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主题:临床口腔 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-03-19

临床口腔论文范文

临床口腔论文

目录

  1. 第一篇论文摘要:临床口腔护理的现状认识与进展
  2. 第二篇摘要范文:活性芦荟口疮缓释药膜对口腔溃疡的临床前实验研究
  3. 第三篇临床口腔论文摘要:气管插管危重患者口腔护理临床实践指南构建
  4. 第四篇临床口腔论文摘要模板:中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床分析
  5. 第五篇临床口腔论文摘要怎么写:双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床观察
  6. 第六篇摘要范文:临床口腔护理研究新进展
  7. 第七篇临床口腔论文摘要范文:磁性附着体在口腔修复中临床分析
  8. 第八篇临床口腔论文摘要格式:个性化模型辅助临床口腔健康教育效果的研究
  9. 第九篇临床口腔论文摘要:临床口腔健康教育对口腔保健知识知晓率和口腔卫生行为的影响
  10. 第十篇摘要范文:口腔扁平苔藓动物模型的建立及口腔扁平苔藓患者唾液酶、IL-18的检测及临床意义

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第一篇论文摘要:临床口腔护理的现状认识与进展

临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了",口腔健康",是",生命质量",不可分割的一部分.近年来,口腔护理已日益引起许多学者的重视,随着科技的进步和临床研究的不断深入,新的护理理念也融入口腔护理中,新的口腔护理用具、方法、药物投入口腔护理,取得了较好效

第二篇摘要范文:活性芦荟口疮缓释药膜对口腔溃疡的临床前实验研究

研究背景:

口腔溃疡是口腔粘膜疾病中最常见的一种疾病,患病率为20%左右,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从小米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹陷、周围充血.溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等.病因及致病机制仍不明确.诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等.系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用.治疗主张全身和局部、中医和西医、生理和心理相结合.近年来国内外已报道多种治疗方法,但以局部治疗为主.局部治疗适合于健康的RAU患者.以消炎、止痛、防止继发感染、促进愈合为原则.局部皮质类固醇是目前世界各国治疗RAU最常用的方法,可减少RAU的症状,但在减少溃疡复发方面几乎无作用.抗菌类或杀菌类、含漱液、药膏、霜剂、药膜给药又减轻症状,促进愈合的作用.目前尚无较为理想的治疗药物,不能满足患者的治疗需求.

活性芦荟口疮缓释药膜采用理化性质稳定、亲水性大、透气性强的材料作为成膜材料,利用芦荟的抗溃疡性,直接作用于口腔粘膜、皮肤等部位.膜剂加强了药物与粘膜接触的紧密性及持续性,既可对粘膜起机械保护作用(保护溃疡面),又有利于药物的吸收、延长药物在患病局部的作用时间,且有定位、定向释放作用、局部药物浓度高、携带使用方便等优点.因此利用中药活性芦荟和西药达克罗宁配伍制成活性芦荟口疮缓释药膜,为口腔溃疡患者提供较理想的治疗药物.根据国家的相关政策法规,按照国家药品监督管理局颁发的《新药审批办法》中有关中药制剂的规定及《中药新药研究的技术要求》,进行新药活性芦荟口疮缓释药膜的临床前研究.临床前研究的主要内容包括:制备工艺、理化性质、纯度、检验方法、处方筛选、剂型、稳定性、质量标准、药理、毒理等研究.

实验目的:

1.活性芦荟口疮缓释药膜是局部治疗复发性口疮的药物之一.活性芦荟口疮缓释药膜是延边大学临床医学院研制而成的.它具有止痛、消炎、促进口腔溃疡愈合作用的药物.为了检测活性芦荟口疮缓释药膜的药物对细菌敏感性分析,做活性芦荟口疮缓释药膜药物敏感性实验.

