简介:该文是高血压和院前急救相关本科论文范文和院前急救有关开题报告范文.
【摘 要】目的：分析油与乌拉地尔在高血压急症院前急救中的临床效果;方法：以我院2018年2月至2019年3月收治的94例高血压急症院前急救患者为研究对象,将全部患者随机纳入对照组与研究组,每组均为47例,其中,对照组采用油,研究组采用乌拉地尔,比较两组用药前后舒张压、收缩压、心率,以及临床治疗效果.结果：两组血压和心率比较,用药前差异不明显（P>0.05）,用药后组研究组更优（P<0.05）;两组治疗总有效率比较,研究组（95.74%）高于对照组（78.72%）（P<0.05）;结论：在对高血压患者进行院前急救时,采用乌拉地尔可有效改善患者血压和心率状况,相比于硝酸甘油效果更加显著,在院前急救更具推广意义.
【关键词】油;乌拉地尔;高血压急症;院前急救;临床效果
Abstract：Objective To analyze the clinical effects of nitroglycerin and urapidil in pre-hospital emergency treatment of hypertension.Methods： 94 patients admitted to our hospital from February 2018 to March 2019 were selected as the subjectsAll patients were randomly included in the control group and study group, with 47 patients in each group.In the study group, urapidil first aid was used to compare the diastolic blood pressure, systolic blood pressure, heart rate, and clinical treatment effects before and after treatment.Results： there was no significant difference in blood pressure and heart rate between the two groups before medication （P > 0.05）, while the group was better after medication （P < 0.05）.The total effective rate of the two groups was 95.74% in the study group （78.72%）, higher than that in the control group （P < 0.05）.Conclusion： urapidil can effectively improve the blood pressure and heart rate of patients with hypertension during pre-hospital emergency treatment.Compared with nitroglycerin, the effect is more obvious and it is more popularized in pre-hospital first aid.
【中圖分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--01
高血压急症指的是短时间内血压急速升高,收缩压 （SBP） >180 mm Hg和/或舒张压 （DBP） >120 mm Hg,合并发心、脑、肾、视网膜等重要靶器官功能的进行性损伤临床综合征,其中, 高血压脑病、颅内出血、急性心力衰竭、脑梗死以及急性冠状动脉综合征,主动脉夹层等均属于该范畴.起病急,若病发后未能采取及时有效急救措施,可引起靶器官的功能严重障碍,甚至衰竭,造成不可逆损害,严重时会危及患者生命安全.因此,在高血压急症的院前急救中,采用适合药物进行控制性降压治疗,可降低并发症的发生是保证高血压急症患者治疗效果的关键.本次研究中重点分析油与乌拉地尔在高血压患者院前急救中的临床应用效果,具体分析如下.
1 资料及方法
1.1 一般资料 以我院收治的94例高血压急症患者为观察对象,全部患者随机纳入对照组（n等于47）与研究组（n等于47）,两组中男性患者例数分别为30例和29例,其余为女性,年龄42～77（58.6±1.4）岁和43～76（58.1±1.5）岁,对两组患者一般资料进行统计分析,P>0.05,具有可比性.
1.2 方法
对照组：给予患者油组治疗,静脉滴注0.9%氯化钠溶液250mL与油5mg混合溶液,初始滴注频率10μg/min,结合患者血压和心率状况进行适当剂量调整.
研究组：给予患者乌拉地尔治疗,以0.9%氯化钠溶液20mL与12.5mg盐酸乌拉地尔混合溶液静脉推注,推注时间为3至5min,再将50mg盐酸乌拉地尔与0.9%氯化钠溶液250mL混合溶液,以0.3mg/min速度静脉滴注.
1.3 观察指标 观察两组患者收缩压、舒张压和心率以及临床治疗效果.
1.4 疗效判定 显效：舒张压下降至正常范围,且相较于治疗前至少降低20mmHg;有效：舒张压逐渐趋于正常,相比于治疗前至少降低10mmHg.;无效：未达上述标准,血压未见大幅度好转甚至加重.
1.5 统计学方法 采用SPSS22.0统计分析,计量资料及计数资料分别利用t和 检验,P<0.05表明差异具有统计学意义.
2 结果
2.1 血压和心率对比 用药治疗前组间差异不明显（P>0.05）,用药急救30min后研究组优于对照组（P<0.05）.详见表1.
2.2 临床疗效比较 研究组的临床治疗总有效率为95.74%,明显高于对照组的78.72%,两组有效率差异显著（P<0.05）.详见表2.
3 讨论
院前急救是急救的重要组成部分,是影响院内救治的重要因素,随着高血压患者数量不断增多,高血压急症发生率增高,致残率,死亡率增高,对高血压急症实施院前急救是必要的抢救初始阶段,十分重要,不同的药物可起到不同的效果,如乌拉地尔与油均为高血压急症救治中的常用药物[3].均可降低收缩压与舒张压.但其中油为快速起效的硝酸酯类药物,对患者小剂量静脉滴注可舒张小静脉, 大剂量扩张动静脉血管, 从而降低血压和心肌耗氧量,增加心肌的顺应性,尤其适用于冠心病心肌供血不足和心功能不全者,容易造成心动过速,头痛,低血压等副作用.与之相比,乌拉地尔属于选择性a受体阻断剂,具有外周和中枢双重降压作用,具有扩张血管、降低外周阻力作用,平稳降压效果更为明显,其对静脉的舒张作用大于对动脉的作用,降压时不影响颅内压,不对患者的脑血流量产生明显的负面影响,有效抑制交感神经,可减慢心率,消失血管扩张导致的心动过速,不会血压骤降,低血压发生率低,临床应用效果更加显著[4].
本次研究結果显示,治疗前两组血压和心率无明显差异（P>0.05）,治疗后研究组更优,且研究组治疗总有效率（95.74%）高于对照组（78.72%）,两组用药效果差异明显（P<0.05）.说明高血压急症在院前急救中乌拉地尔作用更加明显,利于对患者血压与心率控制效果.
综上,高血压急症院前急救中采用乌拉地尔可提升对收缩压和舒张压控制效果,使血压水平平稳下降,不良反应少,可提升临床治疗效果.
参考文献
李晴.用乌拉地尔与油对高血压急症患者进行院前急救的效果研讨[J].当代医药论丛,2019,17（11）：152-153.
王萍.乌拉地尔与油用于高血压急症院前急救的临床效果分析[J].中国医药指南,2018,16（08）：92.
王晓辉.乌拉地尔与油在高血压危象院前急救中的应用价值对比分析[J].中国医药指南,2017,15（09）：154-155.
黎秀文.用乌拉地尔和油对高血压急症患者进行院前急救的疗效对比[J].当代医药论丛,2015,13（24）：149.
总结：简而言之：此文为关于经典高血压和院前急救专业范文可作为院前急救方面的大学硕士与本科毕业论文高血压和院前急救论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献.
院前急救引用文献:
[1] 院前急救护理学论文题目 院前急救护理论文题目如何取
[2] 院前急救护理方面论文参考文献 院前急救护理论文参考文献数量是多少
[3] 院前急救护理论文提纲样本大全 院前急救护理论文大纲如何写
