简介:该文是关于脑梗死和依从性相关专科毕业论文范文跟脑梗死有关毕业论文提纲范文.
【摘 要】目的：分析基于家庭模式的延续性护理对老年脑梗死病人治疗依从性的影响效果.方法：选取我院2017年4月～2019年8月收治的98例老年脑梗死病人为研究對象,随机将其分为两组,每组各49例,一组为常规组,采取一般出院指导,另一组为延续组,采用基于家庭模式的延续性护理模式,对比两组病人治疗依从性、生活质量以及生活能力.结果：延续组病人用药依从率的93.88%高于常规组的77.55%;延续组病人生活质量优良率的95.92%高于常规组的73.47%;延续组病人ADL评分的（18.37±2.69）低于常规组的（22.52±3.41）.结论：对老年脑梗死病人进行出院护理时,采用基于家庭模式的延续性护理方案,病人治疗依从性更高,生活质量越好,生活能力显著得到改善,具有较高的应用价值.
【关键词】家庭模式;延续性护理;老年脑梗死;依从性
【中图分类号】R473.18【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01
老年人由于年龄较高,身体机能较差,很容易患有各种疾病,脑梗死是其中较为常见,也是危害程度较大的一种,若患有该疾病,不仅影响病人的正常生活,严重情况下,甚至会导致病人死亡.对于老年脑梗死来说,是不可逆的疾病,病人只能通过服用药物的方式对其进行控制,而无法彻底将疾病治愈.
所以,病人大多数时间生活在家中,无需长期入院治疗.病人在家中生活时,由于缺乏专业人员的监督与管理,经常未按照医生的嘱托,定时按量服用药物,导致病人病情控制效果并不是很理想,很多病人经常受到外界因素的刺激而加重脑梗死,危及病人生命安全[1].想要改善这一状况,医护人员应对其进行合理的出院指导,确保病人具有较高的治疗依从性.
基于此,本文选取我院2017年4月～2019年8月收治的98例老年脑梗死病人进行了回顾性分析,以寻找出更加良好的出院指导方案,现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年4月～2019年8月收治的98例老年脑梗死病人为研究对象,随机将其分为两组,每组各49例,
一组为常规组,男性29例,女性20例,年龄为55～83岁,平均年龄为（67.15±10.47）岁,病程为1～5年,平均为（3.24±1.05）年;
另一组为延续组,男性30例,女性19例,年龄为54～81岁,平均年龄为（66.98±10.27）岁,病程为1～6年,平均为（3.41±1.16）年,且两组病人意识清晰,均无其他重症疾病干扰,一般资料基本相同,无显著差异（P>0.05）,可用于研究比较.
1.2 方法
常规组病人护理时,采用一般出院指导方案,如制定用药计划,定期对病人进行随访,制定康复训练方案等.延续组病人护理时,采用基于家庭模式的延续性护理方案,主要包括：
（1）构建延续性护理小组,其中由病人主治医师任组长,科室护士长为副组长,优秀护理人员为组员,主要职责有针对病人具体情况,制定出相应的延续性护理方案;开展延续性护理方面的培训;对延续性护理实施情况进行监督与统计等.
（2）病人出院时,详细向其讲述脑梗死相关的信息,如发病机理,日常中的饮食卫生习惯等.同时,告知病人家属日常护理的常用手段,该如何对病人进行心理疏导等.
（3）康复指导,利用交流软件或电话的方式,与病人积极家属进行沟通,指导病人进行康复训练,并针对病人的身体状况,及时调整康复训练方案[2].
1.3 观察指标
本次研究当中,选择三个研究指标,一是治疗依从性,共分为三种情况：
（1）完全已从,病人能够按照用药计划,定时定量服用药物;
（2）部分依从,大多数时间内能够按照用药计划,定时定量服用药物;
（3）不依从,完全不能按照医生制定的用药计划服药,依从率等于（完全已从+部分依从）/n×100%.
