母婴护理论文范文参考 母婴护理毕业论文范文[精选]有关写作资料

目录

1. 第一篇母婴护理论文范文参考：产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价模型的研究
2. 第二篇母婴护理论文样文：我国护理学学科体系构建与发展策略研究
3. 第三篇母婴护理论文范文模板：促进护理教育发展的策略研究
4. 第四篇母婴护理论文范例：河南省艾滋病综合防治优化策略研究
5. 第五篇母婴护理论文范文格式：艾滋病对河南社会经济影响的研究

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第一篇母婴护理论文范文参考：产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价模型的研究

研究背景：

人力资源是21世纪企业组织的战略资源,是企业组织发展的决定性因素和管理的核心力量；而基于胜任力的人力资源管理是提高企业核心竞争力的有力手段.2011年,我国卫生部印发了《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》,明确提出要以推进医院实施优质护理服务为抓手,逐步建立完善护理岗位管理制度,加强护士队伍科学化管理,全面提升医院临床护理工作水平.作为临床护理队伍的核心力量,产科母婴同室病房的责任护士负责产妇和新生儿护理,其岗位胜任力水平的高低在一定程度上影响着母婴护理的效果,决定着产科护理服务的质量,也反映了护理队伍管理的水平.

研究目的：

本研究拟构建一套母婴同室病房责任护士岗位胜任力的评价模型,用来描述、分析和评价母婴同室病房责任护士的岗位胜任力水平,并通过对不同等级、不同类型医院的母婴同室病房进行实证分析来验证该模型的科学性和可行性,同时找出影响责任护士岗位胜任力水平的相关因素.构建该评价模型的意义在于帮助护理管理者评价和了解产科母婴同室病房责任护士的岗位胜任力水平,为进行母婴同室病房责任护士的配置、培训、竞聘和使用等提供科学依据.

研究内容和方法：

在文献复习基础上,采用目的抽样法对上海市10家不同等级、不同类型医院24个产科病区的护理人员进行问卷调查,自行设计了《上海市产科病区护理人力资源配置、使用和评价情况调查表》和《上海市产科病区护理人员从业现况调查表》,了解产科病区设置现况,以及护理人员配置、使用和从业现况,为后续评价模型构建和责任护士岗位胜任力评价提供现实依据.

以现况调查结果为依据,结合文献研究,采用目的抽样法对符合本研究主题的8位产科护理管理者和6位产科责任护士进行了半结构访谈.采用持续比较法进行内容分析,并结合国内相关政策,在严格遵循构建综合评价指标体系一般原则的基础上,初步拟定产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价模型的基本框架.

为了筛选指标,借助德尔菲法进行2轮的专家咨询,对各指标进行5个等级的重要性评价（赋予相应的量化值5、4、3、2、1）.对第一轮专家反馈的意见进行综合分析后,对各级指标进行必要的增、减、删、修,再进行第二轮专家意见咨询,运用层次分析法获得各级指标的权重值,最终构建产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价的线性模型.本研究的主体方法是德尔菲法,专家的选择是影响德尔菲法成功的关键要素.因此,通过选定5个限定条件,确定咨询专家共15名.通过对专家的结构分析和权威程度分析,表明选择的咨询专家具有典型的代表性,保证了调查结果的准确性和可靠性.2轮德尔菲专家咨询法的质量控制效果主要通过计算应答率以及专家的协调系数等来反映.

最后选择10家不同等级、不同类型医院的189位母婴同室病房责任护士进行问卷调查,通过对调查数据的验证性分析来评价该指标体系的科学性和可行性,并用相关性分析和多元方差分析找出重要的影响因素,最终完成评价模型研究.

结果：

（1）通过现况调查,了解到目前产科病区设置的复杂性和母婴同室执行的多样性,产科护理人员配置结构的不合理、工作能力自我认知的水平不同等都在一定程度上影响了护士的职业态度和满意度.

（2）构建了由知识和经验、技能与能力和特征与品质3个一级指标,12个二级指标和43个*指标构成的产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价指标体系,并确定各级指标的权重,完成了指标量化.根据计算的权重结果建立的产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价的初步线性模型为：

Y等于0.425X1+0.384X2+0.191X3.

