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第一篇肺心病护理论文范文参考：基于数据挖掘的三承气汤证研究
研究目的
本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价.上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”.中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案(个人经验)文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹.下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组.在使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比.最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案.
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研究对象
1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献.
2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献.
研究方法
1文献检索：于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为：大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减；小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减；调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减；针灸疗法治疗肠梗阻.
2文献整理：基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下：
2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献.
2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献.
3文献录入：三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名；将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料.最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档.
4数据处理：三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据；使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、*D等四方面.
研究内容
1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹.
2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比：
2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法,
2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素,
2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法,
2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法,
2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠,
2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠,
2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃,
2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品,
2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法,
2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法,
2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法.
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研究结果
1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病.其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高.
2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效：
1大承气汤+西医基础疗法>,单纯西医基础疗法,
2大承气汤+西医基础疗法>,西医基础疗法+生长抑素,
3大承气汤+西医基础疗法>,西医基础疗法+二联法,
4大承气汤+西医基础疗法>,西医基础疗法+三联法,
5大承气汤+西医基础疗法>,西医基础疗法+盐水灌肠,
6大承气汤+西医基础疗法>,西医基础疗法+肥皂水灌肠,
7大承气汤+西医基础疗法>,西医基础疗法+石蜡油灌胃,
8大承气汤+西医基础疗法>,西医基础疗法+阿托品,
9小承气汤+西医基础疗法>,单纯西医基础疗法,
10针灸+西医基础疗法>,西医基础疗法,
11大承气汤+针灸+西医基础疗法>,西医基础疗法.
由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案.
研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论
基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下：
1中药处方：大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴),
2主要加减配伍：桃仁、炒莱菔子、赤芍,
3兼证
3.1兼瘀血重者加：桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀,
3.2兼食积重者加：炒莱菔子、陈皮,以和胃消积,
3.3兼腹胀痛重者加：木香、延胡索,以行气止痛,
3.4兼气血虚重者加：黄芪、党参、当归,以益气补血,
3.5兼湿热重者加：黄芩、金银花,以清热燥湿解毒.
4针灸取穴：足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟,
5西医基础疗法：胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗.
第二篇肺心病护理论文样文：中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期疗效观察及对肺动脉压影响的临床研究
目的: 以肺心病发病的重要环节肺动脉高压为研究切入点,制订一个优于目前国内单纯西医及中西医结合治疗方案的,适合中国国情的中西医结合对肺心病急性发作期的综合治疗方案,达到提高临床疗效的目的.
方法: (1)回顾中医典籍有关肺心病的记载,总结近20年现代中医学家对肺心病的研究. (2)对现代医学慢性阻塞性肺病所致肺动脉高压的发病机制及临床研究进展进行综述. (3)系统总结导师陈绍宏教授中西医结合治疗肺心病急性发作期临床经验. (4)采用前瞻性、多中心、随机、对照、平行临床试验的方法,将66例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(中西医综合治疗方案组)和对照组(西医综合治疗组).治疗组在常规西医综合治疗方案(除降低肺动脉压药物)的基础上,以宣肺平喘,化痰止咳法为主,脾气亏虚者兼以健脾益肺,阳虚水泛者兼以温阳利水,辨证后口服中药复方煎剂(协定处方1、2或3).评价两组病人14天病死率,以及综合疗效、主要症状、次要症状、体征、自我生活能力评定,以及两组PAPs等方面的恢复情况.结果: (1)祖国医学虽未有肺心病之病名,但对本病从症状、病因病机,到治法方药、预后转归均有丰富的论述.现代中医对肺心病的治疗取得了一定的成绩,但研究多集中在一方一法上,且无统一认识. (2)慢性阻塞性肺病所致肺动脉高压发生机制复杂,单纯西医治疗有限.目前用于肺动脉高压的扩血管药物除NO具有选择性肺血管扩张作用外,其余药物均为非选择性的,而NO又是一种对机体有害的气体. (3)肺心病急性发作期主要病因病机为痰浊蕴肺、肺气闭郁,治疗应以宣肺平喘,化痰止咳法为主,脾气亏虚者兼以健脾益肺,阳虚水泛者兼以温阳利水. (4)两组14天病死率无明显差异,治疗组在综合疗效评定、主要症状、次要第三篇肺心病护理论文范文模板：中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期临床疗效研究
通过多中心、随机、对照、单盲、平行临床试验,研究中西医结合综合治疗方案治疗肺心病急性发作期的临床疗效性,从而制定一个适合我国国情、可广泛推广应用的肺心病急性发作期治疗方案,以提高临床疗效.
