简介:该文是慢阻肺和健康方面论文怎么写跟疾病类本科论文怎么写.
【摘 要】目的：对COPD稳定期患者采取慢阻肺稳定方治疗,并评价其疗效.方法：选取2017年7月-2019年6月,在我院治疗的64例COPD稳定期患者,将其分为两组.对照组32例,采取西医综合治疗;观察组32例,在此基础上,应用慢阻肺稳定方治疗.结果：观察组患者的总有效率明显高于对照组（93.75%VS75%）,差异明显（P<0.05）;治疗后,观察组患者的6min 步行距离明显大于对照组,且急性发作次数少于对照组（P<0.05）.结论：使用慢阻肺稳定方治疗可提高临床疗效,减少急性发作,提高患者运动耐力,控制疾病进展,具有推广价值.
【关键词】慢性阻塞性肺疾病;慢阻肺稳定方;疗效
【中图分类号】R976.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01
慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、喘憋等症状,主要特征为持续气流受限,具有进行性发展特点,在呼吸科较为常见.该病病程较长,可分为急性加重期、稳定期,一般对于稳定期的患者,西医综合治疗虽然能够达到一定效果,但无法限制病情发展.近年来,有学者指出[1],对COPD 稳定期患者可使用中医药治疗,能够取得更加显著的疗效.本文将对COPD稳定期患者采取慢阻肺稳定方治疗,并评价其疗效,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年7月-2019年6月,在我院治疗的64例COPD稳定期患者.根据治疗方案不同,将其分为两组.观察组32例,男性17例,女性15例,年龄51～86岁,平均（70.52±9.79）岁,平均病程（14.34±8.58）年,平均体质量（BMI）为（21.45±3.20）kg/m2,吸烟患者19例;COPD分级：Ⅰ～Ⅱ级8例,Ⅳ～Ⅲ级24例.对照组32例,男性18例,女性14例,年龄52～87岁,平均（71.02±8.99）岁,平均病程（14.76±8.17）年,平均BMI（22.02±3.16）kg/m2,吸烟患者19例;COPD分级：Ⅰ～Ⅱ级9例,Ⅳ～Ⅲ级23例.
患者入组标准：（1）符合慢性阻塞性肺疾病的临床诊疗标准;（2）处于疾病稳定期者;（3）COPD分级处于I～Ⅳ级.患者排除标准：（1）合并语言、认知及精神障碍者;（2）合并严重性心脑肾等脏器功能损伤者;（3）处于妊娠期或者哺乳期女性;（4）临床资料不完善或中途退出者.
1.2 方法
对照组患者采取西医综合治疗,包括饮食调节、合理运动、心理疏导、家庭氧疗、戒烟等,使用吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、祛痰药物等.具体方案应参考COPD 稳定期治疗指南确定.在此基础上,观察组患者使用慢阻肺稳定方治疗,药方组成：黄芪30g,南沙参、北沙参、当归等各15g,党参、白术等各20g,巴戟天8g,补骨脂12g.每日1剂,水煎服,早晚服用.3个月为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程.
1.3 评价标准
（1）疗效判定：评价患者主要症状积分,总积分减少>60%为显效,总积分减少40%～60%为有效,总积分减少低于40%为无效,总有效率为前两者合计.（2）对比两组患者6min 步行距离以及急性发作次数.
1.4 统计学方法
数据均录入SPSS21.0,计数资料、计量资料应用（%）或（）表示,使用X?或t检验,P<0.05表示差异,有统计学意义.
2 结果
2.1 临床疗效对比
观察组、对照组患者的总有效率分别为93.75%、75%,差异明显（P<0.05）
3 讨论
COPD防治是目前全世界面临的重要公共卫生难题,COPD急性加重患者的死亡率较高,因此,COPD稳定期有效治疗极为重要.但从整体上看,COPD治疗方法较为有限,尚无特效治疗方案,无法有效缓解患者的病情发展.目前对于慢阻肺稳定期患者多采取常规的西医药物疗法,包括应用糖皮质激素、支气管扩张剂以及祛痰类药物等,虽可缓解患者的病情并具有一定的治疗价值,然而从根本上无法达到彻底祛除病灶的效果,患者疾病迁延不愈,亟待探寻更为科学和有效的治疗方案.祖国医学认为,COPD属于“喘症”、“咳嗽”、“肺胀”等范畴,为本虚标实证,其中,本虚主要为肺、脾、肾三脏,而标实主要为痰饮、瘀血[2].从其病程衍变规律上看,主要为肺气虚衍变为肺脾气虚,最终进展为肺脾肾心俱虚,尤其是稳定期患者,其主要病理特征即本虚.因此,在治疗时,应以扶正補虚为主,同时给予平喘化痰、活血化瘀治疗.
从慢阻肺稳定方组方上看,其中,黄芪具有培土生金、健脾益肺、补气升阳之效;党参可生津养血、补肺益气;白术可燥湿利水、补气健脾;党参与白术配伍,不燥不腻,药效温和,可辅助黄芪养后天之本[3].南沙参、北沙参可养阴清肺、益胃生津、祛痰化瘀,两者合用,能够兼顾清热及养阴,可达到润肺止咳、养阴清肺的效果.补骨脂、巴戟天具有纳气平喘、补肾助阳之效,且现代药理认为[4],两者具有调节机体内分泌、增强免疫等作用.全方具有健脾益肺、补肾纳气的作用.此外,考虑到该病属于血瘀证,使用中药当归,可达到活血化瘀的效果.以往有研究显示[5],对稳定期COPD患者使用慢阻肺稳定方治疗,可改善患者中医证候积分及生活质量,提高治疗有效率.在本次研究中,观察组患者的总有效率明显高于对照组（93.75%VS75%）,差异明显（P<0.05）;治疗后,观察组患者的6min 步行距离明显大于对照组,且急性发作次数少于对照组（P<0.05）,也证实了慢阻肺稳定方的临床疗效.
综上所述,使用慢阻肺稳定方治疗可提高临床疗效,减少急性发作,提高患者运动耐力,控制疾病进展,具有推广价值.
参考文献：
岳建彪,薛敏.参芪补肺方治疗慢阻肺（COPD）稳定期的临床疗效观察[J].内蒙古中医药,2018,37（09）：65-66.
洪敏俐. 慢性阻塞性肺疾病稳定期证素分布、兼杂特征及愈肺宁方对慢性阻塞性肺疾病稳定期证素的影响[D].福建中医药大学,2018.
勾文学,刘平宁.慢阻肺稳定方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效评价[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2018,33（03）：239-241.
常玲艳. 固本咳喘方对慢性阻塞性肺疾病稳定期的防治作用研究[D].南京中医药大学,2018.
彭飞.慢阻肺稳定方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果观察[J].河南医学研究,2018,27（02）：300-301.
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疾病引用文献:
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