简介:关于患者冠心病方面的论文题目、论文提纲、患者冠心病论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
吉林省白山市疾病预防控制中心,吉林白山 134300
[摘 要] 目的 对冠心病患者进行系统性护理干预,探讨护理干预对患者负性情绪及生活质量产生的影响.方法 以我市中心医院心内科2011年—2012年间收治的80例冠心病患者作为研究对象,随机抽取他们当中的40例患者组成治疗组,另40例患者组成对照组.两组都采取一般冠心病护理措施,在此基础上给予治疗组额外的系统性护理干预,在护理干预期结束后,对比两组取得的SAS和SDS分数并且考察两组的生活质量的改善.结果 护理期结束后,两组SAS、SDS评分都有所降低,其中治疗组分数降低明显,对照组分数降低无明显差异,且治疗组降低的分值明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<,0.05),.护理干预半年后对两组进行调查,治疗组的生活质量有明显改善,对照组生活质量改善不明显.结论对冠心病患者采取系统性的护理干预措施能够促进他们对疾病的认识,能够帮助他们战胜疾病对生活的困扰,能够改善他们的生活.
[关键词] 冠心病;系统性护理;生活质量
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2013)12(c)-0071-02
冠心病并发的时候会给患者心脏造成剧烈疼痛,也有可能导致患者心脏突然停止跳动而死,给患者的精神造成了巨大的压力,给患者的身体造成了严重的威胁,也严重影响了患者的生活质量[1].研究冠心病的护理干预方法,通过护理干预改善冠心病患者的生活质量,对冠心病患者具有积极意义.我将我市中心医院80例冠心病患者作为研究对象,对其中的40例患者采取系统性护理干预,取得了良好的效果,现将过程作以下报道.
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我市中心医院2011年—2012年间收治的80例冠心病患者作为研究对象,随机抽取他们当中的40例患者组成治疗组,另40名患者组成对照组.其中治疗组40例患者当中男性23例,女性17例,最小年龄56岁,最大年龄84岁,平均年龄68岁;对照组中男性25例,女性15例,最小年龄58岁,最大年龄83岁,平均年龄66岁.
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1.2 纳入标准
全部患者符合以下标准:心功能不低于两级;心律失常的程度不能太严重;要有一定的教育文化水平,能够正常沟通,有理解能力;不会因为有浓重的方言而影响交流;在研究期内没有生命危险的迹象.
1.3 系统护理干预方法
对照组只采取常规护理方法,系统护理干预针对治疗组进行.常规护理中护理人员告知对照组患者冠心病在哪些时期可能出现什么症状.系统干预护理包括多项内容.宣传教育:护理人员对患者进行疾病宣传教育,讲述冠心病的形成原因,冠心病有哪些病理特征,冠心病发病后会有什么影响,日常生活有哪些注意事项以及目前治疗冠心病的临床手法和治疗上取得的成绩.使患者对冠心病能有一个全面的了解,解除患者对冠心病的疑惑,减缓患者对自己身体的过度担忧;指导:护理人员对每个患者进行单独的教育和指导,教导他们对身体做常规自我检查,教导他们测试心率和血压的方法;督促患者进行适当锻炼:有些老人怕走动,总是在一个地方坐着不动,而且一坐就是很长时间,导致他们的身体缺乏活力,体内血液不循环,新陈代谢能力差,长期会影响身体的恢复并且加重负面情绪.护理人员要根据患者的身体状态适当指导患者每日进行适当的锻炼,让患者每日早上在八点左右的时候起来做一些常规运动,每周保持运动量,运动强度不能太大,根据患者情况可以由弱到强适量增加运动量.心态调整:护理人员正对患者的心理状态和性格特点对患者进行心理辅导.护理人员积极主动的与患者进行沟通和交流,拉近与患者之间的心里距离,让患者主动倾诉心中的不快和压力.护理人员对患者作积极引导,告知患者如何改善生活质量和改善生活质量的可能性以及必要性,让患者意识到改善生活质量的重要性并加强对生活的信心;用药指导:护理人员指导患者用药,告知患者用药前后的注意事项、每日每次服药量等.护理人员强调患者随身携带救心丸的重要性.
