简介:本文是有关大肠癌和围手术期自考开题报告范文和外科护理有关毕业论文开题报告范文.
【摘 要】目的：探讨结直肠癌患者围手术期采用快速康复外科护理的临床应用效果.方法：随机将2015年9月至2019年9月治疗结直肠癌的68例患者分为两组,A组患者围手术期采用常规护理,B组患者围手术期采用快速康复外科护理干预,比较两组患者的手术治疗效果.结果：B组患者胃管拔除、尿管拔除、引流管拔除时间、排气时间及住院时间均明显短于A组,术后并发症发生率明显低于A组,差异显著（P<0.05）.结论：结直肠癌患者围手术期采用快速康复外科护理干预,能有效促进患者术后康复,减少术后并发症的发生,具有较高的临床护理效果.
【关键词】结直肠癌;围手术期;快速康复外科护理;护理效果
【中图分类号】R735.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02
结直肠癌在临床上属于发病率较高的恶性肿瘤疾病,也是危及患者生命安全的常见病.目前,临床上治疗结直肠癌的方法主要为外科手术治疗和放化疗等.对于采取手术治疗的患者,为改善患者的手术疗效和预后,提高患者的生产质量,还要加强对患者进行科学、规范的护理干预[1].而不同的护理干预措施,对患者的手术治疗效果影响也不同,快速康复外科护理作为一种现代外科护理干预模式,被广泛用于临床护理中[2].本研究以结直肠癌手术治疗患者为对象,对患者实施相应的护理干预,分析快速康复外科护理干预在结直肠癌围手术期中的应用价值.研究详情,如下报告.
1 资料与方法
1.1 研究资料
研究以2015年9月至2019年9月为取例时间,按照随机数字法将68例结直肠癌患者分为A、B两组,每组34例.A组：20例男,14例女;年龄57～74岁,平均（64.7±5.8）岁;结肠癌23例,直肠癌11例;B组：22例男,12例女;年龄59～77岁,平均（65.1±5.6）岁;结肠癌21例,直肠癌13例.两组患者资料对比差异（P>0.05）无统计学意义,有研究可比性.研究纳入对象均为结直肠癌患者,所有患者都已通过相关医学审核条件,且自愿参与研究.排除合并有严重的身体脏器功能障碍或有精神疾病,未接受研究的患者.
1.2 方法
A组患者采用常规护理,护理内容主要为术前准备、术中配合和术后营养支持、并发症护理和生活指导等.B组患者采用快速康复外科护理,具体干预措施有以下几点：（1）术前需进行肠道准备,并对患者进行早期饮食干预,术前12h可口服500ml葡萄糖,部分患者可进食3天无渣食物.采取机械肠道准备者,可缩短禁饮禁食时间;加强对患者进行术前吞咽功能与肛门收缩功能训练.（2）术中护理人员应指导患者积极配合医生进行手术治疗,密切观察患者的生命体征变化状况.（3）术后可在48h内拔除尿管、胃管和引流管;术后对患者加强保暖;可适当采用相应的止吐药物预防患者术后呕吐;并对患者进行下肢按摩,以免术后发生下肢深静脉血栓;术后可采用适量的镇痛药物缓解患者的疼痛感;给予患者早期肠内营养支持;加强肛门收缩训练和腹部按摩.
1.3 研究指标
对比两组患者胃管拔除、尿管拔除、引流管拔除时间、排气时间、住院时间及术后并发症发生率.
1.4 数据分析
研究数据用SPSS22.0软件做统计学处理,患者的手术观察指标用（）表述,t检验;术后并发症用n（%）表述,2检验;P<0.05为有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者手术观察指标对比
B组患者胃管拔除时间、尿管拔除时间、引流管拔除时间、排气时间与住院时间明显比A组患者短,数据差异（P<0.05）为有统计学意义
2.2 两组患者术后并发症发生率对比
B组患者术后并发症发生率明显低于A组,差异显著（P<0.05）
3 讨论
目前,临床上治疗结直肠癌的主要方法为手术治疗,由于术后易出现并发症,影响患者术后恢复,预后较差.因此,为提高患者的手术疗效,促进患者术后康复[3].还应加强对患者实施康复护理干预.以便降低患者术后发生并发症的几率,提高患者的预后.
快速康复外科护理干预作为临床护理中应用度较高的护理干预措施,主要是指护理人员根据患者的实际情况,采取针对性的护理干预措施,以提高患者的临床护理效果.其中,快速康复外科护理干预具体的护理措施包括术前肠道准备、心理干预、术中配合、术后病情观察、并发症护理、康复训练指导等,能有效促进患者术后肠胃功能的恢复,并在一定程度上预防患者术后并发症的发生[4].而且,对结直肠癌手术治疗患者实施围手术期快速康复外科护理干预,不但能减轻患者的心理压力和手术创伤应激反应,还能确保患者手术治疗的安全性,有助于患者术后恢复[5].因此,本次研究中,采用快速康复外科护理干預的B组患者术后胃管、尿管、引流管拔除时间、排气时间与住院时间明显比采用常规护理的A组患者短,且B组患者术后并发症发生率也明显更低.
综上所述,结直肠癌患者围手术期采用快速康复外科护理干预的效果更显著,能降低患者术后发生并发症的风险,促进患者术后尽早康复.
参考文献
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阮丽华.结直肠癌患者围术期快速康复外科护理措施探讨[J].白求恩医学杂志,2019,17（02）：200-202.
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钟碧柳,钟乙红,陈翠琳.快速康复外科护理在结直肠癌患者围手术期中的应用[J].中国医学创新,2018,15（14）：95-98.
总结：此文评论:此文为一篇适合不知如何写外科护理方面的大肠癌和围手术期专业大学硕士和本科毕业论文以及关于大肠癌和围手术期论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
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