《延伸护理对居家腹膜透析患者腹膜炎发生率与病情预后的影响观察》
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【摘 要】目的：观察延伸护理对居家腹膜透析患者腹膜炎发生率及病情预后的影响.方法：选择2018年5月至2059年6月本院治疗的62例居家腹膜透析患者成为本次研究的对象,根据抽签方式将所有入选的患者分成A组（31例）和B组（31例）,A组给予本院基础性护理干预,B组在A组的基础上给予采延伸护理干预,对比两组的腹膜炎发生概率及再次住院率.结果：B组患者的腹膜炎发生概率及再次住院率均显著低于A组,两组比较具有统计学意义（P<0.05）;B组的生活质量（包含心理功能、躯干功能及社会功能）均优于A组,两组比较具有统计学意义（P<0.05）.结论：基础护理基础上再给予居家腹膜透析患者延伸护理,可显著改善患者疾病情况,减轻患者的腹膜炎发生概率及再次住院率,疗效明显值得推广.
【关键词】延伸护理;居家腹膜透析;腹膜炎;疾病预后;影响分析
【中图分类号】R47 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）01-0256-01
腹膜透析可居家操作,费用低能有效的提高患者的透析效率,即方便了患者,又可为国家节省医疗资源.腹膜透析多已广泛用来治疗肾病患者的治疗、护理之中,但患者非专业人士,操作仍存在不当之处,因此,本研究探讨深入性的延伸护理应用于居家腹膜透析患者中,对其疾病预后的改善情况,具体情况如下.
1 资料与方法
1.1临床资料
选择2018年5月至2059年6月本院治疗的62例居家腹膜透析患者成为本次研究的对象,根据抽签方式将所有入选的患者分成A组（31例）和B组（31例）.A组：男患者19例,女患者12例;年龄16-81岁,平均年龄（59.66±16.96）岁.B组：男患者18例,女患者13例;年龄18-79岁,平均年龄（60.12±12.33）岁.此次入选的患者均已经透析治疗超过半年.两组患者的基本资料对比无统计学意义（P>0.05）,可开展研究.
1.2护理方法
A组：给予我院的基础性护理干预,在妥善的置入导管后,对患者实施随访,观察患者透析情况.
B组：在A组基础上给予延伸护理干预,情况如下：（1）规定日期对患者进行随访,随访的方式可分为电话随访和来院回访,对于必要的患者要实施家访.家访时,负责的护士要指导患者及其家属做好环境护理,看其室内是否适宜患者生活,检查室内的物品是否摆放安全.对患者及其家属跟换药液的操作能力进行考核,需要每隔6个月考核患者机及其家属自主换液的操作能力.（2）对患者开展心理护理,患者进行居家腹膜透析治疗,会较小的影响到自身的日常生活,但与周围人相比,仍存在差异,且腹膜透析治疗会花费较大的医疗费用,经济压力大,化妆就会出现各种不良心理.因此,护士在电话随访、来院回访、家访的过程中,均要实时掌握患者的心理情绪,若发现其存在某些不良情绪,及时开到岛鼓励,耐心沟通,最好能让患者敞开心扉明确的说出自己的顾虑,而负责的一项可针对性的开展心理疏导工作,消除患者的顾虑.（3）饮食是其中较为重要的一项护理工作,居家腹膜透析患者常常会出现营养不良这一并发症,长期的透析会导致患者机体之内的蛋白质严重流失,导致患者的抗病能力下降,增高了感染性腹膜炎的感染几率.因此,护士要指导患者合理饮食,多食用清淡的食物,少吃辛辣、刺激的食物.
1.3评价指标
分别对比两组患者的腹膜炎发生概率及再次住院率.对比两组的生活质量,包含心理功能、躯干功能及社会功能等,每一项总分均为100分,得分越高意味着患者所属的项目越好.
1.4统计学分析
选取的统计学分析软件为SPSS17.0,（x±s）、（%）表示数据资料,t、x2表示组间数据比较,P<0.05表示数对比差异据具有统计学的意义.
2 结果
B组患者的腹膜炎发生概率及再次住院率均显著低于A组,两组比较具有统计学意义（P<0.05）;B组的生活质量（包含心理功能、躯干功能及社会功能）均优于A组,两组比较具有统计学意义（P<0.05）.见表1、2.
3 讨论
延伸护理是一种延伸性护理服务模式,突破只服务住院患者的护理理念,延伸到出院后活康复期的患者的护理服务中.本研究经研究发现,B组患者的腹膜炎发生概率及再次住院率均显著低于A组,两组比较具有统计学意义（P<0.05）;B组的生活质量（包含心理功能、躯干功能及社会功能）均优于A组,两组比较具有统计学意义（P<0.05）.这证实了延伸护理起到的效果显著,可降低腹膜炎发生概率、再次住院率,提高患者心理功能、躯干功能,给予患者更多的社会支持,促进护患关系喝和谐.但值得注意的是,延伸护理需要较高的人力资源与管理,特别对于家访,需要进行随访的护士具有更高的护理素质,且整个护理流程中,要随时根据护理内容进行改正,确保取得最优的护理效果.
综上,延伸护理在居家腹膜透析患者的护理工作中发挥着十分有效的作用,效果显著,值得推广.
参考文献
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护理引用文献:
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