方法： (1) 查阅中医历代古典医籍中关于肺心病的记载,并对近20多年来中医学家对肺心病的认识进行综述. (2) 检索近年来现代医学有关肺心病研究的报道,进行分析、总结. (3) 采用前瞻性、多中心、随机、对照、单盲、平行临床试验的方法,将156例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(中西医综合治疗)和对照组(西医综合治疗).治疗组在常规西医综合治疗方案的基础上,采用宣肺平喘、化痰止咳法为主,方选三拗汤、括蒌薤白半夏汤及桔梗汤,兼见脾气亏虚者在前方基础上加用香砂六君子汤以健脾益肺,阳虚水泛者兼以温阳利水,方用三拗汤、括蒌薤白半夏汤、桔梗汤合苓桂术甘汤.对照组给予西医常规治疗.两组均治疗14天,评价两组病人14天病死率,以及综合疗效、主要症状积分、次要症状积分、体征积分、自我生活能力评分、血气分析、血液白细胞及中性粒细胞分类等疗效性指标以及卫生经济学指标. 结果： 两组患者14天病死率无明显差异,治疗组在综合疗效评定、主要症状积分、次要症状积分、体征积分、自我生活能力评分、血气分析、血液白细胞及中性粒细胞分类等方面的恢复情况显示出一定的优势.治疗组住院费用低于对照组,平均住院天数短于对照组. 结论： (1) 祖国医学虽无肺心病之说,但对本病从症状、病因病机到治法方药、预后转归均有丰富的论述,值得深入挖掘,以继承和发展.现代中医对肺心病的治疗取得了一定的成绩,但研究多集中于一方一法,对综合治疗方案的研究有限. (2) 中西医结合综合治疗方案能提高临床综合疗效,改善症状、体征,改善患者自我第四篇肺心病护理论文范例：“宣肺平喘、温阳利水”法治疗肺心病急性加重期合并周围性水肿的临床疗效分析及其对内分泌因素的影响
目的：通过多中心、随机、对照、平行、单盲临床研究,对“宣肺平喘、温阳利水”法治疗肺心病急性加重期合并周围性水肿疗效进行评价,并观察其对内分泌因素中ADH的影响.试图揭示“宣肺平喘、温阳利水”法对肺心病急性发作期水肿治疗作用的部分机制 研究方法：以肺心病急性发作期中医辨证属痰浊壅肺、肺气郁闭患者为对象,随机分为治疗组(中西医结合综合治疗)和对照组(西医常规治疗).在此基础上对所有合并周围性水肿的患者进行对照观察.治疗组采用中西医结合方案治疗,即在西医常规治疗基础上加以中药治疗,以宣肺平喘、化痰止咳、温阳利水为治法,方选三拗汤、瓜蒌薤白半夏汤(去白酒)、桔梗汤合苓桂术甘汤加泽泻.西医常规治疗采用控制性氧疗,积极抗感染,保持呼吸道通畅,改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正电解质紊乱及酸碱失衡,降低肺动脉压,纠正心衰,营养支持,预防及处理各种并发症.对照组予以西医常规加安慰剂治疗.两组均治疗14天.观察疗效性指标(总体疗效、中医主症积分、西医体征积分、血清电解质、血气分析、自我生活能力评分等)、机理性指标(ADH)、卫生经济学指标及安全性指标.
