简介:该文是标本有关本科论文怎么写跟采集有关专升本毕业论文范文.
【中图分类号】R446
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2020）04-016-01
医生对疾病的诊断与疗效观察所需的医疗信息有70%以上的都来自检验结果,由此可见,一份准确的检验报告是多么重要,它关系到疾病的诊断、影响了疾病的预后,甚至还可能决定了一个人的生死.那么,你知道影响检验报告准确性的重要因素有哪些吗?也许你会说,这还用问吗,肯定是高精尖的仪器和工作人员的技术水平.其实,仪器性能和工作人员的能力固然重要,但还有一个同样重要或者说更为重要的影响因素,那就是标本的质量,若标本收集工作不标准,即使检验的仪器再好,检验人员的经验再丰富,也无法取得正确的检验结果.事实上,随着自动化仪器的越来越普及和检验人员的高学历提升,因为检验本身出错的概率已经越来越低,而检验前误差却占了总误差的50%-80%,在影响检验前误差的诸多因素中,最最主要的就是标本采集、处理方面的不正确,千万不要轻视标本的重要性,就好比生霉变烂的大米是煮不出香喷喷的白米饭一样,没有正确的标本,就不可能有正确的检验结果.
临床常见的检验标本有血液、尿液、大便、、分泌物、胸水、腹水、脑脊液、关节腔积液、痰液等,有些是由医生或护士采集,比如血液、胸腹水、脑脊液、关节腔积液等,而有些标本在大部分时间都是由患者自己留取的,比如尿液、大便、痰液,无论是医生采还是患者自己取,都要严格遵照医嘱,做好充分准备,以保证标本的质量.比如血液标本,除部分项目受饮食影响较小外,大部分都要求空腹采血.空腹一般指进食后8-12小时,并不是部分人认为的越长越好,空腹时间过长,可使某项检验结果异常,如血糖、蛋白质会降低,胆红素会升高;而如果要求空腹的项目未空腹,结果同样不能反应身体的真实情况,比如如血糖、血脂就会异常增高.除饮食外,情绪、运动、药物、烟酒都会影响到最终的结果,如在血液标本采集时处于过于紧张、恐惧的状态,除了有可能造成标本采集失败外,还会使一些检验结果增高,如血红蛋白、白细胞等;运动可使谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶等一过性增高;抽烟会使白细胞、儿茶酚胺、胃泌素、皮质醇、生长激素、癌胚抗原等升高,使免疫球蛋白降低;酒精可使血糖降低,而甘油三酯、谷氨酰氨基转移酶升高.因此,在采集血液前,这些都要尽量避免.
除了血液,最常见的检验标本就是尿液了.使用尿液标本的检验项目有很多,比如尿常规、细菌培养、HCG、淀粉酶测定等.根据检验目的、患者状况和检验要求不同,尿液标本的类型也不一样,主要包括有晨尿、随机尿、计时尿、中段尿、导管尿等.晨尿是指清晨起床后、未进食和运动第一次排出的尿液.晨尿在膀胱中存留时间较长,达6-8小时,各种成分浓缩,检出率较高,常常用于尿液HCG和细胞、管型、结晶等有形成分的检出.随机尿是指不受时间限制、随机排出的尿液,新鲜、易得是其主要特点,适合门诊、急诊的尿液筛查,但随机尿易受饮食、运动、药物的影响,可能導致低浓度或临界值浓度的病理成分漏检,临床工作中就常遇见这种情况,为了B超检查胀尿的需要,喝进去几大杯水,尿色已经如同矿泉水,这种尿标本用来检查是要有多异常才能显示出来！建议尽量不要送检这种尿标本！真的,可惜你的检查费事小,误诊就不划算了！因此,留取尿标本时需注意以下几点：一、不要大量饮水;二、留取中段尿,如用于细菌培养,还需在采集标本前先清洗外阴、尿道口;三、女性需避开月经期;四、及时送检,尿液标本应在采集后2小时内检查完毕,时间过长,会导致许多项目失真.计时尿是指采集规定时间段内的尿液,如餐后尿、3小时尿、12小时尿、24小时尿.餐后尿指午餐后2小时内的尿液,其有利于病理性尿胆原、尿糖和尿蛋白的检出;3小时尿是收集上午6-9时的尿液,多用于检查尿液有形成分,计算排泄率;24小时尿,顾名思义就是收集24小时的全部尿液,这是因为尿液中的很多成分在不同时间含量不一,呈现昼夜规律性变化,比如尿液电解质、17-羟类固醇、儿茶酚胺在清晨时浓度最低,而在下午浓度高.24小时尿需要患者密切配合,首先是准备一个容量大、洁净无污染的容器,预先加入合适的防腐剂,在早晨8时排空膀胱弃去尿液,然后开始计时并收集直至次日8时的共24小时的全部尿液于容器内送检.
常规的检验标本还有大便.经常会有人因为嫌脏或是不好意思,不愿意采集大便送检.其实,大便尽管是消化吸收后的排泄废弃物,但在疾病时却可能含有许多病理成分,通过大便检验,对下消化道炎症、出血鉴别、寄生虫感染、肿瘤筛查、胃肠道吸收与消化功能判断和黄疸的鉴别都有十分重要的价值.当然,这些都离不开正确的大便标本.怎样才能送检到正确的标本呢?首先,仍然是盛放的容器,应该无吸水性、无渗漏、无污染的;其次,应取新鲜粪便,选择含异常成分的部位,如含有粘液、脓血或色泽异常部分,对于外观无异常的粪便必须从表面、深处及粪端多处取;此外,还应避免尿液污染,因而,尿不湿上的大便是不能用来检查的;使用化学法做隐血试验时,应于试验前3天禁食肉类、动物血和绿叶蔬菜等食物,禁服铁剂、维生素c等干扰试验的药物,以防假阳性出现;送检时间也很重要,一般常规检查送检时间不超过1小时,寄生虫和虫卵检查不超过24小时,原虫滋养体检查应立即送检,冬天还应保温.
现在你对常规检验标本的采集方法和送检要求都了解了吗?以后,在你去医院作检验时,一定要遵照医嘱作好标本采集前的准备,保证检验标本的质量,这可是收获正确检验报告的先决条件.
总结：总而言之，这是适合采集论文写作的大学硕士及关于标本本科毕业论文，相关标本开题报告范文和学术职称论文参考文献.
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