X1等于0.232X11+0.075X12+0.118X13,

X2等于0.148X21+0.047X22+0.053X23+0.048X24+0.045X25+0.043X26,

X3等于0.109X31+0.037X32+0.044X33.

其中,Y表示综合评价得分,

X1、X2、X3分别表示三个一级指标的评价得分,

分别表示第1个一级指标下3个二级指标的单项得分,

分别表示第2个一级指标下6个二级指标的单项得分,

分别表示第3个一级指标下3个二级指标的单项得分,

依此类推等

（3）运用评价指标体系对产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力进行实际的验证评价,通过对评价问卷进行的信度和效度分析,发现所构建的评价线性模型具有较好的科学性和可行性,值得推广应用.

（4）在指标体系构建和验证研究基础上,进行了产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力与工作匹配认知水平的相关分析,结果提示两者在不同水平均有显著相关,且责任护士的年龄、专业、工作年限、个人生育史、是否为独生子女以及所在单位的等级和性质都是影响其岗位胜任力自我评价水平的显著因素.这些都为改善责任护士的岗位胜任力提供了建议.

结论：

本研究采用多种评价方法构建出的产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价指标体系具有较好的科学性和可行性,为护理管理者评价产科母婴同室病房责任护士的岗位胜任力提供了一个系统、易操作的主观评价模型.由于研究时间和地域的限制,本研究只选择了自我评价这一形式,故研究结果存在一定的偏倚.下一步可以在已构建的指标体系基础上,采用客观、他人评价的形式,对责任护士的岗位胜任力进行多角度的评价,为科学、全面、正确评价产科母婴同室病房责任护士的岗位胜任力提供一个科学的测评工具.

第二篇母婴护理论文样文：我国护理学学科体系构建与发展策略研究

目的：

1.构建既适合我国国情、又顺应护理学国际化、专科化趋势的护理学学科体系,以丰富和促进护理学元理论研究,并为我国护理学科的规范化、系统化建设提供理论依据.同时,为不同类型的护理学研究生培养、专科护士培训提供方向性指导.

2.比较不同成熟阶段的护理学科的发展特征,揭示影响护理学科演进历程的关键因素,为促进我国护理学学科体系发展提供策略性建议.

方法：

1.应用文献研究法,把握护理学科体系研究趋势,探讨护理学科体系的概念及其内涵,确定学科体系构建策略.

2.运用文献计量学方法、内容分析法,考察国内外护理学科体系的知识形态、组织建制现状,归纳出判断学科成熟程度的基本内容,形成护理学二级学科准入标准.

3.运用历史研究法、个案分析法,进一步论证护理学二级学科准入标准的合理性,经专家小组会议法进一步修订和完善其条目内容.

4.运用理论研究法,从分析护理学科概念内涵切入,确立护理学科体系的逻辑起点,逐步推演出护理实践的逻辑范畴及其涉及的学科知识群.

5.运用比较研究法,揭示国内医学及部分人文社会科学的学科体系特点,形成构建护理学学科体系的本土化参考依据；结合逻辑起点推演结果,依据“护理学二级学科准入标准”,构建由二级学科群、二级学科、*学科或研究方向组成的护理学学科体系.

6.运用专家小组会议法,讨论、修订所构建的护理学学科体系,进一步辨析各层级学科的内涵差异,澄清模糊认识.

7.运用理论研究法,通过与生态学概念交叉移植,结合“护理学二级学科准入标准”内容,提出生态学视域中的护理学学科体系发展框架及策略.

结果：

1.界定了护理学“学科”、学科层级划分、护理学科体系概念及其内涵,提出学科的四种形态特征（知识、组织、历史、文化信念形态）,逐步确立护理学学科体系的逻辑起点为“人的健康反应”.由此推演护理实践过程的逻辑*、核心、结果范畴及逻辑终点,提炼出人和环境这两个影响健康反应的关键因素,并沿着人、环境、照护主轴,以健康反应为结局变量,绘制出多维的、立体状的护理学科知识体系简图.

2.从宏观角度描述了国内外护理学科知识创新、知识传播及组织建制状况,归纳整理出判断护理学科成熟度的基本维度：理论内涵、知识创新、知识传播、人才培养、社会需求,并通过分析中外护理学科发展现状的差距,提炼出各维度应涵盖的基本内容,初步形成“护理学二级学科准入标准”.

