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胫腓骨骨折和骨折论文范文

【摘要】目的：评价负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折实施优质护理干预的疗效.方法：纳入我院2017年10月-2019年10月期间70例开放性胫腓骨骨折患者,以“随机单双号”方式将纳入主体分为两组,两组均采取负压封闭引流治疗,单号35例实施一般护理（对比组）,双号35例给予优质护理干预（研究组）,对比疗效.结果：研究组手术次数、愈合时间少于对比组,并发症发生率低于对比组,差异显著,P<0.05.结论：在负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折中实施优质护理干预,能够缩短手术次数、愈合时间,降低并发症发生率.

【关键词】负压封闭引流;开放性胫腓骨骨折;优质护理;疗效

【中图分类号】R687.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01

引言

开放性胫腓骨骨折在全身骨折中比较常见,发生后如若不能给予及时治疗与有效护理,不仅会损伤骨骼、肌肉,影响运动、神经、血液等系统,还会并发血管损伤、骨折不愈合等并发症,因此,选择合适治疗与护理方式,对患者具有重要意义[1].本次研究纳入70例开放性胫腓骨骨折患者,均采取负压封闭引流治疗,予以分组后实施不同护理,对比疗效.

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院2017年10月-2019年10月期间70例开放性胫腓骨骨折患者,以“随机单双号”方式将纳入主体分为两组,两组均采取负压封闭引流治疗,单号35例为对比组：男20例、女15例,年龄19～63岁,均值数（41.6±7.3）岁,双号35例为研究组：男21例、女14例,年龄18～64岁,均值数（42.2±7.7）岁,对两组患者基本资料信息用统计学软件计算差异较小,P>0.05,研究可行.

1.2 方法

治疗方法：

两组均采取负压封闭引流治疗,治疗过程：协助患者处于最适体位,对其进行麻醉处理,全面清理伤口,重新复位骨折截面,修补缺损软组织,将医用泡沫辅料放置于创面,确保充分接触,放置多侧孔引流管,并用生物性薄膜将其覆盖,实施负压封闭引流.

护理方法：

单号35例实施一般護理（对比组）,体征监测、用药指导、营养支持、以基础康复指导等.

双号35例给予优质护理干预（研究组）,首先,在实施手术前,护理人员向患者及其家属详细讲解骨折、手术相关知识,使其获得正确认知,同时,密切关注其心理情绪变化情况,对其进行心理疏导和安慰,利用治疗成功案例帮助树立治疗信心,缓解其与消除其不良心理情绪,提高依从性和配合度.其次,加强引流装置的管理,确保引流管时刻处于通畅状态,并无漏气情况发生,如若出现漏气及时进行二次操作,另外,定期协助患者更换体位,保持床单、被褥清洁干净,对创面进行消毒与清洁,避免发生压疮、感染等.最后,询问患者实际疼痛情况,并作出准确评估,如若疼痛严重适当给予镇痛药物,如若疼痛轻微可通过交谈、音乐、视频等分散其注意力,缓解疼痛.

1.3 观察指标

对比组、研究组治疗指标观察与分析,包括手术次数、愈合时间、并发症,其中,手术次数、愈合时间取均值,并发症有伤口发炎、感染,泌尿感染,愈合延迟.

1.4 统计学分析

研究数据资料用SPSS24.0软件处理,计量资料（）,t检验,计数资料（n,%）,检验,P<0.05,有统计学意义.

2 结果

2.1 对比组、研究组治疗指标对比

研究组手术次数、愈合时间少于对比组,并发症发生率低于对比组,差异显著,P<0.05,见表1.

3 讨论

负压封闭引流是临床治疗开放性胫腓骨骨折的主要方式,具有愈合速度快、避免创口出现积液等优势,另外,负压引流过程中还会显著提升细胞吞噬能力,抑制细菌产生,从而使创面能够尽快愈合[2].但是,在负压引流过程中如若护理不当,极易导致患者出现抵触情绪,以及诸多并发症,因此,实施有效护理干预非常有必要[3].

此次研究结果显示,研究组手术次数、愈合时间少于对比组,并发症发生率低于对比组,差异显著,P<0.05,说明优质护理干预在负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折护理中成效显著,分析原因在于优质护理干预可以为患者提供更加全面、高效、优质的护理服务,满足其一切合理需求,护理质量与服务水平较高.

综上,在负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折中实施优质护理干预,能够缩短手术次数、愈合时间,降低并发症发生率.

参考文献