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脊柱骨折病人缺少对疾病知识的了解,在治疗恢复期间无法有效配合护理人员.因脊柱骨折创伤产生的疼痛感明显,会使病人出现恐惧心理,消极情绪直接影响病人的恢复情况.为有效提高脊柱骨折病人的护理效果,加强健康教育宣传,提高护理指导工作,进一步帮助脊柱骨折病人恢复健康,提高生活质量.
一、开展脊柱骨折病人的健康教育与护理的原因
首先了解脊柱骨折病人发生骨折的原因.大多数脊柱骨折病人在间接暴力的作用下出现创伤.比如从高空坠落下使人体的头部、肩部、足部着地,下落时因身体而产生的重力受到地面阻碍,身体剧烈弯曲,因此导致颈椎、胸腰椎交界处椎骨骨折.在弯腰工作时,由于重物积压头部、肩部、背部,造成脊柱弯曲,也会发生脊柱有骨折现象.一般情况下,作用在脊柱的暴力,分为垂直分力与水平分力.当两者力量过大,会导致人体出现脊柱骨折.
二、脊柱骨折病人护理与健康教育
1 压缩骨折病人的护理
若病人属于单纯压缩骨折且椎体压缩不足1/3者,病人可采用仰卧的姿势休养,在病人骨折部位放置厚枕.护理人员要告知病人在伤后1～2天内进行背身锻炼,在治疗早期开展康复锻炼,能帮助病人被压缩的椎体复位,恢复病人的正常生活能力.根据病人的实际情况,可适当增加背身锻炼的强度,帮助病人恢复背部肌肉的弹力.在病人治疗早期进行运动,在一定程度上能减少病人出现骨质疏松的概率,避免二次伤椎.
2 颈椎骨折或脱位病人的护理
第一种,压缩移位较轻者.可利用颌枕吊带在卧位牵引复位,所使用的牵引重量应为3～5Kg.复位之后,利用头颈胸石膏固定3个月左右.病人要想起床运动,则需要在石膏干硬之后.
第二种,明显压缩或移位者.利用持续颅骨牵引复位,重量为3～5Kg.若病人情况严重,可将牵引重量,增加到6～10Kg.在治疗期间要根据病人的恢复情况,及时拍摄x线片.当病人复位之后,可利用头颈胸石膏固定3个月左右.
3 心理护理
在病人手术之前,应采取心理护理,帮助病人消除恐惧心理.同时,要将治疗方式告知病人,帮助病人准确认识手术的重要性.在病人手术之前,要告知病人保证充足的睡眠.
4 术后护理指导
术后护理目的是为帮助病人尽快恢复肢体功能,防止病人切口出现感染.病人在术后应保持平卧的姿势,尽量不要翻身,以免压迫切口.病人可以根据自身的情况抬起臀部,减少局部受压,能预防压疮.护理人员要时刻观察病人切口敷料渗出情况,及时更换敷料,以免病人切口发生感染.
若病人带有负压引流管,护理人员要注意引流量.一般情况下,术后3天即可拔除引流管.为防止病人出现切口感染情况,护理人员要定时检查病人的体温变化,对病人的体温升高情况做出分析,腰麻病人在术后6小时才可以食用水,其他麻醉病人在术后即可进食.
若病人恢复情况较好,在术后1～3天开始康复功能锻炼,有利于病人恢复,降低并发症发生的概率.同时也要安撫病人的情绪,通过沟通了解病人的需要,并告知病人休息的正确姿势与方法.护理人员要时刻保证病人的生活环境整洁,定时通风换气.
5 病人出院指导
病人各项生理功能良好之后,可回家休养,这时护理人员要告知病人各项要点与注意事项,并与病人约定时间复查.
在功能锻炼方面,将背身练习与弓背练习要点告知病人.病人在回家之后不要过度使用脊柱,以免发生二次创伤.病人要时刻观察自身的疼痛变化情况,若疼痛感明显,应及时到医院检查.
在饮食调理方面,要以清淡易消化饮食为主,多食用高蛋白食物,比如瘦肉.病人在骨折后需要卧床静养,为防止发生便秘,可以多饮水或饮用蜂蜜水.若病人病情稳定且恢复良好,可进行功能锻炼,才能更快恢复生活功能.
结束语：综上所述,脊柱骨折病人的护理首先要帮助病人了解相关的疾病知识,通过心理护理的方式,消除病人的恐惧心理,鼓励病人积极面对治疗.病人在出院之后,按照护理人员要求做好日常护理.在饮食方面,要以清淡为主,病情稳定之后可进行功能锻炼,尽快恢复生活能力.
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