1.4 观察方法和判断规则
自评表,也称SAS表,抑郁采用抑郁自评表,又称SDS.焦虑自评表主要用来评判患者的心理感受和身体状况,抑郁自评表主要用来评判患者的抑郁情绪.两个表都分为四个等级,每个等级的总分和为自评表的总分,总分的分数与焦虑或者抑郁的程度成正比;对所有患者的评分分两次进行,在患者进入医院3 d以内对患者做第一次评分,半年后做第二次评分.在系统护理干预半年后,对患者对生活质量评估,采用心绞痛调查表.心绞痛调查表首先在西雅图使用,该表分为5个部分19个条目,评分的满分为100分,分数与患者的生活质量成正比.
1.5 统计学方法
应用SPSS 17.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数±标准差表示,进行t检验,计数资料进行χ2检验,P<0.05时为差异具有统计学意义.
2.结果
2.1 护理期结束后
两组SAS、SDS评分都有所降低,其中治疗组分数降低明显,对照组分数降低无明显差异,且治疗组降低的分值明显高于对照组,两组对比(P<,0.05),差异有统计学意义.两组护理干预前后的评分如表1所示.
注:·与自身干预前比较,P<,0.05;与同期对照组比较,P<,0.05.
2.2在护理干预半年之后对两组的生活质量做评估
治疗组SAQ表各项生活指标改善状况都要明显优于对照组,与对照组相比(P<,0.05),差异有统计学意义.治疗组患者护理干预后SAQ评分如表2.
3.讨论
冠心病虽然会给患者带来巨大的身体疼痛并且严重病发的时候能够导致病人死亡,但是如果冠心病患者在日常生活中多加注意,养成良好的生活习惯,并提高对生活的信心,及时调节自身的精神状态,积极预防冠心病,就能够有效的提高冠心病患者的生活质量.临床调查显示,冠心病主要是由患者坏的生活习惯和饮食习惯引起,并且在很大程度上是因为患者日常生活不良习惯所引起,特别是吸烟[2].吸烟引发冠心病的几率很高,冠心病死亡率受吸烟的影响提高了将近20%,相反,戒烟能够将冠心病的发病率降低50%[3].冠心病患者在发病后情绪会比较低落,有焦虑和抑郁的现象,影响患者的精神状态.因此,在对冠心病的护理上,护理人员要根据患者的特点制定针对性的护理措施,对每个病人做一对一的指导,鼓励患者走出疾病的阴影,强调生活习惯对患者身体的重要性,帮助患者养成良好的生活习惯,并最终促使患者生活质量的改善.在护理过程中应当注重对患者的身体调理和精神培养两个方面的协调,加强与患者之间的沟通和交流,取得患者的好感之后再进行护理就能够取得事半功倍的效果.在与患者进行交流的时候可能开始会有些隔阂,护理人员可以从简单的话题和患者感兴趣的话题入手,这种轻松简单并且患者感兴趣的话题能够调动患者的兴趣,使患者感到精神放松.通过对80例冠心病患者采取分组对比,显示治疗组在系统性的护理干预下生活质量改善明显优于对照组,表明系统性的护理干预能够加强病人对生活的信心,改善病人的精神状态,提高病人的生活质量,值得临床推广.
[参考文献]
[1] 李琳.系统性护理干预对冠心病患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2010(11):4.
[2] 王绣芳.综合护理干预对冠心病患者负性情绪的影响[J].河北医药,2013(7):1104.
[3] 程霞.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响[J].中国现代药物应用,2013(10):167.
[4] 张振香,郑蔚.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响[J].护士进修杂志,2009(2):139.
(收稿日期:2013-08-27)
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