整之后,与从事放射诊断和治疗人员相比,从事核医学、介入放射学、工业应用的人员患眼晶状体混浊的风险OR值分别为1.89(95%CI:0.97~3.71),0.82(95%CI:0.42~1.59),0.90(95%CI:0.45~1.82),患皮质性混浊的风险OR值分别为1.99(95%CI:0.72~5.48)、0.64(95%CI:0.21~1.93)、0.65(95%CI:0.18~2.36),患核性混浊的风险OR值分别为0.76(95%CI:0.17~3.31)、0.79(95%CI:0.26~2.38)、0.75(95%CI:0.24~2.40),患后囊下混浊的风险OR值分别为2.66(95%CI:1.08~6.56)、.88(95%CI:0.79~4.44)、1.51(95%CI:0.56~4.08).从事核医学工作人员患后囊下混浊的风险显著高于从事放射诊断和治疗的人员(P<,0.05),从事介入放射学工作人员患后囊下混浊的风险同样增高,但是无显著性差异(P>,0.05).

结论:长期低剂量电离辐射受照可能会增加受照人员患皮质性混浊和后囊下混浊的风险.依据长期接受小剂量照射的阳江高本底地区居民估计,受照剂量每增加l00mSv,患皮质性混浊和后囊下混浊的风险分别增加30%和80%.长期从事核医学、介入放射学工作,可能会增加患眼晶状体混浊特别是被认为放射性典型相关的后囊下混浊的风险,提示应进一步加强医院从事核医学和介入放射学工作人员的职业健康防护.

第四篇放射医学论文范例:急性放射损伤医学应急救治的一些关键生物技术研究

本研究分四个部分探讨急性放射损伤医学应急救治的一些关键生物技术,主要包括急性放射损伤发生的分子生物学机制的实验研究和从分子水平开展放射生物剂量估算的研究.简介如下:

第一部分脐带血AC133+细胞的放射生物学特性的实验研究

目的探讨脐带血AC133+细胞的放射生物学特性,寻找可靠、有效的分离纯化以及高效、稳定的扩增脐带血AC133+细胞的方法,阐释其迁移、归巢的机制及一些细胞因子组合对受照脐带血AC133+细胞的放射损伤保护作用,为脐带血的临床应用新途径提供实验依据.方法采用以分子生物学手段为主的多种技术手段从多个角度来研究脐带血ACl33+细胞的放射生物学的特性.采用MACS免疫磁珠活性分选系统分离、纯化脐带血ACl33+细胞,使用流式细胞仪测定ACl33+细胞的纯度以及不同细胞因子组合的体外扩效率,采用双色直接免疫荧光标记法,使用流式细胞仪测定新鲜分离的以及在体外不同培养条件下培养的脐带血ACl33+细胞表面CXCR4、CD49d、CD11a和CD62L的表达情况,采用免疫标记法,使用流式细胞仪测定受到2.5Gy 6 MV-X射线照射的脐带血ACl33+细胞加入细胞因子组合(IL-3+FL+SCF)后的细胞周期及早期凋亡情况的变化,研究其对受照脐带血AC133+细胞的“救治作用”.结果1、MACS免疫磁珠分选系统分离、纯化脐带血AC133+细胞具有方法稳定可靠、纯度高的特点,ACl33+细胞的纯度在二次过柱后可达80%以上,2、两组细胞因子组合均能高效扩增脐带血AC133+细胞,在短期液体扩增体系中培养7d,(IL-3+SCF+FL)组合的扩增效率明显高于(IL-11+SCF+FL)组合,培养14d,ACl33+细胞的数量提升得更为显著.3、脐带血AC133+细胞表面趋化因子受体和粘附分子的表达在有细胞因子存在的条件下,经短期液体扩增培养后,CXCR4、CD49d、CD11a和CD62L的表达率较新鲜ACl33+细胞均有不同程度的增高,且( IL-3+SCF+FL )组合较(IL-11+SCF+FL)组合的表达率高,培养第14d CXCR4、CD62L的表达增高最明显.4、脐带血ACl33+细胞受照后,99%的细胞处于G0/G1期,加入细胞因子组合

