简介:关于本文可作为结石尿道方面的大学硕士与本科毕业论文结石尿道论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
（1.论文范文南昌警犬基地,江西 南昌 330100；2.温氏集团江西养猪公司）
随着人们物质生活水平的提高,犬的饲养得以迅速发展,但由于饲养者的管理不当及犬品种等原因,使得犬的尿路结石病成为犬的常见病之一.尿路结石又称尿石症,当尿液中的可溶性盐过饱和时,盐会沉淀形成结晶（结晶尿）,如果这些结晶不能被及时排泄出体外,它们可聚集形成固态,称为结石,这些结石存在于肾脏、输尿管、膀胱以及尿道中,刺激尿路黏膜而引起出血性炎症和尿路阻塞性疾病,以排尿障碍和血尿为特征.尿路结石是犬泌尿系统的一种常发病,根据结石部位的不同,分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石[1].现介绍一例尿道结石的病例.
1. 发病情况
一只8岁雄性京巴犬,一周前出现食欲不振,小便淋漓,且尿中带血,问诊前两天精神萎靡不振,食欲废绝,排尿困难,有排尿动作但无尿液排出,且在排尿时发出鸣叫.临床检查犬只体重8 kg,体温38.5℃,脉搏120次/min,呼吸35次/min.视诊腹围膨大,触诊膀胱充盈,遂用导尿管探查发现进入论文范文基部受阻,触诊有硬物且反应敏感.怀疑尿道内有结石.
2. 临床诊断
2.1 X光检查 由X光片可清晰看到,在尿道内可见串珠状或链状的结石高密区（见图1）.
2.2 根据临床症状、检查和X光检查结果分析,该犬尿道内存在大量小颗粒结石,致使尿液排出受阻,经主人同意后,进行手术治疗.
3. 手术治疗
3.1 术前准备
手术室、器械等常规设备的准备与消毒.保定后皮论文范文射阿托品1 mL、安络血和止血敏各0.5 mL.15 min后麻醉,静脉注射舒泰0.5 mL.等犬麻醉后,将其仰卧保定在手术台上,用绷带将四肢牵拉固定,充分暴露术部.
3.2 手术
3.2.1 打开手术通路.术部及其周围剪毛、剃毛,先用7%碘酊消毒,再用70%乙醇脱碘（见图2）.先用50 mL一次性注射器进行膀胱穿刺吸取潴留的尿液（见图3）,以降低体腔内压力.而后用手术刀在阴囊基部纵向切开皮肤约4 cm,分离皮下筋膜组织（见图4）,露出论文范文缩肌并纵行切开（见图5）.
3.2.2 进行主手术.用钳子取出结石后（见图6、7）,用导尿管从尿道口向深部插入推进到膀胱,检查尿道是否畅通无阻.在取出结石后,反复冲洗尿道,彻底清除粘在尿道黏膜上的结石粒,以防残余的颗粒造成术后复发.
3.2.3 闭合手术通路.清理术部周围的血液,然后可用温生理盐水清创,创面撒入适量抗生素.用可吸收缝合线缝合尿道（见图8）,皮肤作结节缝合,同时采用导尿管留置法以防止感染新鲜创口,并且将其固定在被毛上,防止发生滑脱（见图9）.
4. 术后护理
术后禁食禁水约12 h,并给犬戴上伊丽莎白罩,防止其舔咬术部和撕咬导尿管.静脉注射5%葡萄糖氯化钠注射液50 mL、头孢唑林1 g、甲硝唑50 ml.连续7 d.同时导尿管需要保持一周,并每天用甲硝唑冲洗.7 d后拆线时精神良好,复诊时能正常排尿,达到预期的治疗效果.
5. 发病原因
结石的形成原因不是一种单一的疾病,而是一种或多种潜在疾病的后遗症.结石形成涉及多面相关复杂的生理和病理因素[2],主要与以下几方面有关.
5.1 遗传缺陷
如犬胱氨酸尿石是胱氨酸和赖氨酸在肾小管重吸收方面的遗传缺陷造成.可通过测定尿液中胱氨酸或赖氨酸对肌酸酐相对浓度来鉴定具有这种缺陷的犬[3].