3.纵向梳理了中美两国护理学科体系演进历程中的重要事件及文献内容,从中发现人才培养、知识创新、知识传播、社会需求是影响学科体系演进的关键因素,并通过社区护理学的个案演进历程分析得到进一步确证,由此验证了所提出的“护理学二级学科准入标准”的合理性,并经35位专家讨论,逐条修订并完善了条目内容.

4.揭示国内学科体系设置具有内在逻辑主线多维性特点.从护理学学科体系的逻辑起点推演,沿着人、环境、照护三条逻辑主线,将护理学科知识划分为“人文护理知识体系”、“科学护理知识体系”.前者继续分为“护理学原理”、“跨学科护理知识”,后者分为“人的生命阶段的护理知识”、“护理诊疗知识”、“生存环境的护理知识”三个知识群,分别涵盖不同类属的护理学次级学科.按照“护理学二级学科准入标准”,结合前期的文献计量学研究及历史研究资料,筛选出10门备选二级学科,提请27位专家进行小组会议讨论.最后,专家对所构建的护理学学科体系的赞同程度均较高.

5.从生态学视域提出我国护理学学科体系发展框架,涵盖了护理学学科体系发展的影响因素及发展趋势,并据此提出国内护理学学科体系建设的发展策略.

结论：

1.本研究通过总结国内外大量文献中对护理学科本质属性的认识,结合对护理学“学科”概念及其内涵的界定,确定“人的健康反应”是护理学科体系的逻辑起点.可按照人、环境、照护三条逻辑主线,通过科学性与人文性护理过程,描绘出复杂的、立体型的护理学科知识体系,为护理学理论研究提供了参考依据.

2.本研究采用文献计量学方法考察国内外护理学科发展现状,揭示了护理学科重点研究领域及各学科发展前沿,提炼出影响学科发展的关键因素,归结出中外护理学科发展的异同点.研究中所收集到的中美护理学发展史料将对国内护理学历史研究提供一定参考.

3.本研究确立的“护理学二级学科准入标准”将为今后的二级学科自主申报设立一定的指引方向,所构建的护理学科体系具有整体性、科学性、兼容性、现实性、扩延性特点,符合我国国情,具有现实可操作性.

4.依据本研究提出的护理学学科体系生态发展框架,提出今后护理学科体系建设的策略：①巩固学科基本要素,奠定学科发展的深厚根基；②拓宽生态资源,加速护理国际化、制度化进程；③汲取跨学科知识营养,促进护理学科丛林繁荣发展.

第三篇母婴护理论文范文模板：促进护理教育发展的策略研究

护理是一门“以人的健康服务”为主的专业,随着医学模式转变、健康观念的更新、疾病谱的变化、卫生保健体制革新,特别是经济全球化发展,我国护士队伍从以中专为主体转向中专、大专、本科多层次教育的方向发展.然而,现存护理教育4个培养层次(即,中职、高职、本科、研究生)之间尚未实现无缝衔接的教育体系,由于培养目的、课程设置等原因,高职专科毕业生通过考试、职业资格准入等的学习上升路径被阻断,高职专科护理教育成为终结性教育.这不.仅阻碍了我国护理教育人才培养的效率,造成了重复性培养的资源浪费,也不利于集约行业及教育资源提高人才培养质量.《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》提出,到2015年,全国注册护士总数达到286万,每千人口注册护士数为2.07.全国护士队伍中,大专以上学历护士应当不低于60%.但是,护理人员职业流动性大、护理队伍结构层次参差不齐、护理教育培养目标单一课程设置不科学合理等问题的存在阻碍了护理教育可持续性发展.

对已有的研究进行梳理发现,从护理教育体系角度进行实证研究,并给出策略指导的文章十分有限.为了科学合理地对护理教育发展给出政策性、策略性指导,并保证护理教育实施的质量和效率,需要认真调查、分析、研究和解决护理岗位人才需求和护理教育之间的矛盾,把他们转换成有力的支持力量.

本研究以我国护理教育发展中存在的问题为基点进行系统研究,通过国内外护理教育制度和模式比较；了解典型区域护理队伍现状和人才培养需求；分析我国护理教育层次体系、规模与质量、教育教学改革中存在的差距和影响因素；在此基础上形成促进护理教育可持续发展和专业人才培养的策略思路.

