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鼻息肉患者术前术后护理

主题:鼻腔干燥 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-02-08

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患者鼻腔论文范文

鼻腔干燥论文

目录

  1. 1.临床资料
  2. 2.护理
  3. 鼻腔干燥:北京:迷信偏方 过敏性鼻炎患者鼻腔藏虫卵 都市晚高峰 150721

(江西省南昌市安义县人民医院 330500)

[摘 要] 鼻息肉为一种常见病.是由于鼻腔和鼻窦黏膜极度水肿,受重力作用而逐渐下垂所形成的肿物,非真性肿瘤.可分为水肿型、纤维型、血管型、囊肿型等,多见于成年人,好发于筛窦、中鼻游离缘、中鼻道内之钩突、筛泡和上颌窦窦口等处.可分单个或多个,可发生于一侧或两侧鼻腔.患者张口呼吸、口干、口臭、咽干、嗅觉减退或消失,给患者生活和工作带来极大不便.临床上手术治疗是一种常用的方法.

关健词:鼻息肉 术前 术后 护理

中图分类号:R471 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2012)10-0235-02

1.临床资料

我科鼻喉头颈外科自2007年5~2009年5 月收治鼻息肉患者45男25女20 例.通过采取合理有效的护理措施,全部病愈出院,无一例发生感染.

2.护理

2.1 术前护理

2.1.1 协助患者做好各项常规检查特别注意患者出凝血时间、血小板计数、血常规、空腹血糖、血压等检查,以帮助判断术中是否有出血倾向并及时采取对应措施.术前日为患者做备毛、剪鼻毛、清洁鼻腔、洗头、洗澡等,在行为指导上,指导患者经口腔呼吸,以适应术后鼻腔填塞的状况,注意预防感冒,以免引起手术感染及术中打喷嚏,戒烟戒酒,保证充足的睡眠,必要时可给予镇静药物.在住院环境选择上,给病人创造一个良好的环境,保持室内清洁,空气清新,适宜的温度与湿度,以减轻患者术后的不适.遵医嘱给予抗生素静脉滴注,防止感染;术前30 min口服鲁米那90 mg,全麻患者肌肉注射硫酸阿托品注射液0.5 mg,起到抑制唾液腺分泌的作用.

2.1.2心理护理 焦虑、恐惧是术前患者的共同心态.患者对手术有一定的恐惧感,害怕术后疼痛,又担心术后效果差,所以易产生焦虑、紧张情绪,导致失眠.术前正确评价患者的心理状况,解除或减轻患者心理负担,以配合医生手术是护理人员必须在手术前做好的护理重点.从患者入院到术前准备,护士应细心收集患者资料,做好护理评估,向患者介绍主管医生、责任护士,讲解有关注意事项及相关疾病知识、手术方法等,可以请同类手术康复者做现身说法,使患者产生安全感,鼓励患者以最佳的心理状态迎接手术.

鼻腔干燥:北京:迷信偏方 过敏性鼻炎患者鼻腔藏虫卵 都市晚高峰 150721

2.2 术后护理

2.2.1 局部麻醉患者采取半卧位;全麻未清醒患者去枕平卧头偏向一侧,清醒后取半卧位,有利于患者呼吸,使鼻腔渗血和分泌物排出,防止发生误吸,产生危险,减少感染几率.2.2.2饮食护理 手术当天暂吃流质饮食,如牛奶、肉汁、菜汤等.第二天可以吃易咀嚼、高热量、高蛋白、高维生素的食物,如稀钣、面食 、蒸蛋、鱼肉、瘦肉、新鲜绿色蔬菜水果.保持大便通畅,防止便秘.患者禁止烟、酒、辛辣物、咖啡、油炸物、较热的食物.不要吃过硬的食物,避免牵扯到伤口,引起疼痛、出血.每天用清水漱口,保持口腔清洁,预防口腔感染,增进食欲.

2.2.3 鼻腔冲洗及用药, 遵医嘱应用抗生素,一般5~7天.患者鼻腔内的膨胀海绵或油纱条通常于术后24~48 h后取出,取出后即可点药,初期应用呋喃西林滴鼻液点鼻,可收缩鼻腔,起到通气的目的;后期鼻腔通气后可停呋喃西林滴鼻液,遵医嘱给予复方薄荷脑滴鼻液和0.25%氯霉素滴鼻,起到消炎和润滑鼻腔防止结痂的作用,以避免出血, 1 周内每天清理术腔一次并用生理盐水加庆大霉素、地塞米松冲洗,直至出院.

2.2.4 预防和防止出血的护理 术后患者鼻腔填塞膨胀海绵或油纱条,如呼吸受阻,可给予持续低流量吸氧,通常2~4 h,由于张口呼吸容易口干,可用湿纱布覆盖口唇或用棉签蘸水湿擦拭口唇.术后严密观察鼻腔分泌物的量和性质,特别注意有无活动性出血或咽后壁有无新鲜血液流出,如有频繁吞咽动作,反复从口中吐出血液、血块或前鼻孔有持续血液滴出,应立即报告医生,并配合医生做好鼻腔填塞止血,加速止血药物的输入并经常巡视,避免大量出血导致休克.出血的预防:嘱咐患者不应用力擤鼻,勿大声讲话,不挤压鼻部,注意鼻腔填塞物的固定,

3护理体会

术前术后高质量的护理是手术顺利开展的技术保证,由于患者术前存在紧张心情和术后出现不适,以及手术并发症如脑脊液鼻漏、出血感染、术后术腔粘连等的存在,因此必须实施积极的专科护理配合,术前宜为患者提供有关疾病和手术的完整信息,加强心理指导,以帮助患者尽快适应术后不良反应,术后应对患者进行全面的专科护理,以使患者正确了解术腔的保护和康复方法,达到最好的治疗效果.对患者进行正确的健康教育,使患者有信心面对疾病,以良好的心态积极配合治疗,为疾病恢复创造论文范文条件.

参考文献

[1] 汤如霞. 186例鼻内窥镜手术的护理[J]. 福建医药杂志,2004, 26(6):212 213.

[2] 王薇.耳鼻咽喉科学[M].北京:人民卫生出版社,1978,33.[3] 姚月珍,杜慧芬,胡静霞.鼻部冷敷冰袋的制作与使用[J].中华护理杂志,2003,38(9):704.

[4] 张晓贺,荆素卿.慢性鼻炎患者术前术后护理体会[J].中华现代眼耳鼻喉科杂志,2007,4(1):231.

总结:本论文是一篇免费优秀的关于患者鼻腔论文范文资料。

鼻腔干燥引用文献:

[1] 高血压患者护理专业论文选题 高血压患者护理论文题目选什么比较好
[2] 精神病患者护理类论文选题 精神病患者护理论文题目如何定
[3] 肿瘤患者心理护理方向论文题目 肿瘤患者心理护理论文标题如何定
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