第五篇放射医学论文范文格式:临床核医学诊疗中的辐射剂量与防护研究

[研究目的]核技术与医学相结合而兴起的核医学已成为现代医学的重要分支学科,为人类的健康诊断与疾病治疗做出了巨大的贡献.但是,临床核医学诊断或治疗对受检者与患者(以下简称“患者”)本身,甚至还可能对相关工作人员以及公众,都潜在一定的辐射危害风险.随着科学技术的不断进步,在临床核医学的快速发展和日益普及应用的当今,很有必要加强对临床核医学的辐射剂量与防护研究工作.本课题在掌握临床核医学的应用及其防护现状基础上,围绕着辐射剂量学这一基础科学问题,针对常用诊疗核素对患者的内照射剂量评估以及患者体外辐射水平等进行了较为深入的研究,旨在为开展临床核医学防护提供科学且实用的理论依据与方法,以更好保护患者、相关工作人员和公众的身体健康.

[研究方法]本课题的主要研究内容包括:1)临床核医学的医疗照射水平分析、2)患者的内照射剂量估算、3)患者的体外辐射水平估算,以及4)相关的辐射防护建议.在医疗照射水平分析研究中,结合上海市临床核医学应用的普查结果和国际放射防护委员会(ICRP)推荐的相关剂量转换系数,开展相关医疗照射所致公众的剂量水平分析.在核医学诊断所致患者的内照射剂量估算研究中,通过建立相关数据库并利用C++程序设计语言,自行编写可同时快速估算患者器官剂量和有效剂量的工具软件;针对最为常见的131I治疗,利用相应的生物代谢模型,通过MATLAB编程计算在甲状腺131I不同吸收分数下,不同性别患者各主要器官/组织的吸收剂量及其变化情况,并首次就膀胱充盈排空行为对相关器官剂量的影响进行理论探讨.在患者的体外辐射水平估算研究中,分别利用点源模型、线源模型和体源模型进行理论计算,再结合临床实际开展验证实验,以获取修正因子的典型值.为提供更加实用的辐射防护建议,针对最常用三种核素(99mTc,18F,131I),利用经修正的线源模型或131I生物代谢模型计算患者体外辐射水平或体内残留活度的变化情况,再结合相关工作人员或公众的受照情形开展剂量评价并提出具体建议.[研究结果]2008年上海市核医学诊断和治疗的应用频率分别为每千人口6.633和0.431人次,远高于“九五”期间的应用频率,肿瘤的PET检查和131I治疗甲状腺癌或甲亢增长速度最快;2008年核医学诊断所致全市居民的人均剂量约为0.032mSv/a.所编写的核医学诊断所致患者内照射剂量估算工具软件可实现患者器官剂量与有效剂量的快速计算,且其计算结果合理.甲状腺癌131I治疗所致患者的膀胱壁、胃壁和小肠的器官剂量可高达1Gy以上且随着甲状腺131I吸收分数的增加而加大,增加排尿频率或合理安排131I药物的服用时间可降低患者主要器官剂量数倍.较之于点源模型,线源模型和体源模型计算得到患者体外辐射水平与实际测量值更为接近;利用线源模型及其相应的修正因子计算得到患者体外1m处的辐射水平与实际测量结果在±,30%以内一致.摄入单位活度18F带来患者体外辐射水平高于131I和99mTc分别约为2倍和8倍;相关人员与摄入18F和131I之后的患者近距离接触1h,其所受的辐射剂量均可达0.3mSv.

[结论]临床核医学的应用频率及其所致国民的剂量贡献在不断增加.单次核医学诊断所致患者的全身有效剂量可达几个mSv,甲状腺癌患者接受131I治疗所致膀胱壁、胃壁和小肠的剂量高于1Gy;加快患者体内残留放射性药物的排出,是降低患者辐射危害风险的有效措施.接受18F或131I诊断或治疗的患者体外辐射水平较高,有必要严格控制相关人员与患者的接触时间.

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