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许安珍
云南省临沧市人民医院产科,云南临沧 677000
[摘 要] 目的 分析研究侵蚀性葡萄胎病人化疗的临床护理效果.方法 抽取2006年3月—2012年4月来在我院收治的60例患有侵蚀性葡萄胎化疗的患者,采用随机抽取的方式,随机分为实验组和对照组,每组各30例,实验组对患者采取优质护理,对照组对患者采用传统常规临床护理,对比两组患者的临床护理结果.结果 实验组患者的不良反应以及护理满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义（P<,0.05）.结论 侵蚀性葡萄胎患者采用优质护理的临床治疗效果显著,使病人生活质量得到保障,具有临床推广价值应用.
[关键词] 侵蚀性,葡萄胎,化疗,患者
[中图分类号] R573 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）02（b）-0055-02
侵蚀性葡萄胎属于妊娠滋养细胞肿瘤,是其中的一种常见肿瘤,其经常发生在妊娠期间.它指的是葡萄胎组织入侵到子宫内部或者外部,通过血液循环向身体各项器官进行转移,导致一些器官组织受到损害[1].侵蚀性葡萄胎大部分都是发生在葡萄胎手术以后半年内,预后情况良好,出现恶性肿瘤的几率不高.目前,以化疗为主要的临床治疗方法.本文作者抽取近年来在我院收治的患有侵蚀性葡萄胎化疗的患者60例,对这些患者采取优质护理,其临床护理效果明显,现将具体情况报道如下.
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2006年3月—2012年4月在我院收治的60例患有侵蚀性葡萄胎化疗的患者,年龄为19~41岁,平均年龄为34岁,经过相关临床检查诊断为侵蚀性葡萄胎.未孕患者有14例,已经分娩的患者26例.经过相关检查全部病人都没有任何其他相关病症,两组的年龄,疾病情况等差异不具有统计学意义（P>,0.05）.
1.2临床治疗方法
对患者全部采取临床化疗,使用更生霉素联合氟脲嘧啶给予治疗,在整个化疗当中密切观察患者的生命体征,对其采用细菌学检测[2].
1.3临床护理方法
1.3.1实验组临床护理方法 （1）心理临床护理 侵蚀性葡萄胎属于一种妇科慢性疾病,并且和妊娠有密切的关系,在临床治疗当中通常以化疗为主要治疗方法,病人对医院环境存在一定的陌生感,并且对这种疾病非常恐慌、害怕等,因此不能够积极互动的配合临床医生以及护理人员进行治疗.这就要求主治医师以及护理人员要耐心对患者进行讲解,并且向患者介绍这种疾病的成功治愈病例,对其进行健康心理辅导,而且还要和患者家属进行良好的沟通,以便能够让家属和患者进行沟通,在生活当中给予更多的关怀,建立起战胜这种疾病的自信心.（2）饮食临床护理在病人进行化疗之前,应该食用一些富有高蛋白、高热量的食物,其中包括瘦肉、黄花鱼、牛奶、鸡蛋等.在化疗完毕以后,患者可以食用半流质食物,应该以淡盐、油少为主,一定不要吃辛辣、冰冷食物,还有要戒烟戒酒.在特殊情况下采用静脉注射,给予营养支持.（3）使用药物护理：①采用化疗这种药物对机体损害非常大,如果渗透到血管以外,会造成附近组织出现损害,病情严重的病人还会致残,因此通常采取深静脉穿刺置管.使用这种方法的病人,应该每日都要给予留置部位进行更换,并且在穿刺的时候应该采取较为粗大、富有弹性的上臂进行静脉注射.穿刺成功以后使用30 mL的生理盐水冲管以后,才可以使用化疗药物,一定要谨遵医嘱并且还要掌握正确的药剂量,以及观察在输液过程当中是否出现疼痛、肿胀等.②一定要严格按照相关操作标准来进行操作,首先要对穿刺部位进行消毒,消毒完毕以后才可以进行穿刺手术,如果出现导管脱出现象,可以把导管重新放回到血管当中,在整个过程当中一定要在无菌环境下进行,以免出现感染.③在穿刺时,不要触碰到关节部位,尽量首次就穿刺成功,并且采用医药胶带给予固定,以免出现脱落,在穿刺的时候动作一定要缓慢、轻柔等,不要来回移动留置针管,避免使用机械给患者带来损伤.