《实施细节护理对于提升急诊内科患者护理满意度的价值》
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【摘 要】目的：探讨实施细节护理对于提升急诊内科患者护理满意度的价值.方法：在本院2018年1月至2018年12月收治的内科患者中选出120例的病例进行研究,以患者具体的护理方法为标准,分为60例观察组和60例对照组,分别采用细节护理和常规护理开展护理工作,比较两组患者的护理满意度以及自我效能测评情况.结果：观察组患者满意度调查中非常满意有35例,满意22例,护理满意度高达95%,高于对照组患者的73.3%,P<0.05.在自我认知、环境护理、病情控制感和自信心等自我效能評分方面,观察组患者评分均比对照组高,P<0.05.结论：实施细节护理对提升急诊内科患者护理满意度有明显的促进作用,值得广泛推广应用.
【关键词】实施细节护理;提升急诊内科患者;护理满意度;价值
【中图分类号】R193
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851（2020）01-192-01
引言
急诊内科是医院抢救患者生命的重要科室之一,该科室患者的病情普遍较危急,且具有程度重、进展快和并发症多的特点,患者及家属对疾病与抢救情况不了解,可能加重其心理负担,甚至引发护患纠纷.因此,有必要强化急诊内科的护理管理工作,以做到护患间的有效沟通,提高科室综合服务质量.笔者使用细节护理方案对急诊内科患者进行干预与指导,具体报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选入急诊室在2018年1月至2018年12月进行治疗护理的120例内科患者,以护理方法为准分为60例观察组与60例对照组.观察组中,男33例,女27例,年龄在20-73岁,平均年龄（58.6±7.7）岁,包括20例脑血管意外、17例急性心肌梗死、15例上消化道出血以及8例其他病症.对照组中,男35例,女25例,年龄在23-70岁,平均年龄（57.9±7.2）岁,包括19例脑血管意外、18例急性心肌梗死、14例上消化道出血和9例其他病症.两组患者一般资料中的性别、年龄、疾病类型等数据组间比较无统计学意义,P>0.05,表示具有可比性.
1.2 方法
对照组50例进行常规基础措施护理,包括急救基础护理、密切监测生命体征及严格落实“三查七对”制度等.观察组50例在上述护理下进行细节护理方案干预,包括：（1）急诊环境.保持急诊环境的安静、清洁与通风,每日按时消毒,相关器械与物品合理摆放,尽量减少强光刺激,以免增加患者的不安紧张感.（2）医护人员仪容仪表.医护人员应保持整齐的穿着,并做到谈吐自然、仪表大方,在执行相关操作时,应做到动作平稳、娴熟,以免动作幅度过大,增加患者的身心不适.患者主诉时应认真倾听,耐心与患者交流,并及时解答患者疑惑,适当给予鼓励和心理情绪疏导等.（3）输液指导干预.在患者输液期间,应加强巡视频次,对患者的输液反应与脉搏、血压及血氧饱和度等体征进行密切观察.一般常规药物的滴速需控制在40-60滴/min范围,对上消化道出血患者且需补充血容量者,可适当调整输液速率至60-100滴/min.并向患者讲解控制输液速率的重要性,严禁自行调整滴速;输液部位妥善固定、避免反复穿刺血管等.（4）接诊细节护理.出于本科室患者病情危重的特点考虑,医护人员应事先做好相关接诊工作,如提前准备轮椅及平推车,尽量平移患者,必要时给予临时固定,以免患者反应过度摔倒;对衣物有污浊物者,需协助家属及时更换,并妥善遮挡隐私部位,以保护患者隐私、减轻其不安情绪.（5）急诊室细节护理.入室前,备齐相关抢救器械及药品,同时积极配合主治医师进行抢救;尽可能详尽地向患者及家属讲述急诊室的抢救流程、疾病特点与护理要点等,以争取患者与家属的信任、配合.部分病情程度较重者,需及时联系相关科室及领导,以做好分诊分流工作,为患者赢得最佳抢救时机.
2 结果
2.1 护理满意度：观察组患者护理满意度为95%,比对照组患者73.3%的满意度更高,P<0.05.见表1.2.2 自我效能评分
观察组患者自我认知、护理环境、病情控制感以及自信心的效能评分分别为（3.6±0.6）分、（3.5±0.8）分、（3.2±0.3）分和（3.6±0.6）分,对照组患者的评分分别为（1.9±0.7）分、（2.0±0.6）分、（1.7±0.4）分和（2.0±0.6）分,均低于观察组,P<0.05.
3 讨论
在现代化的急诊内科临床上,细节护理是积极倡导的一种新型临床服务理念,也是确保护理工作开展安全性、高效性,增强护理人员与患者之间情感交流,全面提升护理服务质量的有效措施.在日常的内科急诊工作,由于大多数患者病情危急、发展变化快、有着较多的合并症,特别是一些重症患者,疾病引发的致残率与致死率非常高,更要引起护理人员的高度重视,在临床护理工作中积极认真地落实各项护理操作,丰富并规范科学化的工作内容,为患者争取更多的抢救时间,从优化护理手段来提高护理效率和提高护理满意度.我院急诊内科临床如今大力推广实施细节护理,重在通过多项细节护理措施加强对患者护理工作各个环节的干预与管理,全面提高护理的工作效率及服务质量,结合急诊内科的特点,从护理人员、护理环境、输液指导、接诊护理等多个方面制定干预措施并执行,取得了不错的效果.本研究中实施细节护理的观察组患者在病情控制感、护理环境、自我认知和自信心等方面的自我效能评分均高于单纯采用常规护理的对照组患者,P<0.05,表明细节护理对患者产生的正面影响更大,P<0.05.而在护理满意度方面,观察组患者达到95%,高于对照组的73.3%,表明细节护理干预得到更多患者的认可,P<0.05.
结语
综上所述,对急诊内科患者行细节护理干预,可有效提升患者的满意度及自我效能,值得推荐.
参考文献：
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