简介:本文是纤维桩有关专科毕业论文范文与护理体会有关论文范文素材.
【摘 要】：[目的]总结纤维桩修复的护理体会,探讨其规范化操作的护理配合.[方法]对46例就诊的纤维桩修复的患者,配合医生牙备和取模过程.[结果] 46例患者均对舒适护理和修复效果满意.[结论]在纤维桩修复过程中,为医生提供熟练规范护理配合,可有效缩短患者的就诊时间,减少患者就诊过程中的不适,提高患者依从性和就诊满意度.
【关键词】：口腔修复;纤维桩;护理
桩核冠是修复大面积牙体缺损的一种常用修复方法.桩核冠有三个组成成分,即桩,核和全冠.根据桩的材料等不同,可分为金属桩,瓷桩和纤维增强树脂桩;根据制作方法,桩可以分为铸造桩和预成桩.纤维增强对复合树脂桩与常规铸造桩相比,除具有美观等优点,与传统的金属桩相比,纤维桩的强度、硬度、抗腐蚀、抗疲劳性能以及生物相容性均比较优越.纤维桩通过树脂类粘接剂与根管牙本质之间达到很高的粘接强度,这可以延长修复体的使用寿命,并能减少根折的发生,有利于牙齿的保存和失败后的再修复.[1]现将纤维增强树脂桩的临床护理体会总结如下.
1 临床资料
选择同济大学附属口腔医院口腔综合科进行纤维桩修复的患者46例,年龄19-55岁,女26例,男20例;其中烤瓷冠29例,全瓷冠17例;均采用预成玻璃纤维桩+树脂桩核.
2 护理体会
2.1 修复前护理
患者舒适体位,为患者围好胸巾,准备好水杯,为医生准备好无菌检查物品,调整椅位和灯光. 医生口内评估修复价值后,在患牙牙体预备前应拍摄X线片以便医生了解牙根情况,确定桩的设计.在此过程中,做好患者的心理护理,增加患者对医师的信任以及治疗过程中对操作的配合程度.
2.2 牙体预备护理
告知患者可能出现的不适,为医生准备好合适的牙备车针和由细到粗的根管预备钻.护士要熟知操作流程,正确传递器械,及时对光,协助牵拉口角,规范吸唾,使医生视野清楚,在操作过程中随时观察患者反应,及时安抚,协助医生完成牙体组织的预备和根管预备.
2.3 桩核制作护理
配合医生进行桩核制作,准备合适直径的纤维桩和树脂及粘接剂、光固化灯等相关用物,比如生理盐水、隔湿棉球、小毛刷等.指引患者减少口呼吸,及时吸唾和传递物品.
2.4 印模护理
2.4.1 硅橡胶印膜
选择合适患者的无孔不锈钢托盘和硅橡胶材料,采用双重一步法印模方法.准备排龈器、合适的排龈线和肾上腺素等药物,配合排龈后,调整牙椅至合适取模位置,告知患者取模时如出现恶心,可深呼吸并低头,尽量放松,配合医生.护理人员清洁双手后按材料要求取等量,按要求时间调和均匀后放入托盘内交给医生;与此同时医生使用调和将高流动型轻体注入牙体预备体周围;接着将充满低流动型重体的托盘轻轻就位于口内,放置4分钟,等待完全凝固.
2.4.2 藻酸盐印模
取模前调节椅位至合适位置并告知患者可能会出现的不适如恶心并在取模过程中做好患者的安抚和引导工作,如嘱患者头放低、深呼吸或者坐起来.选择适合患者牙弓大小的有孔铝制托盘,铝托托盘边缘可用胶布增加摩擦力以防止脱模.取合适份量的粉,按说明书要求的粉液比,采用合适的调拌力度和方法,将均匀调拌后的藻酸盐印膜材料用调刀上好托盘并排出气泡,交给医生制取对颌牙研究模型.要注意調制的材料不可以过稀,以免取上颌模型时引起患有恶心.印模取出后,嘱患者漱口、帮助患者清洁面部,用冷水冲去印模表面的唾液,消毒后再次用水冲洗后即可灌注模型.就诊结束后护士复位牙椅,做好物品整理和清洁消毒工作.
2.5 其他
在二次就诊粘接全瓷冠或粘固烤瓷冠时,要熟悉医生操作流程,准备好对应物品如粘接剂、咬合纸、手机、车针、光固化灯等,配合医生戴冠操作.在粘接的过程中,尤其注意隔湿,严格控制操作时间.告知患者修复体使用注意事项,嘱勿咬硬物和保持口腔清洁.在治疗中口腔数码摄影不仅有利于比色和为技工提供表面结构参照,还有利于医患更好的沟通,完善患者的就诊资料,帮助患者了解病情,更直观地理解治疗方案及预期修复效果.拍摄时指导患者适当体位及头位,协助口角牵拉和摆放反光镜,反光镜应防止口内镜面雾化而使镜像模糊.[2]
3 结果
临床修复戴牙后1至6个月复诊,46例患者对其修复效果满意,修复体无松动、崩裂、脱落,口腔卫生尚可.
4 讨论
在纤维桩修复过程中步骤较多,其中,纤维桩核的制备、精准的印模、全瓷的粘接都是尤为关键的步骤,护士的配合都必不可少.护士应以规范化操作和无菌操作为原则,熟悉掌握印模制取方法和常用树脂粘接剂的使用方式,从而有预见性地、主动地为医生提供熟练的护理配合.与此同时,就诊过程中还应时刻关注患者的诉求和反馈,予以心理护理,鼓励和引导患者积极配合治疗,修复后给予口腔卫生宣教[3].综上所述,在纤维桩修复过程中,熟练正确的护理配合可以减少患者不适和就诊时间,在减少患者不适的同时,提高患者的依从性和满意程度.
参考文献
俞长路.纤维桩研究进展[J].国外医学（生物医学工程分册）,2005（03）：172-174+192.
林雪莹,罗珍,刘湘宁.前牙全瓷美容修复规范化操作的护理配合[J].广东医学,2014,（6）：963-965.
孙海霞.人性化护理在口腔修复中的应用效果[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3（01）：60-61.
总结：小结,此文为大学硕士与纤维桩本科纤维桩毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料，关于免费教你怎么写护理体会方面论文范文.
护理体会引用文献:
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[3] 护理体会论文范文 护理体会方面研究生毕业论文范文8000字