（4）不良反应临床护理：①胃肠道临床症状：通常患者都会存在不同程度的胃肠道疾病,在进行化疗之前可以采用防止呕吐的药物,要让病人进行深呼吸；患者出现呕吐的时候应该立即对呕吐物给予清理干净,采用温凉水进行漱口,保证整个口腔的干净.②口腔溃疡：极少患者会出现这种疾病,这就需要护理人员指导患者采用软毛牙刷进行刷牙,一定不要食用辛辣带有刺激性的食物,用餐完毕以后一定要进行漱口,当病情较为严重的时候,可以对患处使用冰硼散等药物给予治疗.③脱发：因为患者均为女性,对外观形象非常注重,因此脱发给患者带来较大的心理影响.这就需要护理人员要耐心对患者进行讲解,告诉患者这是化疗以后的正常反应,停止化疗以后头发还会重新生长出来,在化疗期间可以采用其他方式来维护自身形象.④肝肾损伤：大部分化疗药物都是通过肝肾给予排出体外,应该使用护肝药物,定期的对肝肾进行复查；同时还要让病人大量饮水,尿量少的病人可以采用利尿剂来进行排尿,避免对膀胱造成损伤.（5）健康教育患者出院以后,要对其进行跟踪随访,第一个月要每周进行跟踪随访一次,第2~3个月每两周进行跟踪随访一次,第4~9个月每月进行跟踪随访一次,第10~15个月两个月进行跟踪随访一次,此后,每半年进行跟踪随访一次,一共要进行跟踪随访3年.在跟踪随访期间,一定要让病人采取避孕措施,定期去医院进行复查.
葡萄胎患者 试管:3什么是葡萄胎
1.3.2对照组临床护理 对照组采用传统常规临床护理.
1.4统计学分析
统计分析采用SPSS 11.0软件包进行分析处理,计数资料采用（n,%）表示,两样本率比较都使用χ2检验,t检验,P＜0.05为差异具有统计学意义.
2.结果
2.1两组护理满意度对比
实验组患者一共30例,其中非常满意有25例,一般满意有3例,不满意2例,满意率为93.3%；对照组患者一共30例,其中非常满意有21例,一般满意有3例,不满意6例,满意率为80%.结果表明,实验组组患者满意度情况明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义（P<,0.05）,详见表1.
2.2两组病人不良反应之间对比
实验组病人一共30例,其中出现呕吐2例,食欲减退1例,腹泻1例,恶心2例,总体比例为23.3%；对照组病人一共30例,其中出现呕吐5例,食欲减退3例,腹泻3例,恶心4例,总体比例为50%,实验结果表明,两组间差异具有统计学意义（P<,0.05）,详见表2.
3.讨论
侵蚀性葡萄胎和怀孕有密切关系,特别是没有生育过的女性,这种女性大部分都对生育功能非常担忧,担心是否会对生育功能造成一定的损害[3].所以护理人员一定要对患者进行良好的健康教育指导,尤其是心理护理.同时还要和家属进行良好的沟通,要让患者保持一个良好的情绪,并且在化疗期间要密切观察患者的生命体征,加强对护理方面的管理.如果出现不良反应,应该及时采用相关治疗措施,同时患者还要定期去医院进行复查,这样可以使患者的生命质量得到保障.本文实验研究表明,实验组患者不良反应明显低于对照组患者；实验组护理满意度明显优于对照组（P<,0.05）,这就表明采用优质护理,使出现不良反应的几率得以减少,并且对患者的生命质量起到了至观重要的作用,具有临床推广价值应用.
[参考文献]
[1] 肖艳,赵文芳.侵蚀性葡萄胎化疗的护理[J].哈尔滨医药,2013,33（1）：14.
[2] 于风叶,赵芳芹,翟清亮,等.侵蚀性葡萄胎静脉化疗病人的护理[J].基层医学论坛(B版),2006,10(2)：148-149.
[3] 朱静,李萍,顾春怡.侵蚀性葡萄胎化疗患者的护理[J].中外健康文摘,2010,34(2)：311．
（收稿日期：2013-09-12）
总结：本论文可用于患者葡萄胎论文范文参考下载，患者葡萄胎相关论文写作参考研究。
葡萄胎患者 试管引用文献:
[1] 高血压患者护理专业论文选题 高血压患者护理论文题目选什么比较好
[2] 精神病患者护理类论文选题 精神病患者护理论文题目如何定
[3] 肿瘤患者心理护理方向论文题目 肿瘤患者心理护理论文标题如何定