研究的内容主要包括：

1、阐述健康的内涵和社会价值、界定护理的概念、护士角色定位和护理教育的起源、探讨了护理教育的特征.

2、护理教育发展相关政策的出台是保证我国护理发展的制度基础.在一系列政策制度的保障下,学者开始关注护理教育的科学性发展,对现有护理教育研究进行了分类归纳.

3、借鉴美、英、日、澳四国护理教育发展经验,从培养目标、教育制度、课程改革和质量监督四个环节出发,对护理教育发展进程进行剖析,并探讨了四国护理教育发展的共同趋势.

4、选取全国东中西部20个省市37所开办高职护理专业的院校以及相对应300家教学医院,分别进行护理专业人才需求调研和护理专业教学现状调研,以便为我国护理教育改革提供事实依据.

5、从护理教育层次体系、人才培养与需求适应机制和构建贯通课程体系等三个维度对我国护理教育的改革形成标本兼治之策.

本研究主要取得了以下成果：

1、生物-心理-社会的医学模式下,护理不再是单纯的疾病护理,而是转向“整体人”,涵盖人的生理、心理、社会等各方面的健康需求,护士的角色也相应地从护理的实施者,拓展为教育者、咨询者、健康生活方式的倡导者等.护理模式转变可以促进护理人员职业发展、实现护理教育自身发展、落实“健康中国2020”战略目标.

2、医疗改革过程中,护理专业发展的相关政策、法律法规的进一步健全(涉及医疗机构管理、妇幼与社区、医院感染管理、突发卫生事件应急等),给护理教育发展提供了制度保障,同时从国家层面上指明了护理教育人才培养的目标以及发展方向.而有关护理教育的研究内容也有所拓宽,如护理法律、护理人才培养目标、师资培养,各热点领域的研究视角更加贴近教育教学改革的实际操作层面,更加有利促进护理教育体系的建立.

3、尽管美、英、日、澳四个国家护理教育发展各具特色,但均形成了完善的护理人才培养体系,并且各层次之间的无缝衔接成为其发展的共同趋势.培养目标多元化、教育制度体系化、课程改革市场化和质量监督健全化等共同构筑了西方护理教育可持续发展模式.

4、分析调研数据发现,我国护理教育与专业人才需求存在差距：护理教学尚无统一规范；培养规模大、质量不高；各层次护理教育的培养目标比较单一；课程设置偏重学科性质与岗位细化不符；教学过程中学生主体地位受到忽视；缺乏科学评价教学质量的标准和体系.

5、为实现“三层多元”的护理教育体系,使护理教育真正成为一种职业类型教育,而非学历终结教育,论文提出了“建立以护理程序为主线、实施全面整体护理为教学标准、相互衔接可持续发展的护理教育层次结构体系.既有高端学术型教育、中间层次技术型教育,还有基础实用型教育,配合各种人文素质培养和在职继续教育,以培养护理行业的决策层、管理者和实施人”的策略思路,并列举了相应的措施：①治标之策：科学制定护理教育“十二五”规划,明确护理专业层次性培养目标,对接岗位任务设置护理课程,不断改进教学方法和手段,建立护理教育质量评价体系；②标本兼治之策：建立健全人才培养与需求的动态适应机制,完善体现终身教育理念的护理职业教育体系,优化院校有效衔接合作育人的管理体制,参照国际理念制定中国护理教育标准,积极营造促进护理教育持续发展的社会环境.

第四篇母婴护理论文范例：河南省艾滋病综合防治优化策略研究

研究目的

针对河南省艾滋病综合防治工作中存在一些难点和薄弱环节,从管理方、供方和需方的三维角度出发,对河南省艾滋病防治策略进行系统研究,分析河南省农村艾滋病综合防治模式的运行现状,找出制约河南省艾滋病综合防治工作的关键因素,在公共管理等理论的指导下,借鉴国内外较为成功的艾滋病防治经验,提出河南省艾滋病防治工作可持续发展的优化策略建议.

研究对象与方法

研究对象：抽取河南省艾滋病高发地区的沈丘、上蔡、尉氏、确山四个县作为被调查地区,每个县抽取2—3个乡镇,并在抽取的乡中选取1—2个行政村,进行现场调查.每个行政村内随机抽取有HIV/AIDS的家庭25—35户作为调查组,抽取同村相邻的非HIV/AIDS等量家庭作为对照组,进行问卷调查,调查结果与2004年的部分调查数据进行比较.共调查艾滋病患者家庭和健康对照组家庭各1200户,其中有1129名艾滋病患者和1155名健康对照者.

