简介:本文是关于胃溃疡和脾胃虚寒方面在职毕业论文范文和中医治疗有关论文写作资料范文.
【摘 要】目的：对脾胃虚寒性胃溃疡采用中医治疗的效果进行观察.方法：选取2018年4月至2019年4月期间106例脾胃虚寒性胃溃疡患者,随机分为观察组与对照组,各53例.对照组采用常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上采用加味黄芪建中汤治疗,对比两组治疗效果.结果：总有效率对比,观察组（98.11%）高于对照组（84.91%）,P<0.05;不良反应发生率对比,观察组为3.77%,低于对照组的16.98%,P<0.05.结论：采用加味黄芪建中汤对脾胃虚寒性胃溃疡患者治疗,对患者临床症状有显著改善作用,且用药安全性高,值得推广.
【关键词】胃溃疡;脾胃虚寒;黄芪建中汤;不良反应
【中图分类号】
R365【文献标识码】
B【文章编号】2095-6851（2020）05-072-02
胃溃疡在临床中比较常见,在胃窦贲门、胃角多发.脾胃虚寒性胃溃疡属于胃溃疡中医证型之一,主要表现为阴寒内盛、阳气虚衰,患者以神疲乏力、手足不温、胃隐痛为主要表现[1].在胃溃疡治疗中,西医治疗对患者症状有较好改善作用,但西药长期服用,不良反应较多,且存在耐药性问题,影响治疗效果.基于此,本次对106例脾胃虚寒性胃溃疡患者进行研究,对中药黄芪建中汤治疗的效果进行观察,现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年4月至2019年4月期间106例脾胃虚寒性胃溃疡患者,随机分为观察组与对照组,各53例.对照组中,男37例,女性16例,年龄35～78岁,平均（62.8±3.4）岁,病程3～18年,平均（7.6±1.3）年;观察组中,男36例,女性17例,年龄36～79岁,平均（63.2±3.2）岁,病程3～19年,平均（7.8±1.2）年.两组一般资料无明显差异,P>0.05.
1.2方法
对照组采用西药治疗,给予患者20mg奥美拉唑口服,2次/d;给予0.25g阿莫西林口服,3次/d;给予患者0.4g甲硝唑片口服,2次/d;治疗2周后,其它药物停用,仅给予患者20mg/d奥美拉唑口服治疗,连续治疗4周;观察组在对照组基础上给予加味黄芪建中汤治疗,组方：黄芪30g、饴糖30g、炒白芍15g、桂枝10g、生姜3片、大枣3枚、炙甘草6g;加减方：胃脘胀满者加枳壳9g、厚朴12g,疼痛者加三七9g、延胡索15g,反酸者加浙贝母10g、煅瓦楞子15g、乌贼骨20g,腹胀者加大腹皮10g,大便糖稀者加肉豆蔻10g、炒白术10g,气滞血瘀者加郁金15g、丹参15g,嗳腐吞酸者加黄连6g、吴茱萸6g,虚寒者加党参20g.加水浸泡1h后煎煮,取300mL药液,分早晚两次空腹温服.连续治疗6周.
1.3观察指标
对两组治疗效果进行对比,疗效评价：显效：治疗后经胃镜检查显示溃疡面愈合,反酸、嗳气、疼痛等临床症状消失;有效：治疗后胃镜检查提示溃疡面缩小,临床症状改善;无效：治疗后胃镜检查提示溃疡面无变化,临床症状无改善或加重,总有效率等于1-无效率.对比两组不良反应情况.
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计软件处理数据,P<0.05为差异有统计学意义,计数资料用χ2检验,用%表示.
2结果
2.1两组疗效对比
治疗总有效率对比,观察组为98.11%,高于对照组的84.91%,差异有统计学意义,P<0.05,见表1：
2.2两组不良反应对比
不良反应发生率对比,观察组为3.77%,低于对照组的16.98%,差异有统计学意义,P<0.05,见表2：
3讨论
胃溃疡在临床中比较常见,与暴饮暴食、作息不规律、工作压力大、吸烟饮酒过度及精神紧张等因素相关.随着疾病研究的深入,多数研究认为胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染有直接关系[2].所以在胃溃疡治疗中,清除幽门螺杆菌治疗是关键,但临床用药中,随着阿莫西林、甲硝唑等药物的使用增多,耐药率也不断升高,导致幽门螺杆菌根除率不断下降,治疗效果受到极大影响,因此对胃溃疡患者治疗中需寻找更有效的治疗方法[3].
传统中医认为,胃溃疡属于“痞满”、“胃脘痛”等范畴,情志失调、感受外邪、饮食劳倦等因素是该病发生病因,病机主要因多种因素导致肝失疏泄、脾胃损伤有关,中医治疗当以和中缓急止痛、温中补虚为主[4].加味黄芪建中汤在脾胃虚寒性胃溃疡治疗中,黄芪具有升阳调阳、健脾益气之效,饴糖具有补虚止痛之效,两药为君药,可达缓急止痛、健脾益气之效.桂枝具有温中散寒、助阳化气之效,生姜具有温中散寒之效,两药为臣药,可达温阳散寒之效.大枣与白芍为佐药,白芍有缓急止痛、养血补血之效,大枣有益气生津、补脾和胃之效;甘草为使药,有补中益气、调和诸药之效.正方具有缓急止痛、温中补虚之效.现代药理研究显示黄芪中黄芪苷对幽门螺杆菌RNA转录、DNA复制及蛋白质合成有抑制作用,对幽门螺杆菌有强效灭杀作用;同时黄芪苷对损伤的胃黏膜有修复作用,同时可发挥抗氧化、改善局部血液循环及抑制脂质过氧化的效果.本次研究显示,观察组治疗总有效率为98.11%,高于对照组的84.91%,差异显著（P<0.05）,提示黄芪建中汤对胃溃疡患者临床症状有明显改善作用;不良反应对比,观察组为3.77%,低于对照组的16.98%,差异显著（P<0.05）,表明黄芪建中汤在脾胃虚寒性胃溃疡患者治疗中应用,可较少不良反应的发生,用药安全性较高.
综上所述,对脾胃虚寒性胃溃疡患者采用中医黄芪建中汤治疗,对患者临床症状改善明显,疗效显著,用药安全可靠,值得推广.
参考文献：
[1]邓湘君.理气温中和胃方治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察[J].医学理论与实践,2019,32（17）：2744-2745.
[2]白敏,段永强,王强,等.从脾胃虚寒探讨黄芪建中汤加味治疗胃溃疡[J].新中医,2019,51（09）：60-61.
[3]吕娟.理中汤联合西药治疗胃溃疡（脾胃虚寒）随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2019,33（03）：23-26.
[4]李德朝.辨證分型治疗消化性胃溃疡随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2017,31（05）：20-22.
总结：小结，本文论述了适合不知如何写中医治疗方面的胃溃疡和脾胃虚寒专业大学硕士和本科毕业论文以及关于胃溃疡和脾胃虚寒论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
中医治疗引用文献:
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