有关会宁县2～4岁儿童膳食营养神经心理发育状况毕业论文写作资料-论文写作网

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儿童膳食论文范文

【摘要】目的了解会宁县2-4岁儿童膳食营养及神经心理发育状况,探讨儿童营养状况与神经心理发育的关联程度.方法随机整群抽取会宁县362名2-4岁儿童,采用24 h膳食回顾法及称重法调查儿童随机ld膳食,运用营养软件评价其营养状况；神经心理发育采用0-6岁小儿神经心理发育诊断量表进行测验,并计算发育商,以评价儿童神经心理发育状况.结果儿童膳食能最、蛋白质及碳水化合物基本满足其营养需求,动物性食品摄人较少,脂肪供能偏低.膳食钙、锌、维生素A、维生素C、叶酸、碘摄入普遍不足,其低下率分别为87. 8%,97．O%,97. 8%,92.0%,96.7%和99.4%；多数儿童神经心理发育正常,处于低下水平的儿童为2.4%.儿童不同神经心理水平间膳食锌、硒、碘摄入量差异有统计学意义（P值均<,0. 05）.结论会宁县2-4岁儿童膳食营养状况有待改善,神经心理发育与其营养状况存在一定关联.

【关键词】膳食调查；营养状况；神经心理学测试；生长和发育；儿童

【中图分类号】 R179 R153.2【文献标识码】A【文章编号】 1000-9817( 2009) 07-0588 -03

婴幼儿正处在体格及智能发育的关键时期,营养不良会造成长期的后果,包括智力发育受损、工作能力损害以及慢性病患病危险性的增加等.儿童智能发育与神经心理发育密切相关,而神经心理发育受遗传因素、教育、个体等多因素的综合影响,膳食营养与儿童神经心理发育亦存在密切关系,但二者之间是否存在因果关系尚有待进一步研究.笔者于2008年3月对会宁县2 -4岁儿童进行了相关调查,以了解当地儿童营养及神经心理发育状况,为促进儿童生长发育提供依据.1对象与方法1.1 对象采用随机整群抽样的方法抽取会宁县2-4岁儿童作为调查对象,其中县城儿童143名,乡村儿童219名；男童199名,女童163名.县城儿童由卫生行政部门组织当地县幼儿园及3所私立幼儿园5岁以下儿童；乡村儿童来源于当地3所私立幼儿园及卫生院提前通知并组织的5岁以下儿童.儿童调查期间要求抚养人陪同完成调查.1.2方法1.2.1膳食调查及营养评价采用24 h膳食回顾及称重相结合的方法,由经过统一培训的调查员向儿童抚养人询问儿童ld所摄入的食物种类和数量,调查问卷现场确认后收回.结合当地食物资源,依据当地常用的餐具容量和食物加工烹调习惯,自行制作食物模型和图谱,估算食物摄入量.采用“营养之星”营养软件计算儿童各种食物及各种营养素摄入量,结果再与《中国居民营养素推荐摄入量DRls》中推荐摄入量(RNI)和适宜摄入量( AI)比较,进一步评价儿童膳食营养状况.1.2.2神经心理发育测验及评价采用首都儿科研究所与中国科学院心理研究所制定、首都儿科研究所修订的0-6岁小儿神经心理发育诊断量表对儿童进行神经心理发育测验,内容包括大动作、精细动作、适应能力、语言、社交能力、全量表分及发育商(DQ),以发育商评价儿童的神经心理发育水平：≤69为低下,70 - 84为中下,85 -114为中等,115 - 129为中上,≥130为优秀.1.2.3质量控制调查人员在调查前经过统一培训,统一调查方法和标准.调查问卷均当场收回,由调查员询问完后自查,补充遗漏项目后再由专人审核,核对无误后签字验收.神经心理发育测验由专人测试,并由质控员每日抽取10. 0%复核测评结果.数据录入采用双录入,核对无误后建立数据库.1.3数据处理和分析儿童膳食调查资料由经过统一培训的人员录入计算机,应用软件进行分析,儿童基本情况及神经心理测试数据由专人录入Excel数据库,核查无误后采用SPSS15.0进行统计学分析.2结果2.1膳食结构儿童膳食以粮谷类、蔬菜、水果类食物为主,其中粮谷类食物摄入高年龄组明显高于低年龄组,动物性食物摄入较少,奶类食物摄入量低年龄组明显高于高年龄组；豆类食物摄入存在性别差异,其他各类食物摄人无明显性别差异.见表1.2.2能量及营养素摄入与推荐摄入量相比,各年龄组儿童能量摄入均达到了90%以上,基本能够满足需要；蛋白质摄入量随年龄增长有下降趋势,但无统计学意义；脂肪提供能量百分比与推荐值相比偏低,各年龄组儿童均未达到推荐值( 30a-/o- 35%)；碳水化合物摄入随年龄增长而增长,高年龄组明显高于低年龄组(P<,0.05)；各年龄组儿童能量及三大营养素摄入差异无统计学意义.见表2.