2.活性芦荟口疮缓释药膜是近年来发展起来新剂型,其中膜剂能够通过粘附,牢固粘附在口腔粘膜表面,具有保护创面,提高局部药物浓度,迅速止痛,延长药物作用时间的作用.虽然有新鲜芦荟及芦荟干粉剂安全应用于临床的报道,但芦荟乙醇提取物能否安全应用于临床,是否对粘膜有刺激性尚未见报道.故进行活性芦荟口疮缓释药膜的急性毒理实验以确定药膜的安全性.

3.芦荟中的芦荟多糖具有免疫机能修复及细胞再生等功效.活性芦荟与达克罗宁配伍制成的口腔活性芦荟口疮缓释药膜安全、无毒,为观察其疗效制作创伤性口腔溃疡动物膜型实验,进行创伤性溃疡动物膜型愈合的研究,为今后的进一步的开发应用研究提供科学的依据.4.活性芦荟口疮缓释药膜是采用理化性质稳定、亲水性大、透气性强的材料作为成膜材料.现代研究表明芦荟具有抗癌、抗炎、抗病毒、抗菌杀虫、解热保肝、增强免疫等功效,广泛应用于医药工业、日用工业、美容化妆和食品保健等各个领域,因而芦荟是一种具有较高经济价值的药用植物.为了测定活性芦荟口疮缓释药膜中的有效含量并制定药膜制剂中含量标准,通过高效液相色谱法(HPLC)实验建立了活性芦荟口疮缓释药膜有效含量标准.实验方法:

1.活性芦荟口疮缓释药膜制备:0.5%芦荟药膜中活性芦荟0.5克,1.0%芦荟药膜中1.0克;1.5%芦荟药膜中1.5克,其余药品重量相同(达克罗宁0.5克,吐温-800.5ml,甘油2.Oml,加饱和羟丙基纤维素液至100ml).空白膜:吐温-80:0.5ml;甘油:2.0ml;加饱和羟丙基纤维素液至1OOml.以上药物充分混匀,静置12小时,消除气泡,于玻璃板上涂膜,待自然风干后选择厚薄均匀的药膜切成2x2cm大小,消毒,装袋密封备用.

2.活性芦荟口疮缓释药膜药物敏感实验:活性芦荟口疮缓释药膜(延边大学临床医学院提供),所有菌株均来源为延边大学附属医院住院和门诊病人中分离的菌株.仪器为Microscan自动细菌鉴定、药物敏感分析仪及纸片扩散确证法进行检测.挑取菌落,在35℃,培养16-18h,按照Microscan自动分析仪及NCCLS标准来判读结果.

3.活性芦荟口疮缓释药膜急性毒理实验:实验采用双盲法.18只家兔,随机分为ab、c三组,每组6只,雌雄各半,每组左眼作为对照组,右眼作为实验组.a组:左眼空白膜(a1组),右眼0.5%芦荟药膜(a2组);b组:左眼空白膜(b1组),右眼1.0%芦荟药膜(b2组);c组:左眼空白膜(c1组),右眼1.5%芦荟药膜(c2组);将芦荟药膜切成0.4cmx0.4cm大小,贴附于眼结膜,每日给药三次,连续给药7天,观察第6小时,24小时,48小时等至第14天眼结膜变化.观察内容及评分标准:角膜观察有无混浊;虹膜观察有无病理变化;结膜观察是否充血、水肿、有无分泌物等按眼刺激反应评分要求及眼刺激的评分标准,进行评分,最后计算平均分:0-3.9分—无刺激性;4-8.9分—轻度刺激性;9~12.9分—中度刺激性;13~16—重度刺激性.2统计处理:以上数据用SPSS13.0中General Linear Model(广义线性膜型)中的Repeated Measures..中的统计方法及多元方差分析方法进行统计学处理.

