《一体化保温护理对妇产科手术中低体温的预防作用》
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【摘 要】目的：探讨一体化保温护理对妇产科手术中低体温的预防作用.方法：从2018年8月至2019年1月行妇产科手术的患者中选取80例进行研究,随机分为对照组与观察组各40例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施一体化保温护理,对两组术中体温情况及低体温发生进行观察.结果： 两组术前、手术10min时的体温无明显差异（P>0.05）,观察组手术20min、30min时体温与对照组比较有明显差异（P<0.05）;观察组无患者发生低体温发生,对照组有5例患者发生术中低体温,发生率为12.50%,两组差异有统计学意义（P<0.05）.结论：一体化保温护理可有效预防妇产科手术中低体温发生,值得推广.
【關键词】一体化保温护理;妇产科手术;低体温;预防
【中图分类号】R816.91
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2020）01-181-01
低体温是手术过程中常见的并发症,对患者手术后苏醒与康复均有严重影响.妇科手术过程中,由于手术创伤、麻醉、腹腔暴露等因素,会导致机体热量流失,术中传统单一保温措施难以做到全程、多途径保温,使术中低体温发生率难以有效控制[1].因此,在妇产科手术过程中采取有效的措施提高术中保温效果,对提高手术安全性有积极作用.本研究将一体化保温护理用于妇产科手术中,旨在探讨对术中低体温的预防效果,报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2018年8月至2019年1月行妇产科手术的患者中选取80例进行研究,随机分为对照组与观察组各40例.观察组：年龄22～58岁,平均年龄（38.69±4.01）岁;美国麻醉医师协会分级I～II级.对照组：年龄21～55岁,平均年龄（38.47±4.14）岁;美国麻醉医师协会分级I～II级.两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）,存在可比性.纳入标准：具有手术指征;对本研究知情同意,医院*委员会批准;18～60岁,排除标准：合并心、肾、肝、脑等重要脏器功能障碍者;严重感染患者;伴有血液系统疾病者;合并其他影响体温疾病者.
1.2 方法
对照组患者基于常规手术室护理,观察组在对照组基础上实施一体化保温护理,具有措施如下：（1）术前预保温30～60min手术台,保持37℃左右,手术室内温度设定于22℃～24℃,湿度65%.（2）术中使用压缩空气热交换毯,以红外辐射加温仪进行局部区域加温,进行温热敷料.使用保暖软垫对上下肢、肩部、胸部进行覆盖,防止体温流失,减少体表不必要的暴露.术中使用温热纱布覆盖盆腔暴露脏器,冲洗液与输注液均加热至37℃.
1.3 观察指标
（1）记录两组患者术前、手术10min、20min、30min时的体温.（2）记录两组术中低体温发生情况.
1.4 统计学方法
研究数据录入SPSS20.0软件对数据进行处理,计量资料与计数资料分别采用t、x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 两组体温差异
两组术前、手术10min时的体温无明显差异（P>0.05）,观察组手术20min、30min时体温与对照组比较有明显差异（P<0.05）,见表1.
2.2 两组低体温发生率
观察组无患者发生低体温发生,对照组有5例患者发生术中低体温,发生率为12.50%,两组差异有统计学意义（x2等于5.333,P<0.05）.
3 讨论
妇产科手术中发生低体温可能引发多种并发症,常温下全麻患者有50%会发生寒战,会增加机体耗氧量,而低体温患者的寒战耗氧量可增加5倍左右,使机体代谢与循环系统负担增加,影响术后康复;同时,低体温也会使血压上升、心率加快、延长术后清醒时间等[2].因此,采取积极措施预防术中低体温,是目前手术室护理的重点.
本研究将一体化保温护理用于妇产科手术护理中,结果显示,观察组患者手术中核心体温明显较对照组平稳,且观察组无术中低体温发生,而对照组术中低体温发生率12.5%,表明一体化保温护理可有效维持妇产科手术患者术中核心体温稳定,从而预防术中低体温发生.术前通过预加热手术台,将手术室稳定与湿度调节至最佳状态,可避免患者进入手术室后体温流失,保持良好的状态[3].在手术过程中,通过温热敷料、加温局部区域,使用保暖软垫保护身体各部位等措施,能维持机体血液循环,减少术中失血、麻醉等因素引发的体温下降;同时减少体表不必要的暴露,加热冲洗液与输注液,能够减少蒸发散热与液体导致的体温流失[4].同时,一体化保温护理操作简单,不会影响手术进行,能够提高患者术中舒适度,更利于术后恢复,具有较高实用性[5].
综合上述,一体化保温护理能够保持妇产科手术患者术中体温稳定性,预防术中低体温发生,值得推广.
参考文献：
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[2] 陈红,张淼,李锐.综合保温对妇科腹腔镜手术患者复苏期并发症的影响[J].安徽医学,2018,39（1）：45-47.
[3] 王江华,崔雅清.综合性保温措施对妇科宫腔镜患者术中应激及并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21（16）：88-90.
[4] 刘方,高琳琳.术中保温联合优化护理在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用[J].实用临床医药杂志,2018,22（2）：100-102.
[5] 吕德平,肖会能,杨玉玲, 等.腹部外科手术护理复合保温措施用于患者体温控制效果的分析[J].河北医药,2018,40（2）：314-316.
该文总结：该文是适合不知如何写一体化和保温和护理和手术和作用方面的妇产科专业大学硕士和本科毕业论文以及关于妇产科论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
妇产科引用文献:
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