儿童营养食谱:HLIFE康宇医疗研发部经理讲儿童膳食营养分析系统

以2000年中国DRls为标准,评价各年龄组儿童无机盐与微量营养素摄入状况.表3表明,儿童膳食钙摄入随其年龄增长呈下降趋势(P<,0.05)；膳食铁摄入量随年龄增长而增加,但无统计学意义(P>,0.05).各年龄组儿童膳食锌、铜、维生素E、烟酸摄入量存在年龄差异,其他元素摄入量差异无统计学意义.儿童膳食钙、锌、维生素A、维生素C、叶酸、碘摄入普遍不足,低下率分别为87. 80-/0,97. O%,97. 8%,92. 0%,96. 7%和99. 40-/0,各年龄组儿童摄入量均未达到RNI或AI.2.3神经心理发育见表4.多数儿童神经心理发育处于中等水平,处于低下水平的儿童只有9人(2. 40-/0),中下水平的儿童有42人(11. 4%),中上及优秀儿童只是少数,优秀儿童只有1人(0. 30-/0).2.4神经心理发育与膳食营养关联分析根据儿童神经心理测验得分将其分为上(≥125)、中(85 - 114)、下(≤85)3个等级,分析儿童不同神经心理发育水平间膳食营养素的摄入状况.结果表明,不同神经心理发育水平间儿童膳食锌、硒、碘摄入量存在明显差别,其中膳食锌、碘摄入量上等组明显高于下等组,其他膳食营养素在不同神经心理发育水平间差异无统计学意义.见表5. 3讨论

儿童神经心理发育主要是指感知、运动、语言的发育,以及记忆、思维、情感、性格等一些心理活动的发展‘6],关系到儿童以后的智力发育.2-4岁儿童正处在生长发育的关键期,其神经心理发育状况亦不容忽视.探讨此时期儿童膳食营养与神经心理发育状况,对促进其健康成长有重要意义. 3.1膳食营养状况调查发现,该地儿童膳食符合我国居民的传统膳食结构模式,以粮谷类、蔬菜、水果类食物为主,儿童豆类及动物性食品摄入较少；能量及三大营养素摄入基本能满足儿童需要,膳食钙、锌、维生素A、碘等微量营养素摄入不足, 儿童膳食营养状况不容乐观.究其原因,可能与当地自然环境及经济状况有关.会宁县是革命老区,属国家级贫困县,自然地理环境较差,交通不便,经济不发达,从而导致当地居民食物摄人种类较少,尤其是动物性食物,最终导致儿童膳食锌、维生素A等营养素的摄入不足.儿童膳食钙摄入随年龄增长有下降趋势,可能与小年龄组儿童正处在饮食结构的过渡阶段,其饮食以含钙多的奶粉为主,从而导致膳食钙的摄入量增加.膳食中维生素C的缺乏与蔬菜水果摄入不足有关.此外,儿童抚养人文化水平较低,营养知识较少,儿童膳食结构不合理,也是导致儿童膳食营养素摄入不足的主要原因之一. 3.2膳食营养素与儿童神经心理发育多数儿童神经心理发育处于正常水平,处于低下及优秀水平的儿童只是少数,儿童不同神经心理发育水平间膳食锌、硒、碘摄入量存在明显差别. 儿童神经心理发育直接关系到其以后的智力发育.国内外学者认为,5岁前是儿童智力发育最迅速的时期.因此,此年龄阶段儿童的营养状况对其身心发展有重要意义.

儿童神经心理及智力发育受多种因素的影响,有研究表明膳食营养素与智力发育有密切关系,调整膳食结构有助于改善记忆力的发挥.锌是人体必需的微量元素之一,参与体内多种生物酶的合成及利用,保证幼儿体内锌的需求水平,对智力开发和提高幼儿注意力大有益处.适量的锌有助于食物消化、吸收、利用,对儿童智力发育起到保护和促进作用[11],膳食锌主要来源于动物性食物,如动物肝脏等.适量摄入动物性食品有助于增加膳食锌的摄入量,促进儿童生长及智力发育. 碘缺乏病对人类健康危害的本质是对大脑发育的损害,造成智力落后和神经功能低下.膳食碘主要来源于海产品食物. 会宁地区受自然、经济等条件限制,海产品食物摄入较少,因此膳食碘的补充应通过其他途径获得,如加碘食盐的摄入.缺铁对大脑功能有不良影响,硒与小儿生长发育有关[13].该地儿童膳食铁主要来源于植物性食物,利用率较低,适量食用动物性食品可以增加铁的利用率.蛋白质、锌、碘等营养素是大脑发育必需的营养素,适时、合理的添加辅食,特别是优质蛋白质的摄入有助于婴幼儿智力发育.合理膳食是预防各种营养缺乏病的重要途径,也是其健康成长的首要条件.

建议加快地区经济发展,开展营养宣教,利用当地特有食物资源,调整儿童膳食结构,改善儿童营养状况.