4.活性芦荟口疮缓释药膜动物溃疡膜型实验:活性芦荟口疮缓释药膜制备方法低剂量活性芦荟口疮缓释药膜:活性芦荟粉1.0克,达克罗宁0.5克,吐温-800.5ml,甘油1.0ml,加饱和羟丙*纤维素液至100ml;中剂量活性芦荟口疮缓释药膜:活性芦荟粉1.5克,其余同低剂量;高剂量活性芦荟口疮缓释药膜:活性芦荟粉2.0克,其余同低剂量;空白药膜:达克罗宁0.5克,吐温-800.5ml,甘油1.0ml,加饱和羟丙*纤维素液100ml,不含活性芦荟粉.制成膜剂,选择厚薄均匀的药膜切成3.0×,3.0cm大小,紫外线消毒,装袋密封备用.建立大鼠人工口腔溃疡膜型:*麻醉下,用含90%石炭酸棉球的塑料管(直径-6mm)置于大鼠左右两侧距口角1毫米处颊膜灼烧30秒,使局部成灰白色,于次日形成约直径约6mm的溃疡.实验分组及给药方法分为实验设计:于溃疡形成当日,将大鼠随机分成5组:A组(空白膜组);B组(西瓜霜组);C组(低剂量药膜组);D(中剂量药膜组);E(高剂量药膜组).每组13只,其中5只用于疗效观察,另外8只作病理检查.给药方法:将活性芦荟药膜(高、中、低剂量)及空白膜切成0.7cm×,0.7cm左右,覆盖溃疡创面;西瓜霜组将西瓜霜喷于溃疡表面,五组给药均为每日两次.给药前和每次给药后次日观察溃疡直径大小及溃疡愈合情况.组织病理学检查于用药后2、4、6、8天时采取溃疡区病理标本,常规处理、切片、HE染色、光镜下观察.统计学处理采用SPSS13.0统计软件中的方差分析和秩和检验进行统计分析.

5.活性芦荟口疮缓释药膜中有效成分含量及标准制定方法:高效液相色谱分析条件色谱柱:ZORBAX-SA-C18柱(5μm,200mm×,4.6mm),流动相:甲醇-水(体积比70:30);流速:1.0mL/min,柱温25℃;芦荟苷检测波长:360nm,芦荟大黄素检测波长:430nm;进样量:20μl.高效液相色谱分析条件的标准曲线建立、精密度实验、稳定性试验重现性实验、加样回收率实验、活性芦荟口疮缓释药膜中芦荟苷和芦荟大黄素的含量测定.活性芦荟口疮缓释药膜制备(延边大学临床医学院提供).

实验结果:

1.活性芦荟口疮缓释药膜药物敏感实验结果:活性芦荟口疮缓释药膜对金*葡萄球菌类(68.57%)、表皮葡萄球菌(65.63%)、腐生葡萄球菌(66.67%)、溶血葡萄球菌(70.97%)、卡他布兰汉氏菌(72.73%)、绿脓杆菌(70.97)、大肠杆菌(75%)等细菌具有一定的敏感性.但洛菲氏不幼杆菌(33.33%)、海鱼弧菌(25.00%)、猪葡萄球菌(19.89%)等细菌敏感性较低.

2.活性芦荟口疮缓释药膜急性毒理实验结果:在整个实验过程中所有家兔均未出现角膜及虹膜反应,结膜无水肿反应,仅有结膜充血及少量分泌物产生,所有家兔最后计算平均分最高1.200分,最低0分,均小于3.9分.对组内因素进行的检验.组内随时间变化,刺激得分存在差异.分组因素对各时间段刺激作用没有影响.各组间两两比较(LSD法)的检验结果,说明这五组间刺激评分无统计学差异.

3.活性芦荟口疮缓释药膜本次试验结果:(1)中观察创伤性口腔溃疡膜型的溃疡面积的变化速度如下,活性芦荟口疮药膜治疗4天后B、C、D、E组的溃疡直径缩小明显快于A型组(P<,0.01),且在治疗6天后开始D组溃疡直径缩小效果明显优于B组(P<,0.01).本试验结果(2)中观察创伤溃疡膜型的溃疡愈合时间如下,B、C、D、E组溃疡愈合时间均比A组短(P<,0.01),溃疡愈合时间D组与B组比较具有显著差异(P<,0.01).本试验结果(3)组织病理学观察中也得出检查炎症的减轻,上皮组织的修复等均明显优于空白膜组及西瓜霜组.尤其是同空白膜比较可知活性芦荟发挥了主要作用.

