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综合护理干预在产妇产时与产后出血护理中的应用

主题:产后出血 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-01-28

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产后出血和产妇论文范文

【摘 要】目的:探讨予以产时、产后出血产妇综合护理干预的临床效果.方法:选取于2017年11月~2018年11月于本院分娩的产妇82例,分组研究,39例产妇予以常规护理为常规组,43例产妇予以综合护理干预为综合组,对比分析两组护理效果.结果:综合组产时与产后2h、24h出血量均较常规组少,P<0.05;综合组不良妊娠结局发生率是6.97%,较常规组的23.08%低,P<0.05;,综合组满意度评分是(92.31±3.47)分,较常规组的(71.33±5.62)分高,P<0.05.结论:综合性护理干预可减少产妇产时、产后出血,达到减少不良妊娠结局、提升产妇满意度的效果,可积极选用.

【关键词】产时出血;产后出血;护理;综合护理干预

【中图分类号】R43【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2020)09--01

分娩是女性一个正常的生理过程,但由此产生的疼痛会使产妇出现应激反应,致使产时、产后出血发生的可能性增大,甚至产生不良分娩结局[1].综合护理干预属于系统性护理模式之一,通过多方面的细节性护理对予以产妇护理.本院近年来将综合护理干预应用于产妇护理,此次研究对82例2017年11月~2018年11月在本院分娩的产妇展开分组研究,分别予以常规、综合性的护理干预,旨在进一步探讨综合护理对产时、产后出血的干预价值,现报道研究如下:

1 对象与方法

1.1 对象

本次研究共纳入82例产妇为对象,均为2017年11月~2018年11月在本院分娩的产妇,均为纳入足月、单胎妊娠,有严重妊娠并发症、胎膜早破、头盆异常、胎儿宫内窘迫、存在认识、行为、精神障碍等产妇已排除,82例产妇均已配合对知情同意书进行签署,且本院医学会已批准此研究.随机分82例产妇为两组:常规组39例,初产妇27例(69.23%),经产妇12例(30.77%),年龄20-35岁,平均(27.6±4.6)歲,孕周36-41周,均值(38.6±2.4)周;综合组43例,初产妇31例(72.09%),經产妇12例(27.91%),年龄21-35岁,平均(27.7±4.5)岁,孕周36-40周,均值(38.5±2.5)周.两组上述资料对比可见P>0.05,均衡可比.

1.2 方法

常规组产妇展开常规护理:护理人员将分娩的过程、需注意的问题等介绍给孕妇,详细解答其问题,全程陪护,安抚其情绪,注重胎心监测、宫口情况等观察,予以呼吸、用力指导.在常规组护理基础上,综合组予以综合性护理:(1)综合性心理干预.护理人员与患者展开亲切交流,通过交流对分娩的相关知识、现阶段镇痛技术等进行介绍,使孕妇对分娩的认知提升,纠正其偏差认知.同时,针对不同产妇的情绪状况,介绍相应情绪纾解方式,引导其放松,以相对轻松的心理状态配合助产.(2)综合性放松训练指导,通过视频向患者介绍拉玛泽呼吸减痛法,并指导其集中注意力对自己呼吸进行控制,以使其对疼痛的注意力转移,保持镇定,加快产程,使胎儿尽快娩出.同时,予以自由体位方面的指导,若孕妇无下床禁忌症,可一对一予以自由体位指导,让孕妇在产房、待产室中自由活动,并予以分娩球使用指导[2].(3)综合性饮食护理.护理人员向产妇详细介绍产后即时饮食的意义,以获得孕妇及其家属的支持.第二产程活跃期,依据产程进展、子宫收缩状况,让家属准备食物,食物应该富含热量、蛋白、铁、维生素,最好为半流质、汤类,如瘦肉粥、鸡汤等.娩出胎儿后,及时予以产妇喂食,以实现营养、能量的快速补充[3].(4)综合性分娩指导.首先,结束分娩后,护理人员向产妇介绍早期母乳喂养的意义,让新生儿,以促进催产素的分泌,使宫缩的力度增强.其次,强化对产后出血情况的观察,如出血量、颜色等,并查看有无宫缩乏力,若有,依据医嘱给予相应药物治疗.最后,护理人员向产妇及其家属介绍对下腹部实施按摩的作用,并介绍按摩方法、力度等,指导家属按摩产妇下腹部,以促进宫缩,使凝结在子宫中的血块能够尽快排出.

2 结果

2.1 对比两组产时、产后出血量

综合组产时与产后2h、24h出血量均较常规组少,P<0.05.

2.2 对比两组不良妊娠结局

综合组产程异常出现1例,产后出血出现1例,新生儿窒息出现1例,不良妊娠结局占6.97%(3/43);常规产程异常出现3例,产后出血出血4例,新生儿窒息出现2例,不良妊娠结局发生率占23.08%(9/39).两组不良妊娠结局发生率对比,综合组较低,P<0.05(等于4.595,P等于0.032).

2.3 对比两组满意度

综合组满意度评分是(92.31±3.47)分,常规组是(71.33±5.62)分,组间对比,综合组较高,P<0.05(t等于19.895,P等于0.037).

3 讨论

处于妊娠期的女性大多会有焦虑、抑郁等情绪出现,而导致这些负性情绪出现的原因主要是孕妇对分娩知识缺乏深入认识.一方面,负性的情绪会致使孕妇体内儿茶氨酚分泌的量增加,使子宫、胎盘正常血液供应受影响,致使子宫收缩乏力,进而导致产程延长,致使产时、产后出血量增多.另一方面,产妇紧张、焦虑等情绪严重,会使其对宫缩疼痛的敏感性提升,致使神经激素生理水平发生改变,导致脐带、胎盘血管痉挛,使子宫血流减少,从而引发胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等.对于这些知识,大多数孕产妇均的认知程度不够,在这些错误、偏差认知影响下,孕产妇会过分擔心,致使心理情绪处于负性状态,这会使产后出血发生的风险增大.因此,临床上注重予以产妇护理干预,通过多方面的细节护理使产时、产后出血量减少.

本次研究结果还显示,综合组满意度评分是(92.31±3.47)分,较常规组的(71.33±5.62)分高,P<0.05,表明综合性护理可促进产妇满意度的提升,予以产妇综合护理后,其身心方面的护理需求均得到满足,且出血量、不良妊娠结局少,可促进其产后顺利恢复,进而达到提升其满意度的效果.

综上,临床上可积极予以产妇综合性护理干预,以减少产时、产后出血,进而实现不良妊娠结局的有效预防,使产妇满意度得以提升.

参考文献

胡玉娟,刘蕊.阶段性护理干预对产后出血的影响临床分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(2):201-202

赵婕.精细化护理干预对分娩产妇产后出血的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(1):232-233.

王英.初产妇整体护理干预对情绪状态及其产后出血的影响分析[J].实用医院临床杂志,2016,13(3):64-66.

总结:综上而言:本文是一篇关于产后出血方面的相关大学硕士和产后出血和产妇本科毕业论文以及相关产后出血和产妇论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.

产后出血引用文献:

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