结果：治疗组在总体疗效、改善症状体征、纠正电解质紊乱、纠正酸碱失衡、生活能力改善、缩短住院时间等方面优于对照组.两组治疗后均无明显副作用.水肿消退时间,对照组在3天优于治疗组,但7天、14天以后无差别.同时治疗组在降低血清ADH水平方面优于对照组. 结论：初步研究提示,针对肺心病急性发作期合并周围性水肿的中西医结合治疗可能具有提高总体疗效,改善症状体征,纠正电解质紊乱、纠正酸碱失衡、缩短疗程,改善生活能力等优势,且有较好的安全性.同时此治疗方法对激素ADH的分泌有一定的抑制作用,提示抑制ADH分泌可能是“宣肺平喘、温阳利水”法治疗肺心病急性加重期合并周围性水肿的部分机理.本研究可为进一步探索适合肺心病急性发作期合并周围性水肿规范治疗提供有益借鉴.第五篇肺心病护理论文范文格式：中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期疗效和安全性评价及机制探讨
目的:通过多中心随机对照临床试验,对中西医结合综合方案治疗肺心病急性发作期疗效和安全性进行评价,并观察其对部分细胞因子及免疫状态的影响.试图找到适合中国国情的肺心病急性发作期治疗的优化方案.
研究方法:以肺心病急性发作期中医辨证属痰浊蕴肺、肺气郁闭患者为对象,随机分为治疗组(中西医结合综合治疗)和对照组(西医常规治疗).治疗组采用中西医结合综合方案治疗,即在西医常规治疗基础上加以中药治疗,基本证型为痰浊蕴肺、肺气郁闭,采用宣肺平喘,化痰止咳为治法,方选三拗汤、瓜蒌薤白半夏汤及桔梗汤合方.兼肺脾两虚者,以宣肺平喘、化痰止咳、健脾益肺为治法,在基本方基础上加用香砂六君子汤.兼阳虚水泛者,以宣肺平喘、化痰止咳、温阳利水为治法,在基本方基础上加五苓散.西医常规治疗采用控制性氧疗,积极抗感染,保持呼吸道通畅,改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正电解质紊乱及酸碱失衡,降低肺动脉压,纠正心衰,营养支持,预防及处理各种并发症.对照组予以西医常规治疗.两组均治疗14天.观察疗效性指标(总体疗效、中医主症及次症积分、西医体征积分、胸部X线、白细胞总数及分类、血气分析、肺功能、自我生活能力评分等)、机理性指标(IL-8、T细胞亚群、IgG、IgA、IgM等)、卫生经济学指标及安全性指标. 结果:治疗组在总体疗效、降低症状体征积分、缩短白细胞总数及分类异常的恢复时间、提高血氧分压和FEV_1/预测值及生活能力评分等方面明显优于对照组.住院总费用治疗组低于对照组.两组治疗后安全性分析均无明显异常.同时治疗组在降低血清IL-8水平、提高CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IgG、IgA、IgM水平等方面亦优于对照组. 结论:初步研究提示,针对肺心病急性发作期的中西医结合综合治疗方案可能具有提高总体疗效,改善症状体征,缩短疗程,降低医疗费支出,改善肺功能及生活能力等优势,且有较好的安全性.同时此方案对部分炎症因子及细胞和体液免疫功能状态有一定的调节作用.本研究可为进一步探索适合中国国情的肺心病急性发作期防治优化方案提供有益借鉴.本论文是一篇免费优秀的关于肺心病护理论文范文资料.
肺心病护理引用文献:
[1] 肺心病护理论文题目推荐 肺心病护理论文题目选什么比较好
[2] 肺心病护理论文大纲格式范本 肺心病护理论文提纲怎样写
[3] 肺心病护理论文摘要怎么写 肺心病护理论文摘要范文参考