共调查4所县疾病预防控制中心(CDC)、8所县级定点医疗机构(包括4所县医院和4所县妇幼保健院)、10所定点乡镇卫生院和33所艾滋病定点救治村卫生室.对其基础设施建设、艾滋病防治工作情况及从事艾滋病防治的工作人员综合素质及培训情况进行调查.

研究方法：在文献研究和资料收集的基础上,采用定性与定量相结合的方法进行调查.定性调查包括个人深入访谈、选题小组讨论等；定量调查包括艾滋病综合防治运行机制调查、艾滋病防治机构现状调查、艾滋病防治管理人员艾滋病知识知晓情况、艾滋病防治人员综合素质和培训现状、艾滋病患者及一般人群卫生服务利用、家庭疾病经济负担、艾滋病知识知晓情况和艾滋病患者生存质量调查等.

资料分析方法包括：描述性研究、一般性统计分析(T检验、X2检验和方差分析)、多因素分析(多因素非条件Logistic回归分析和多重线性回归分析)、SWOT分析和情景分析等分析方法.

研究结果

1.河南省目前基本形成了“以政府为主导,以预防控制、医疗救治和帮扶救助三大体系为载体”的艾滋病综合防治模式.经选题小组讨论认为工作中存在以下问题：对艾滋病患者歧视仍存在,带来潜在社会问题；艾滋病防治经费问题；艾滋病患者的法制化与正常化管理问题；艾滋病防治政策的执行力应加强,重视督导与评估工作；医疗机构基础设施条件较差,不能满足工作需要；艾滋病防治工作人员报酬问题；基层医务人员缺乏系统的艾滋病防治技术培训；卫生行政部门规定的抗机会感染药品,不能满足治疗需要；艾滋病防治人员防护意识有待提高,应保护其正当权益；艾滋病影响人群救助方式的公平性等十项主要问题.

2.河南省艾滋病防治资金主要包括政府投入和国际支持,政府投入经费由省、市、县*财政共同负担,2007年—2009年经费投入与支出基本稳步持平.其机制运行存在以下问题：经费拨付的时间滞后过长；预算编制的制度与管理方法有待调整；省级财政负担较重,基层行政和防治工作经费不足；国际项目基金逐步撤出,抗机会性感染治疗药品费增加财政负担.

3.预防控制工作包括自愿咨询检测、母婴阻断、目标人群的管理和定期检测、健康教育等,调查发现；流动人口增多,目前的艾滋病患者属地化管理方式不适合病人流动；母婴阻断工作仍需要加强.

4.医疗救治体系重点建成乡、村两级医疗救治服务网点,存在问题主要在于艾滋病防治设备老化落后,不能满足艾滋病患者较大的服务需求.

5.艾滋病患者社会救助机制较为完善,为艾滋病患者及受影响人群提供生活、教育和生产救助,但其救助机制的可持续性有待探讨.

6.河南省艾滋病综合防治人力资源调查发现与全国平均水平比较,村级艾滋病防治队伍配置较合理,但应加快其执业化；基层艾滋病防治人员高级专业人才缺乏；培训的艾滋病防治内容较为落后,对提高实际艾滋病防治技术水平意义不大.在培训主题上,主要是艾滋病预防与治疗策略和方法,对于医护人员职业暴露、心理健康等方面的内容几乎没有涉及；防治人员工作较大,收入水平较低,且职业防护不足,缺乏职业暴露后的保障措施.

7. HIV/AIDS病人的卫生服务利用程度有所增加,就诊机构集中在乡村两级且满意度较高,基层医疗机构负担较重,仍需要加强基层医疗卫生机构艾滋病防治能力建设建设.

8.艾滋病人群的知识知晓情况较优于一般人群,但被调查人群对相关知识的了解并不全面.多因素分析结果显示性别、年龄、文化程度为知晓率的主要影响因素.有部分人群在掌握了相关知识、具备阻止艾滋病病毒传播的信念之后,并未真正改变自身行为.知、信、行不能合一势必会成为艾滋病防治工作有效持续开展的瓶颈.

