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赵斌怡
嘉定区中心医院 上海市 201800
【摘 要】目的：探讨急性心肌梗塞患者运用整体护理干预后的生活质量改善效果.方法：研究我院2015 年4 月至2016年4 月期间随机抽取的80 例急性心肌梗塞患者,分为对照组与观察组各40 例,其中对照组运用常规护理,观察组运用整体护理干预,分析两组患者护理后生活质量改善状况.结果：在身体功能、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量评分上,观察组护理前后改善幅度显著高于对照组,p<,0.05；在护理满意度上,观察组为97.5%,对照组为85%,两组差异具有统计学意义,p<,0.05.结论：急性心肌梗塞患者运用整体护理干预后的生活质量改善显著,同时有助于提升患者护理满意度.
【关键词】急性心肌梗塞；整体护理干预；生活质量；效果
急性心肌梗塞属于冠心病的常见疾病类型,病情发生急促,同时具有较高的病死率,疾病随着年龄的提升会逐步严重化.其疾病是在冠状动脉产生突然性的全面闭塞而导致的心肌缺氧缺血,会表现出典型的剧烈胸痛以及心电图、心肌酶学出现异常变化[1],总体而言属于心脏急性缺血性疾病.处理而规范的治疗干预,临床护理对疾病的恢复也产生较大的影响性.本文通过研究我院2015 年4 月至2016 年4 月期间随机抽取的80 例急性心肌梗塞患者,分析整体护理干预对患者生活质量的改善效果,现报告如下：
胸腔积液患者的护理:安徽医科大学护理学院实训中心综合设计性实验（《出入院患者护理》（第二组），2014.5.7）
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究我院2015 年4 月至2016 年4 月期间随机抽取的80 例急性心肌梗塞患者,分为对照组与观察组各40 例,其中对照组男性23 例,女性17 例；年龄范围为38 岁至68 岁,平均年龄为（56.2±4.9）岁；合并疾病中,高血压为16 例,糖尿病为9 例；观察组男性21 例,女性19 例；年龄范围为39 岁至71 岁,平均年龄为（58.1±3.6）岁；合并疾病中,高血压为18 例,糖尿病为11 例；两组患者在基本年龄、性别和文化程度上没有显著性差异,具有可比性.
1.2 方法
对照组运用常规护理,观察组运用整体护理干预,具体操作如下：
1.2.1 心理护理
由于疾病所带来的生理不适感以及疾病的生命威胁,会导致患者在心理上存在一定焦虑、抑郁,因此患者情绪波动明显,容易烦躁发怒,或者意志消沉,要做好对应的心理辅助,保持必要沟通交流,让患者能够有效的发泄内心的压力与不良情绪,同时通过沟通来了解患者心理状态,综合个人病情、性格、家庭情况、年龄、社会角色、知识结构等做针对性的心理疏导,提升心理安抚有效性[2].
1.2.2 饮食护理
饮食上要保持一定规律,在治疗之初需要进行必要的禁食,或者保持流食,保持少量多餐,避免饮食过饱,在治疗后期可以转变为半流食,摄取高维生素蔬果、米粥、面条等,对于心衰患者要注意控制钠盐摄取,保持低脂低盐的易消化饮食为主,禁止烟酒、浓茶与咖啡等具有刺激性的饮食习惯,同时避免暴饮暴食,避免因此而导致的心脏高负荷.由于患者发病后多处于卧床休息,胃肠蠕动变缓,因此容易产生便秘,除了做好饮食管理,同时也需要指导患者保持规律性的排便习惯,同时避免用力排便,防止因为负压提升而导致心脏高负荷下产生意外事件.
1.2.3 药物护理
在用药上需要针对不同药物使用禁忌与注意事项做对应的指导,如果在运用洋地黄类药物时,如果有心悸与厌食等不良反应,需要告知医生并做好停药处理.如果运用ACEI 相关药物,密切留意患者的干咳反应；利尿剂使用中需要做好机体出入量评估记录观察,同时规律性的做好抽血电解质的监测,做好电解质紊乱情况的发现与改善；如果运用静脉溶栓,需要做好血压与心率等生命体征变化的观察.
1.3 评估观察
评估观察两组患者生活质量护理前后评分以及护理满意度.护理满意度采用百分制调查表进行,满意率为80 分以上群体的总比例.生活质量评分包括身体功能、心理功能、社会功能、物质生活等各方面.
1.4 统计学分析
将两组患者护理数据通过spss17.0 分析,计量资料运用t 检验,计数资料运用卡方检验,同时以p<,0.05 作为有统计学意义.
2.结果
2.1 两组患者护理前后生活质量评分变化情况
如表1 所示,在生活质量评分上,观察组护理前后改善幅度显著高于对照组,p<,0.05.
2.2 两组患者护理满意度情况
见表2,在护理满意度上,观察组为39 例,占比97.5%,对照组为30 例,占比85%,两组差异具有统计学意义,p<,0.05.
3.讨论
所有护理干预内容需要做好必要的健康教育,让患者充分知晓疾病发病原因、治疗方法、注意事项,让患者对疾病与治疗有更为正确的认识,提升治疗的认可度与依从性.让患者充分意识到规范饮食、用药、活动锻炼等知识.健康教育针对患者具体情况展开,务必达到患者可以充分理解与接受.健康教育要针对患者与家属进行,提升家属的配合度.可以进行宣传栏、书面健康手册等方面进行.
参考文献
[1] 陈惠. 急性心肌梗塞加强整体护理干预对患者生存质量影响分析[J]. 心血管病防治知识（下半月）,2014(06):101-103.
[2] 罗远燕. 护理干预对80 例急性心肌梗塞患者的疗效分析[J]. 医学信息,2014(16):352-353.
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胸腔积液患者的护理引用文献:
[1] 导管硕士学位毕业论文范文 胸腔积液和锁骨自考毕业论文范文3000字
[2] 胸腔学术论文怎么写 胸腔积液和顺铂方面论文范文集3000字
[3] 高血压患者护理专业论文选题 高血压患者护理论文题目选什么比较好