5.2 犬的种类、性别与年龄
据李俊生报道京巴犬的发病率最高,达到76.86%,西施、洛威较少,发病率分别为11.58%和5.26%；年龄阶段主要为1岁以下和8岁以上；雄性发病率略高于雌性发病率[4].
5.3 饲养管理
主要以鸡肝、猪肝、瘦猪肉等单一和不科学的方式饲喂犬极易导致犬尿结石症,食物中矿物质（富磷,高钙,或者钙磷比例失调）含量、饮水太少和缺乏运动等不合理的饲养也可诱发结石[5].
5.4 尿道感染
肾及尿路感染性疾病时,尿中的细菌和炎性产物聚集,可成为盐类晶体沉淀的核心.特别是肾脏的炎症,使尿液晶体和胶体的正常溶解与平衡状态破坏,导致盐类晶体易于沉淀而形成结石.如脲酶阳性的葡萄球菌、变形杆菌感染损伤尿道上皮,促进上皮细胞脱落和管形的产生,导致结石核心的产生[4].
5.5 其他方面
如尿液中pH的改变、论文范文激素分泌过多时,致使血钙含量增高、磺胺类等药物的应用都可促进尿石形成[6].
6. 治疗方法
应根据犬的年龄、身体状况、结石位置和大小等情况的不同,选择不同的治疗方法,如犬膀胱内有结石,尿道中无结石或结石较少时,可行膀胱切开术取出结石.若尿道及膀胱中均为小粒结石,则可使用导尿管冲洗或仅切开尿道排石[7].本病例中,尿道内结石较大且多,既无法从尿道排出,也无法插入导尿管,只能通过尿道切开术取出结石.尿道结石常不止一处阻塞尿道,手术中必须完全探明,尽量予以排除,必须做到尿道完全畅通.在尿道切开取石后,因尿道黏膜创口已受尿液污染,很难密闭愈合,因此采用导尿管暂时保留在尿道中,甚至直达膀胱,使尿液由导尿管中排出,减少尿液对尿道黏膜创口的污染,使该创口得以及早愈合.最终再拔除导尿管,使尿液恢复从尿道排出[8].
7. 预防措施
科学、合理的饲养宠物,改变不良的饮食习惯；积极、及时治疗泌尿系统的各种原发疾病,防止结石核心的形成；平时应适当增喂多汁饲料,以保持尿中胶体与晶体的平衡；有条件的可以磁化饮水,不仅能预防尿石的形成,还能使尿石疏松破碎而排出[9].
参考文献：
[1]叶俊华.犬病诊疗技术[M].北京：中国农业出版社,2004,7：521～549.
[2]董君艳,穆洪云,谢伟东,等.犬尿石症诊断与治疗[J]．中国工作犬业,2006,（1）：24～25.
尿道结石症状:牛奶当水喝 6岁小女孩过度补钙喝出尿道结石[第一时间]
[3]彭广能.兽医外科与外科手术学[M].北京：中国农业大学出版社,2009,8.
[4]李俊生.犬尿石症的诊断与治疗研究[D].西北农林科技大学硕士论文,2008．
[5]彭成诚,曾卫东,王小琴,等.一例犬膀胱结石的诊断与治疗[J].中国畜牧兽医,2010,（37）：12.
[6]杨自军.宠物保健与疾病防治[M].北京：中国农业出版社,2009：89.
[7]刘芳,徐超,董海聚,等.一例犬尿路结石的诊断与治疗[J].中国畜牧兽医,2011（38）：9.
[8]林立中.小动物外科手术病例图谱[M].北京：中国农业出版社,2009：133．
[9]王建华.家畜内科学（第三版）[M].北京：中国农业出版社,2002,6：151.
（收稿日期：2014-01-21）
总结：本论文是一篇免费优秀的关于结石尿道论文范文资料，可用于相关论文写作参考。
尿道结石症状引用文献:
[1] 胆结石术后为什么易复发论文范文 胆结石术后为什么易复发类有关论文范文检索2000字
[2] 胆囊结石会引发胆囊癌吗论文范文 关于胆囊结石会引发胆囊癌吗毕业论文开题报告范文8000字
[3] 胆结石毕业论文模板范文 胆结石有关论文如何怎么撰写5000字