9.艾滋病生存质量评分与中国常模进行比较,除精神支柱／个人信仰领域高于中国常模外,其他领域得分及总评分均低于中国常模.临床症状数、家人及邻里朋友支持、家庭收入、性别、有无接受治疗是影响生存质量的相关指标.

讨论与建议

1.借鉴国内外先进的防治经验,认为目前以政府为主导的河南省艾滋病防治模式架构中缺乏对患者的广泛有效的社会支持,提出构建适合河南省艾滋病患者的社会支持系统,提出此系统应承担以下任务：第一,能够为艾滋病患者提供医疗护理服务及专业的心理指导；第二,能引导艾滋病患者及其家庭进行生产自救、帮助其再就业等,获得经济来源；第三,能够进行艾滋病防治相关知识的普及,提高艾滋病防治知识的知晓率,并减少社会歧视.

2.提出河南省艾滋病综合防治发展策略建议：

(1)重视完善宣传方式和内容,营造有利于防治艾滋病的社会环境,

(2)加强医疗卫生机构的服务能力,改善防治人员职业保障和待遇收入,

(3)充分发挥公益慈善类基金作用,保障艾滋病防治救助工作持续开展,

(4)逐步完善全国转诊体系,实现对流动艾滋病病人统一管理,

(5)重点构建艾滋病防治社区和家庭支持体系,

创新与不足：

创新：

一是目前国内研究大多仅局限于研究艾滋病防治模式的某一个层面,对某个地区艾滋病防治模式及其可持续性的系统研究较少,本研究首次将河南省艾滋病防治模式作为典型案例研究,对影响其可持续发展的因素进行分析,为推进我国艾滋病防治工作提供宝贵实践经验.

二是在艾滋病防治模式的优化中引入公共管理理论、系统科学理论及社会资本理论,分析其在艾滋病防治工作中的应用价值,在理论指导下提出优化艾滋病防治模式的重点领域,对完善艾滋病防治模式有一定的理论指导意义.

不足：

一是对于艾滋病患者社会支持系统的构建,还处于较理论阶段的研究,具体操作方式的研究需要进一步完善.

二是本研究只针对河南省艾滋病防治工作进行了实证调查研究,样本量偏小,且缺乏与全国类似地区的模式比较,提出的艾滋病防治模式的策略改进建议的广泛适用性还有待探讨.

第五篇母婴护理论文范文格式：艾滋病对河南社会经济影响的研究

研究目的

了解河南省艾滋病社会疾病负担、经济负担及艾滋病对患者本人及人群健康水平的影响,艾滋病对宏观经济的影响,对个人、家庭和社区的影响,对卫生系统的影响,对目前艾滋病综合防治策略进行卫生经济学评价,从患者及家庭、社会、宏观等不同层次,全面系统探讨艾滋病流行对河南省社会经济所造成的影响,在艾滋病救治、救助、预防控制、社区稳定与发展等方面提出政策性建议.

研究方法

在分析河南省艾滋病流行现状的基础上,通过现场调查、专题访谈、文献综述等,采取系统分析、卫生经济学方法进行研究.

研究结果

艾滋病对居民健康的影响:①艾滋病患者在生理、心理、独立性和社会关系四大领域的生存质量得分低于正常人群,在环境、精神宗教个人信仰两大领域的生存质量得分与正常人群无统计学差异.②河南省居民全死因期望寿命值为74.404岁,去艾滋死因后期望寿命为74.459岁.

艾滋病对社会的影响:①对患者个人的影响艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者(简称HIV/AIDS)在调查前3个月因病休工(学)和卧床平均天数分别为15.3和6.2天,18.6%的HIV/AIDS认为个人婚姻状况受到影响,在受到歧视后1.4%曾有报复行为,37.7%有报复想法.②对家庭的影响HIV/AIDS组有37.3%的家庭有成员因HIV/AIDS去世,HIV/AIDS家庭生活困难的占88.6% ,HIV/AIDS家庭因疾病损伤致贫所占比例为79.9%.③对社区的影响在调查社区中,平均每年每社区集体*1.1次,平均每次8.2人,有71%的HIV/AIDS对政府救助程度感到满意,20个社区因艾滋病流行造成的孤儿202个,孤老64个,因HIV/AIDS造成的夫妻离婚或长期分居家庭47个,平均每个社区2.4个.