二是生活质量,主要采用问卷调查的方式进行评价,共分为4个等级：
（1）优秀,评分在90以上;
（2）良好,评分在80～89之间;
（3）一般,评分在70～79之间;
（4）差,评分在70以下,优良率等于（优秀+良好）/n×100%.
三是生活能力,主要通过日常生活能力量表（ADL）的方式评价,其中,共由14题构成,每题1～4分（取整数）,总计56分,分值越高,表明病人生活能力越差[3].
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差（）表示,以t检验,计数资料采用率（%）表示,以检验,P<0.05表示差异具有统计学意义.
2 结果
2.1 治疗依从性
由研究可知,延续组病人用药依从率的93.88%高于常规组的77.55%,两组数据差异显著（P<0.05）,具有统计学意义,如表1所示.
2.2 生活质量
由研究可知,延续组病人生活质量优良率的95.92%高于常规组的73.47%,两组数据差异显著（P<0.05）,具有统计学意义,如表2所示.
2.3 生活能力恢复情况
由研究可知,延续组病人ADL评分的（18.37±2.69）低于常规组的（22.52±3.41）,两组数据差异显著（P<0.05）,具有统计学意义,如表3所示.
3 讨论
老年人出现脑梗死后,将会对其造成严重危害：
（1）受到脑梗死的影响,很容易导致病人脑部损伤,进而诱发一些脑部并发症,如头晕、视力降低等.
（2）病人患病后,很容易对中枢神经系统造成干扰,使病人出现一些神经系统性疾病,如肢体麻木甚至是瘫痪,语言功能丧失,进食能力降低等[4].
（3）病人受到外界刺激,很容易导致脑部血管破裂,进而危及生命.
同时,相关研究表明,脑梗死死亡率最高,最高可达70%,且在所有脑部死亡的病人当中,脑梗死占比最大,在20%以上[5].所以,若出现脑梗死,应及时预计治疗,并在病人出院后,开展科学、合理的出院护理工作.
以往阶段,以一般出院护理模式为主,通过这一护理模式的应用,在一定程度上提升病人治疗依从性,改善病人生活质量,增强生活能力,但随着社会的发展,人们对医疗护理要求的逐渐提升,导致一般出院护理模式体现出一定滞后性,难以符合现代人的要求,因而需要采用更加良好的出院護理方案[6].应用基于家庭模式的延续性护理后,
首先,通过延续护理小组的构建,能够使整个出院护理更加规范,每名护理人员完成相应的护理内容,增加出院护理的全面性,科学、有效地对病人用药进行指导.
其次,病人出院后,通过有效的交流,加强病人及其家属对日常护理的了解程度,使其在日常生活当中,能够主动进行自我护理以及家庭护理.同时,通过向病人讲解脑梗死相关信息,提升其对治疗的信息,确保其能够遵守医生的嘱托用药,且增强病人家属的监督意识,当病人未遵医嘱用药,能够予以病人一定引导[7].
最后,通过康复指导,提升病人身体机能,加快各项功能的恢复速度,进而改善生活质量与能力.此外,本次研究中发现,延续组病人用药依从率的93.88%高于常规组的77.55%;延续组病人生活质量优良率的95.92%高于常规组的73.47%;延续组病人ADL评分的（18.37±2.69）低于常规组的（22.52±3.41）,与上述结论基本相同.
总之,对老年脑梗死病人进行出院护理时,采用基于家庭模式的延续性护理方案,病人治疗依从性更高,生活质量越好,生活能力显著得到改善,具有较高的应用价值.
参考文献：
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总结：汇总:这篇文章为适合不知如何写脑梗死方面的脑梗死和依从性专业大学硕士和本科毕业论文以及关于脑梗死和依从性论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
脑梗死引用文献:
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[2] 腓骨论文范本 品管圈和依从性有关电大毕业论文范文2万字
[3] 糖尿病患者专升本论文范文 糖尿病和依从性相关论文范文集5000字
