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据患者反映,这种病像蜂窝一样,这块治好了,另一块又烂了,病灶不断地向深处发展,他们担心会烂到坐骨神经,造成残疾
《望东方周刊》记者周范才、巩志宏、范世辉 | 河北保定报道
半年时间内,石超的臀部已经被切开了三次.2009年9月,这个27岁的保定小伙在一诊所打了一针后,普通感冒变成了“烂屁股”病.
据保定市卫生部门初步统计,和石超一样遭遇的患者有近70例,症状基本相同：接受臀部肌注后,出现疙瘩、硬块,继而化脓、溃烂,经由手术治疗后,并不见好转.
在过去的半年时间内,医疗部门始终未能提出有效的治疗措施.大半年时间的痛苦、恐惧,也让患者和家属情绪激动,数度提出论文范文,要求政府予以重视.
引人关注的是,这数十名患者全部是在同一诊所接受肌肉注射后发病的.
4月7日,保定市卫生局官员向本刊记者表示,已经初步诊断患者为“偶发分枝杆菌”造成感染.但对于患者通过何种途径感染此病菌的,“还有待排查.” 疼痛的臀部
石超是河北省定州市西建阳村人,目前住在保定市第一医院普外科病房.他告诉本刊记者,2009年9月因为感冒去诊所打针,十来天后臀部出现硬块,并开始化脓,“去年12月开始住院的,臀部感染处已经被切开三次了,非常痛苦.”
年轻母亲袁红霞的两个孩子和石超有着同样的遭遇.据袁红霞介绍,上初三的女儿和刚刚10岁的儿子都在同一诊所打针后出现异常反应,目前仍在保定市第五医院住院治疗.她情绪激动地向本刊记者表示,“儿子病情反复了三回,做了三次手术,现在总喊腿疼,走路都一瘸一拐的,遭的什么罪啊.”
据本刊记者了解,目前同样症状的数十名患者分别被安排在保定市第一医院、保定市第五医院以及解放军二五二医院住院治疗,其中保定市第五医院是“主战场”,目前共收治了20余名患者.据了解,这些患者中,既有才10个月大的孩子,也有年龄不一的成年人.
本刊记者在上述医院看到,有些患者伤口长七八厘米,深至四五厘米,触目惊心.据患者反映,这种病像蜂窝一样,这块治好了,另一块又烂了,病灶不断地向深处发展,他们担心会烂到坐骨神经,造成残疾.
长达半年时间仍无有效治疗办法也让大多数患者和家属情绪激动.有患者表示,现在他最担心的就是找不出病因,病情会持续下去,造成严重后遗症. 诊所
据本刊记者调查核实,2009年9月至12月间,上述患者因为感冒发烧或发炎,到位于保定市新市区韩村的“老军医爱民诊所”进行“利巴韦林、先锋V、安痛定”等混合肌注治疗后,在20至45天后相继发生臀部感染化脓.
该诊所的注册名称为“孙玉兰西医内科诊所”,由其负责人孙玉兰在1998年从某部队医院退休后开办至今.据患者家属透露,韩村有多家私人诊所,但因为“老太太”孙玉兰人缘好、技术不错,“到那里看病经常需要排队一个小时以上.”
对过去半年时间内,数十名患者在其诊所出现注射后臀部溃烂的症状,孙玉兰也表示诧异.她向本刊记者介绍,她最早是在2009年9月发现该情况的.不过,孙玉兰当时并未意识到问题的严重,在诊所给这些患者进行输液等消毒治疗,但效果不好.
据孙玉兰介绍,她给患者打针使用的都是江西宏达的一次性注射器,以前也一直用这个厂家的注射器,但没出现过类似问题.
孙玉兰表示,出事后她很痛心,现在主要是赶紧想办法给病人治病,“别的我没有什么想法.”
在保定市新市区卫生局,本刊记者查到孙玉兰拥有医师资格证、执业证及其诊所的医疗机构执业许可证,“是一家正规的诊所”.
此外,本刊记者还了解到,孙玉兰诊所药品大多从“保定汇达医药有限公司药品分公司”购进,并有该公司药品经营质量管理规范认证证书复印件.
对此,保定市卫生局医政处处长陈来印介绍说,孙玉兰诊所的药品和器械都是从正规厂家购进的,之前保定市相关专家一直怀疑是药品问题,但由于药物已经全部使用完毕无法取证,而且这么长时间以来该市其他医疗机构尚未发现类似情况,初步排除药品问题. 致病细菌
保定市新市区卫生局副局长徐惠向本刊记者介绍,孙玉兰在其诊所发现上述情况后并没有将情况及时上报.直至2010年3月1日,新市区卫生局“在日常监督检查过程中”发现孙玉兰内科诊所出现“肌注感染”患者.之后,自当天下午起开始陆续接到感染病例的报告.
据保定市卫生部门介绍,截至目前共接到患者当面说明情况及电话说明40余人,累计住院患者超过20人,“目前尚没有痊愈的患者”.至于该事件一共涉及多少患者,“还在进行排查.”
保定市卫生局副局长高连发向本刊记者介绍,在发现“肌注感染”事件后,保定市卫生局牵头成立了医疗领导小组和医疗专家组,“在怀疑该事件为医源性感染后,立即报告了省卫生厅和市政府.”
据了解,保定市卫生部门就此曾多次组织市内相关专家进行会诊,但由于技术手段有限,当地一直无法培养出致病菌,不得不就此请求省卫生厅支援.
3月28日,河北省卫生厅派出11名专家抵达保定,就此进行采样培养和药敏试验.4月7日,保定市“肌注感染”专家组组长、保定市第一中心医院副院长张新江向本刊记者介绍,目前,上述专家已出具培养和药敏试验结果,发病患者为偶发分枝杆菌造成的感染.
据张新江介绍,该细菌为条件致病菌,在自然界中广泛存在,进入人体后如抵抗力较差或易感体质者则可导致发病.其特点为普通抗菌素无效,易反复破溃,病程较长,但找到敏感药物后经过治疗都能治愈.
张新江说,目前关于该病菌尚“无致残致死报道”,治愈后也不会留下后遗症.
据张新江介绍,该病菌自1959年发现第一个病例后,于1982年开始在世界风行.资料初步显示,我国在1996年左右才出现关于该病菌的公开报道.在2001年,河北某地也曾一次性发现过数十例同样的病例. 谜团待解
因长期无法得到有效治疗,“肌注感染”事件爆发后一度引发患者、家属情绪激动和恐慌.4月7日上午,本刊记者在保定市第五医院采访时就遇到了数十名情绪激动的家属.
据张新江介绍,该病症“一般是群发”,治愈时间最少需要半年左右.然而,具体是哪个环节导致保定数十例患者的集中出现,有关部门依然无法解释.
“原因是不洁注射感染.”张新江说,所谓“不洁”涉及医疗器械、空气、操作人员以及注射表面等多个方面,但至于具体是哪个环节的原因,“还有待排查.”
保定市卫生局副局长高连发介绍,他们已对该事件所涉药品、器械等进行了取样,“出结果还需要半个月时间.”
针对为何几十例患者均出现在同一诊所的疑问,高连发表示目前下定论还太早.他表示,目前已经找准了致病原因,当前最关键的是展开目标性治疗,至于赔偿与是否涉及责任追究将是下一步考虑的问题.
目前,“孙玉兰西医内科诊所”已经停业.据了解,该诊所除了孙玉兰具备医师资格证和执业证之外,在其诊所帮忙的用工并不具备从业资格.该事件发生后,保定市新市区卫生局对该诊所下达了暂停营业通知书,当前患者所有医疗论文范文全部由诊所承担.
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