4.高效液相色谱法测定活性芦荟口疮缓释药膜稳定性和有效成分含量标准实验结果:高效液相色谱法在一定浓度范围内与色谱峰面积线性良好,含量测定回收率高,重现性好,具有方法简便、快捷、准确、灵敏度高等特点.测得活性芦荟口疮缓释药膜1片(1cm×,1cm)中芦荟苷和芦荟大黄素的含量标准规定为芦荟苷40.67μg、芦荟大黄素1.8μg.

结论:

1.活性芦荟口疮缓释药膜通过口腔细菌有抑菌作用.

2.活性芦荟口疮缓释药膜无毒性反应,是安全、无毒的药膜.

3.活性芦荟口疮缓释药膜对动物溃疡膜型治疗疗效确切.

4.活性芦荟口疮缓释药膜含量标准规定为芦荟苷40.67μg、芦荟大黄素1.8μg.

总之,以上的4个部分临床实验前实验结果得出:该药膜是安全、无毒性、动物实验疗效确切、药物质量稳定、质量标准可靠.将为临床应用提供可靠、科学的理论依据,同时在复发性口腔溃疡治疗方面具有临床前景广阔的药物,已达到中华人民共和国卫生部新中药开发与研制标准,可以进行临床应用研究实验.

第三篇临床口腔论文摘要:气管插管危重患者口腔护理临床实践指南构建

研究背景气管插管在ICU患者中应用广泛,而呼吸机相关性肺炎是机械通气危重患者常见且严重的并发症,通过不同的口腔护理干预可有效降低VAP发生率.目前国内外尚未建立起以循证为基础的气管插管危重患者口腔护理临床实践指南,理论与临床实践脱节,亟需应用循证护理原则寻找最佳证据,构建可有效指导国内临床危重症护理实践的指南.

目的深入了解气管插管危重患者口腔护理现状、存在问题及影响因素,评鉴综合相关证据,构建基于循证的《气管插管危重患者口腔护理临床实践指南》及最佳实践信息册,对指南的临床可应用性进行调研分析,并对指南进行专家评审.

方法采用护士问卷调查和关键知情人访谈相结合的方法,深入了解并分析气管插管危重患者口腔护理的现状,通过系统评价和Meta分析整合相关证据,收集相关循证资源及国内口腔护理临床操作规范/医院感染SOP,构建《气管插管危重患者口腔护理临床实践指南》,进行指南的可应用性调研分析,并邀请专家根据调研结果及",AGREE临床实践指南评估系统”对指南进行书面评审.

结果

1.通过对195名ICU一线护士的问卷调查及上海市三甲医院10位ICU护理管理者的半结构式深入访谈发现,现今气管插管危重患者口腔护理操作规范陈旧、不具针对性且知晓度低,口腔护理执行现状混乱;护士的知识及态度、口腔护理用具、科室重视程度、人员配备及工作负荷是影响气管插管危重患者口腔护理执行现状的主要因素.下一步应充分考虑国内ICU的现状及存在的问题,整合国内外相关循证证据,构建本土化的《气管插管危重患者口腔护理临床实践指南》.

2.通过系统检索数据库及对所有检出文献的严格质量评鉴,最终纳入32项随机对照实验及6项类实验性研究,分不同的口腔护理方法、口腔护理液及口腔护理频次三方面进行信息整合,并对氯己定及口腔冲洗的作用进行Meta分析,为下一步构建《气管插管危重患者口腔护理临床实践指南》提供了有力的证据支持.

