简介:大学硕士与本科跌倒患者毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载，关于免费教你怎么写跌倒患者方面论文范文。
(湖南省论文范文县人民医院 湖南论文范文 417700)
【摘 要】 目的 了解神经内科住院老年脑血管病人与跌倒相关的因素.方法 对此类病员住院期间发生摔倒的时间、地点、年龄段、当时的不适症状,住院第一诊断等因素详加记录并总结.结果 此类病人摔倒多发时间段为13∶00～17∶00,18∶30～20∶00.地点为床边卫生间.41～50岁,61～80岁年龄段.第一诊断多见于脑梗死、脑出血.肌无力、头痛症状者多发.结论 对住院老年神经内科脑血管病人,护理上应根据其发生特点,采取相应措施,防止跌倒的发生.
【关键词】 老年 脑血管病人 跌倒护理
【中图分类号】 R743 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)06(b)-0152-02
老年脑血管病人住院期间,跌倒发生率较其它病室高.这其中有何规律、有什么因素造成这一跌倒.本院神内病房护理人员,于2008年4月至2010年6月,对这类跌倒病人进行记录、总结并分析.现报道如下.
1. 对象与方法
1.1 对象
2008年4月至2010年6月,本院神经内科收治的住院脑血管疾病患者204例,其中男111例,女93例,年龄20～90岁,平均(67.00±8.10)岁,病程:10～30年,平均（18.55±5.66）年,住院时间6～15d,平均（12.00±2.75）d,疾病类型:脑梗死108例,脑出血81例,帕金森6例,重症肌无力3例,癫痫6例.
住院患者跌倒坠床ppt:患者跌倒的预防
1.2 调查方法
调查内容包括患者一般资料及跌倒相关因素两部分[1].一般资料:包括患者性别、年龄、文化程度、疾病等,跌倒相关因素:包括患者的年龄,健康状况(包括视力、听力、认知及运动能力),原发疾病,服用药物及跌倒的时间和地点等.由专人负责调查,并做好记录.
1.3 统计学方法
采用描述性统计学方法.
2. 结果
2.04例患者中发生跌倒25例,跌倒发生率为12.25％.
2.1 患者跌倒与年龄的关系(表1)
2.2 患者跌倒与疾病状况的关系
患者跌倒与疾病状况的关系.患者跌倒发生率从高至低依次为脑梗死、脑出血.患者跌倒与疾病状况的关系,见表2.
2.3 患者跌倒时间及跌倒地点的情况
患者跌倒时间及跌倒地点的情况13∶00～17∶00时间段、18∶30～20∶00时间段,在床边、厕所、其他(在去食堂的路上或回家的路中)患者跌倒发生率较高.
3. 讨论
3.1 跌倒对患者的影响
跌倒是指不能控制的,或非故意的倒在较低的地方,但除外遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因[2].本科室70％患者为老年人,患者住院期间由于环境突然改变、疾病影响,更易发生意外跌倒.跌倒是老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一,严重地威胁着他们的身心健康和生活质量.患者住院期间发生意外跌倒,不但增加患者的病情和痛苦,也加重了患者的经济负担.
3.2 跌倒的原因分析
3.2.1 年龄因素本调查发现 41～50岁与20～40岁、61～80岁年龄段患者跌倒发生率相对较高.原因考虑:(1)41～50岁及20～40岁的患者活动较多,对跌倒重视程度不够,(2)61～80岁老年人退行性变化较明显,适应性差,而且较80岁以上老人外出活动多,故跌倒发生率较高,(3)80岁以上老年人外出活动相对较少,家人相对较重视,而且外出活动有人陪同,因而跌倒的发生率反而较低.提示在对患者实施护理时,应加强对这3个年龄段患者防跌倒的护理[3].应指导患者在更换卧位时,避免失去重心而造成坠床,由卧位→坐位→站位→行走逐渐进行体位改变.另外,在床头卡上做明显标志,并做好交接班记录.
3.2.2 视力、听力、运动因素 本调查发现,视力、听力、运动障碍患者跌倒发生率较高.有研究报道称,有跌倒史的老年患者大部分存在视力损害,同时脑卒中患者易产生偏盲而造成视力障碍,而且随着年龄的增长视力的敏锐性和适应性均会下降.神经内科老年患者听力往往和视力一并减退,加上自身神经系统疾病的特点,导致肢体协调功能减弱,神经系统受损的患者中普遍会导致运动功能损害,如肌肉虚弱、运动的速度和控制等能力下降而导致跌倒.
3.2.3 认知障碍因素 本组患者大多有不同程度的神经系统损害,而中枢的损伤往往造成患者认知障碍、智力下降,甚至痴呆,这些使患者跌倒发生风险增加.同时认知障碍、智力下降或痴呆的患者判断能力降低,常会出现误差,经常意识不到危险的存在,从而导致跌倒发生机率增加.
3.2.4 疾病种类因素 本研究显示,在意外发生跌倒的患者中,脑梗死、脑出血多见.原因可能为:（1）上述疾病的病理变化影响了患者的感觉输入、中枢功能及运动系统的协调.（2）脑梗死、脑出血可影响血流灌注和氧的供应,容易导致患者产生头晕、头痛、无力,甚至体力不支而发生跌倒.
3.2.5 跌倒时间及地点因素 神经内科患者作息时间有一定的规律性,本文结果显示,患者发生跌倒最多的时间段为13∶00～17:00、18:30～20∶00.其中13∶00～17∶00时是患者治疗后入厕、午餐时间及外出检查活动的时间,神内病人外出就餐,说明护理不到位.外出检查及活动安排在下午较多,故发生跌倒机率较高.提示护理人员应告知家属陪同患者外出检查.18∶30～20∶00也是跌倒的另一多发时段,这一时间段受光线及环境的影响,且跌倒最多发生在厕所.提示护理人员应加强厕所的灯光,用防滑地板,家属协同前往等措施.故患者外出相对减少.夜间入睡后22∶00～5∶00时发生1例,占1．47％,为起床时跌倒.其他时间段多为患者治疗及医生查房时间,患者活动少,故患者跌倒发生率明显减少.
参考文献
[1]张密香.急诊科护士出诊工作中常见安全隐患分析及防范措施[J].齐鲁护理杂志,2009,15(1):95.
[2]潘瑞珠,姚爱丽.老年人常见安全隐患及其预防对策[J].解放军护理,2005,22(3):41～42.
[3]王群.新时期护理安全管理策略探讨[J].中国医院,2006,10(2):47.
【收稿日期】 2011-03-16
总结：此文是一篇跌倒患者论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。
住院患者跌倒坠床ppt引用文献:
[1] 高血压患者护理专业论文选题 高血压患者护理论文题目选什么比较好
[2] 精神病患者护理类论文选题 精神病患者护理论文题目如何定
[3] 肿瘤患者心理护理方向论文题目 肿瘤患者心理护理论文标题如何定