艾滋病对卫生部门的影响:①投入情况32家县乡级医疗卫生部门共有建筑物117座,用于防治艾滋病的业务用房面积为13008.2平方米,占总业务用房的14.3%,现有艾滋病防治人员327人,其中专职人员211人,*人员116人,平均每人每个工作日的70.9%时间用于艾滋病防治工作,32家防治机构2000元以上艾滋病防治专用设备130台,平均每家4.1台,②预防工作在辖区内对HIV/AIDS宣教咨询129 442人次,平均对每位HIV/AIDS进行宣教咨询9.9次,2004年县乡级医疗机构接受上级医疗机构艾滋病知识培训的平均次数分别为3.83次、9.20次,在艾滋病流行区,村卫生室开展艾滋病健康教育、预防、咨询、治疗和护理工作的比例分别为93.33%、86.67%、93.33%、100.00%、93.33%,③对医疗机构卫生服务利用情况AIDS患者的门诊就诊次数(23.66次/3个月)是HIV感染者的2倍,是对照组的10倍,三者之间门诊就诊次数的差异均有统计学意义.HIV/AIDS组就诊的医疗机构倾向于基层,在乡、村两级医疗机构就诊的病人约占病人总数的95%.AIDS患者的住院次数最高(平均为0.59次/3个月),其次是HIV感染者(平均为0.18次/3个月),HIV/AIDS组的住院次数显著高于对照组,三者之间的差异均有统计学意义.

艾滋病对经济的影响:①对患者家庭经济影响HIV/AIDS家庭直接花费为834.6元/年,家庭间接花费为1073.76元/年,家庭疾病负担共计1908.36元/年,家庭疾病负担占家庭收入的36.7%,HIV/AIDS家庭平均年收入合计5196.3元,支出合计6211.8元.②艾滋病社会疾病经济负担研究平均每例DALYS 20.76健康人年,当年DALYS合计59898.84健康人年,社会直接疾病经济负担:全省艾滋病社会直接经济负担约为31118.86万元/年,全省艾滋病总的直接社会经济负担为46678.28万元,全省艾滋病社会间接经济负担合计629653.47万元,两者合计为总的艾滋病社会疾病经济负担676331.76万元.③艾滋病对河南省宏观经济的影响2005年艾滋病全省散发,局部流行造成的人均国内生产总值损失为9.8239元,国内生产总值损失9.54589亿元.

河南省艾滋病综合防治效果评价:①母婴阻断:终止妊娠措施,避免1例感染的费用平均46963元,感染后的例均经济损失为214172元,效果成本比值为4.6:1,药物阻断加人工喂养措施效果成本比值为2.5:1,各项措施综合效果成本比值为3.5:1.②艾滋病综合防治效果卫生经济学评价:河南省2003～2005年在艾滋病防治工作中总投入为7.714×,108元.避免1例HIV感染的成本为45924.9~229788.5元,挽回一个DALY所需费用为167.82元～9024.45元.

研究结论

①AIDS患者生存质量降低,②HIV/AIDS对个人、家庭及社区均产生了一定的社会影响,主要体现为对个人就业、婚姻状况及艾滋病所带来的心理歧视和压力等问题.③艾滋病在河南省部分地区的高发增加了政府的经济负担及相应的卫生投入,乡级和村级设点卫生室在防艾过程中发挥了重要作用.④艾滋病对社会经济的影响首先体现在对家庭层面的影响,艾滋病使家庭收入降低,家庭总消费能力降低,家庭消费结构发生变化,每例艾滋病DALYS 20.76健康人年,艾滋病流行区社会疾病负担重,艾滋病流行对河南国内生产总值造成一定的影响.⑤AIDS的母婴传播阻断(母婴阻断)工作是人工干预防控AIDS传播的重要环节,可以使儿童感染HIV的机率大大下降,且具有较高的成本—效果比,⑥艾滋病综合防治效果良好,避免1例HIV感染者及挽回一个DALY所需费用均低于国际公认水平.

艾滋病流行已经是社会重大问题,需要政府行动和社会动员,政府策略、行动必须有持久性,应对艾滋病传播流行需要社会动员策略,必须加强公共卫生建设,控制艾滋病流行,促进社会经济可持续发展.

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母婴护理引用文献:

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