3.检索各循证资源网站及数据库,共收集了17项含气管插管危重患者口腔护理相关内容的循证资源;搜集并整合了来自上海7所三甲医院10个不同ICU的10份口腔护理临床操作技术规范或医院感染标准操作程序.对所有获得的相关资源进行深入挖掘和内容分析,以供进一步指南构建的参详.

4.综合现况调查、质性访谈、中英文文献系统评价及国内外相关资源内容分析的结果,构建《气管插管危重患者口腔护理临床实践指南》草案及最佳实践信息册,主要涵盖口腔护理前评估、口腔护理液的选择、口腔护理方式/工具的选择及口腔护理频次的选择4方面的最佳证据,共17条推荐建议.

5.从上海市某*医院综合ICU及神经外科ICU选取20名ICU一线护士及ICU护理管理者进行小规模的指南可应用性调研.ICU护士对指南中各推荐建议的适用性及有效性评价较高,同时也指出了指南部分推荐建议应用过程中可能存在的硬件护理设备及人力资源配备的问题,为下一步指南的专家评审提供现实依据.


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6.邀请3名评审专家根据‘',AGREE临床实践指南评估系统”及指南可应用性调研结果对指南草案进行书面评审.评审专家充分肯定了其严谨性及清晰独立性,并对指南的临床应用性及可操作性提出了中肯的评价和建议.

结论

1.现今气管插管危重患者口腔护理操作缺乏科学、有效的规范,应构建基于循证的临床实践指南,提高护士的认知和态度,改进口腔护理用具,以提升临床护理实践质量.

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2.《气管插管危重患者口腔护理临床实践指南》是基于我国ICU现状、最佳证据、相关循证资源及专业人员的判断形成的循证性临床实践指南.

第四篇临床口腔论文摘要模板:中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床分析

目的临床分析中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法选择2009年1月~2011年1月接受治疗的复发性口腔溃疡患者100例,随机分成观察组50例和对照组50例,观察组行中西医结合治疗方法,对照组行单纯的西医治疗,对比观察两组患者的治疗疗效.结果观察组的总有效率为94%,对照组的总有效率为72%,两组经比较,x2值为8.5755,P<,0.05,具有统计学意义.结论中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效显著,值得在临床上推广.

第五篇临床口腔论文摘要怎么写:双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床观察

目的观察双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效.方法将274例口腔患者分为三组,特定治疗组183例分别给予双黄连口服液和雷尼替丁粉末,对照治疗组91例常规给予复合维生素B、维生素C.比较三组的疗效.结果特定治疗组总有效率分别是98.8%和92.7%,对照治疗组的有效率是50.5%,三组治疗结果比较有显著性差异.结论双黄连口服液和雷尼替丁能有效地治疗口腔溃疡,且方法简单、价格便宜.

第六篇摘要范文:临床口腔护理研究新进展

口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容,是保持口腔清洁、预防疾病的手段之一.口腔护理已日益引起许多学者的重视.近年来,随着科技的进步和临床研究的不断深入,已开发了许多新的用具、方法、药物应用于口腔护理并取得了较好的效果.现将临床口腔护理的研究情况综述如下.

第七篇临床口腔论文摘要范文:磁性附着体在口腔修复中临床分析

目的探究口腔修复过程中磁性附着物的临床疗效.方法选取2010年1月~2011年5月行磁性附着物口腔修复患者20例,对20例患者临床资料行对比分析.结果本组例研究中,粘固后14天、21天对比粘固前固顶力、咀嚼率较前好转,差异行统计学分析有意义.粘固后14天对比粘固21天差异无意义,P>,0.05.粘固后21天对比粘固前语音:t等于2.67,P<,0.05,舒适度:t等于2.13,P<,0.05,外观:t等于2.22,P<,0.05,本组例患者对修复的粘固前、粘固后21天满意度调查差异有统计学意义,P<,0.05.结论磁性附着体在口腔修复效果可,临床应用价值高.

第八篇临床口腔论文摘要格式:个性化模型辅助临床口腔健康教育效果的研究

目的:研究个性化石膏模型作为口腔健康教育的辅助道具是否能够起到更好的的效果,以期能为临床提高口腔健康教育效果提供一定的资料和依据.

方法:根据纳入排除标准选择实验对象,随机分为取模组(实验组)和不取模组(对照组).实验组利用自身口腔模型作为辅助道具,对照组利用标准化模型作为辅助道具,对两组进行内容一致的口腔健康教育,然后分别从菌斑指数的变化、口腔健康基本知识掌握程度、对口腔健康教育和医生的满意度三个方面,对口腔健康教育的效果进行比较.

结果:1.在菌斑指数基线一致的前提下,对两组患者进行口腔健康教育一月后,再次对两组患者的菌斑指数进行检查记录,取模组患者的菌斑指数显著低于不取模组(P等于0.013),说明取模组患者取得了更好的菌斑控制效果;2.两组患者在口腔健康教育前后分别填写口腔健康基本知识问卷,在进行口腔健康教育前后比较两组得分,两组得分没有明显的差异(教育前P等于0.504,教育后P等于0.722),说明利用自身口腔模型作为辅助道具进行口腔健康教育,对患者基本知识的获得基本没有影响;3.两组患者在诊疗完成后分别填写患者满意度问卷,结果显示取模组的得分显著高于不取模组(P等于8.867×,10-9),取模组患者对治疗和宣教具有更高的满意度.

结论:个性化石膏模型作为辅助道具能够取得更好的口腔健康教育效果,使患者有更好的菌斑控制效果,在一定程度上提高了患者对诊疗的满意度.

第九篇临床口腔论文摘要:临床口腔健康教育对口腔保健知识知晓率和口腔卫生行为的影响

目的探讨临床口腔健康教育对患者口腔保健知识、口腔卫生行为和口腔卫生状况的影响.方法随机选择本院口腔科门诊初诊病例200例进行口腔健康检查,并通过口腔卫生知识讲座、技能培训等进行为期6个月的口腔健康教育及干预.结果健康教育后病人对口腔疾病的危害及有关病因的认识有明显提高,对刷牙与牙齿保护关系的知晓率也有一定程度的提高,其中,对定期作口腔检查的认识率提高最为明显,而对牙膏、牙刷如何选择改善不明显,健康教育后掌握正确刷牙方法、时间、坚持饭后漱口的人数均有明显提高,健康教育前菌斑染色指数为1.99±,0.12,健康教育后为1.15±,0.06,前后有显著性差异(P<,0.05).结论经过口腔健康教育干预,200例患者在口腔卫生保健知识、态度、行为方面的认识有了明显改善,口腔卫生状况也有显著提高,表明在临床普及口腔健康知识和开展口腔健康教育对社会各个层次的人群都是适宜和必要的.

第十篇摘要范文:口腔扁平苔藓动物模型的建立及口腔扁平苔藓患者唾液酶、IL-18的检测及临床意义

口腔扁平苔藓(oral lichen planus OLP)是常见的口腔黏膜疾病之一,是一种顽固难治的口腔黏膜疾病,其发病机制尚未明确.在治疗方面,国内外学者对其进行了大量的基础与临床研究,但目前临床上还没有一种特效的治疗口腔扁平苔藓的方法,国内外对口腔扁平苔藓的研究尚未取得突破性进展.究其原因,很重要的一点是尚未建立起理想的动物模型进行深入研究.因此,对于口腔扁平苔藓动物模型的建立成为当前研究的热点.

口腔黏膜长期处于唾液包绕的环境中,OLP作为一种口腔黏膜疾病,其与唾液关系密切.OLP发生时,可能会引起唾液中某些成分的变化.唾液具有收集方法简便,对人体不会造成伤害,易于被患者接受等优点.本实验通过全自动生化分析仪测定OLP患者治疗前后及健康人唾液中ALT、AST、LDH的含量,探讨OLP与其之间的关系,寻求OLP诊断的实验室依据.同时,通过免疫组化方法分析OLP患者病变组织与正常口腔黏膜中IL-18的表达来判断IL-18是否与扁平苔藓的发生有关,以进一步研究OLP的发病机制,寻求OLP的特效治疗方法.

第一部分:口腔扁平苔藓动物模型的建立

目的:通过将口腔扁平苔藓患者病变组织匀浆局部注射及针刺划痕到金黄地鼠颊囊黏膜与背部皮肤的方法建立口腔扁平苔藓的动物模型.

方法:取OLP患者病变组织少许制成组织匀浆.选取SPF级LVG叙利亚金黄地鼠10只,鼠龄六周,体质量为150g左右.将其随机分为5组,每组2只.第1组为空白对照组,第2、3组采用口腔黏膜下和背部皮肤皮*射法,第4、5组采用口腔黏膜与背部皮肤表皮针刺划痕法.第2、4组处理2周后处死,于口腔黏膜及背部皮肤处取材,第3、5组处理4周后处死,于口腔黏膜及背部皮肤处取材.制成HE染色切片光学显微镜下观察有无病理变化.

结果:采用组织匀浆局部注射法金黄地鼠,肉眼观实验部位与空白对照组无明显差异,镜下观察在皮肤深层附属器以下可见血管增生及炎细胞浸润,口腔黏膜下层出现炎细胞浸润的病理变化;针刺划痕法金黄地鼠肉眼观实验部位皮肤颜色较空白对照组深,表皮轻度剥脱,口腔黏膜与空白对照组相同,镜下观察在皮肤表皮层可见上皮细胞增生及表皮下炎细胞浸润,口腔黏膜层出现上皮细胞增生、上皮下慢性炎细胞浸润的病理变化,且4周组炎细胞较2周组明显增多.

结论:

1采用金黄地鼠颊囊黏膜与背部皮肤局部注射及针刺划痕OLP病变组织匀浆的方法均未能建立起OLP动物模型,仅使实验部位出现慢性炎症的病理表现.对于OLP动物模型的建立方法还需进一步改进.

2针刺划痕法出现的上皮细胞增生、炎细胞浸润发生于口腔黏膜层及皮肤表皮与真皮层,与OLP上皮棘细胞层增生、固有层淋巴细胞浸润的病理表现更加接近.

第二部分:口腔扁平苔藓患者唾液酶、IL-18的检测及临床意义

目的:通过对谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)在口腔扁平苔藓患者治疗前后及健康人唾液中含量的检测来分析其是否与OLP的发生有关.并通过检测IL-18在OLP病变组织和正常口腔黏膜组织中的表达来分析其在OLP发生、发展过程中的作用.

方法:应用全自动生化分析仪测定30例口腔扁平苔藓患者治疗前后及健康人唾液中ALT、AST、LDH的含量.应用免疫组织化学方法检测IL-18在30例口腔扁平苔藓组织及20例正常口腔黏膜组织标本中的表达情况,分析IL-18在这两种组织中的表达差异.

结果:

1口腔扁平苔藓患者治疗前唾液中ALT、AST水平与健康对照组及治疗后相比均无明显差异(P>0.05);治疗前唾液LDH水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后明显降低(P<0.01).

2免疫组化结果显示IL-18在正常口腔黏膜组织、OLP组织中均有表达,表现为细胞浆黄染.IL-18在口腔扁平苔藓组中的表达明显高于正常口腔黏膜(Z等于-4.314,P等于0.000).

结论:

1唾液中ALT、AST水平与OLP无明显关系;唾液中LDH含量升高,可能与OLP的发生有关.

2IL-18在口腔扁平苔藓组中的表达明显高于正常口腔黏膜组,具有显著差异.IL-18可能通过对相关细胞因子的诱导性调节,破坏了Th1/Th2亚群的平衡而导致OLP的发生.

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